食管癌-临床表现-皮疹
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榄香烯口服乳致斑丘疹一例（中华医学会文献）
摘要 1 病例资料 患者,男性,55岁,2018年12月至2019年2月因食管癌于外院行"多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂"化疗4个周期,化疗过程顺利,化疗后出现骨髓抑制.为进一步行食管癌放疗,于2019-02-18入住联勤保障部队第九〇九医院,否认食物、药物过敏史.患者全身皮肤无黄染、皮疹及出血点.外院胃镜示:食管距门齿23～29 cm见一占位性病变,环1/2周生长,表面呈结节状,中间凹陷,组织糜烂、坏死;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂.占位性质待查,癌可能.病理示:鳞状细胞癌.血常规示:白细胞2 .68 × 109/L、嗜中性粒细胞绝对值 1 .3 × 109/L、红细胞 3 .6 × 1012/L ↓、血红蛋白113 g/L↓、血小板总数174 × 109/L.初步诊断:(1 )食管癌化疗后;(2)化疗后骨髓抑制.相关检查未见放疗禁忌,患者于2019-02-19开始食管癌放疗.2019-02-18给予胸腺五肽冻干粉20 mg ,qd ,im ,维生素 C 注射液500 mg ,qd ,ivgtt.患者于2019-02-25晚上开始服用榄香烯口服乳(大连华立金港药业,批号1805091 )20 mg ,tid ,po ,辅助抗肿瘤治疗.服用该药后约 3 h 出现皮肤瘙痒症状,逐渐加重.2019-02-26晨查体见全身多处红色斑丘疹,当日服用榄香烯口服乳后症状较前加重,考虑为药物导致的过敏性皮炎,立即停用榄香烯口服乳,并予地塞米松注射液10 m g ,iv ,氯雷他定片10 mg ,qd ,po抗过敏治疗,症状逐渐缓解.患者继续原放疗方案治疗,其他药物治疗同前,未再出现瘙痒、皮疹等不适.
