主动脉夹层

实体介绍

待补充

关系

多发群体

中壮年男性

并发症

意识障碍、胃潴留、少尿、心包膈疝、下肢灌注不良、高血压病、原发性高血压、谵妄、截瘫、壁间血肿、急性左心衰、胸腔积液、高血压、神经系统损伤、低氧血症、术后低氧血症、急性胰腺炎、出血性休克、术后谵妄、出血、急性心肌梗死、心包积液、消化道出血、胰腺炎

发病部位

主动脉中膜、主动脉壁、肾动脉

相关（症状）

急性脊髓炎

多发季节

冬季

相关（转化）

高血压

病因

基因突变、高血压、心包积液、冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化、多柔比星

发病性别倾向

男性

辅助治疗

术前的心理护理、手术前护理、优质护理干预、规律用药、心电、围手术期整体护理、积极治疗、内科保守治疗、药学监护、传统治疗、术前护理、心理护理干预、生命体征观察护理、控制好血压和心率、控制血压、镇痛、术后监护、ROY适应模式护理、加强护患沟通、术后护理、病情观察与护理、疼痛护理、循证护理、维持内环境稳定、综合护理、排便护理、一般护理、心理支持、协定流程诊治、手术后护理、下调干体重、止痛治疗、常规护理、给氧、急诊护理干预、急救护理干预、健康教育、降压、血压控制、疼痛的观察与护理、规范化疼痛护理、社区护理干预、吸氧、护理措施、深低温体外循环、常规护理方法、分期护理、绝对卧床、改善心功能、整体护理干预、覆膜支架腔内隔绝、细心护理、护理干预、内科药物治疗、优质护理、介入治疗、止痛、生理心理护理、围术期护理、镇静、基础护理、护理查房、血管腔内治疗、合理安排人员、生活指导、急诊护理、联合介入治疗、控制心率、吸痰、整体护理、术前术后护理、镇静止痛、内科治疗、腔内治疗、体外循环管理、心理护理、输血、深低温停循环、减慢心率、急救护理、呼吸监护、心理干预、心电监护、ROY适应模式、护理、辅助检查、积极控制血压和心率、精心护理、综合护理干预、心理疏导、围手术期护理、舒适护理、疼痛管理

手术治疗

覆膜支架植入术、外科手术、植入血管内支架、Bentall手术治疗、外科治疗、全主动脉替换术、支架象鼻术、介入手术、象鼻手术、人工血管置换术、孙氏手术、围手术、微创腔内隔绝术、主动脉夹层手术、顺行性选择性脑灌注、植入覆膜支架、开放手术、主动脉腔内修复术、孙氏手术治疗、主动脉腔内隔绝术、血管腔内修复术、多平面重建、血管腔内隔绝术、人工血管置换、腔内修复、腔内人工血管治疗、血管内带膜支架、烟囱技术、内膜支架植入术、支架植入假腔、覆膜支架腔内修复术、覆膜支架腔内隔绝、内科治疗、外科手术治疗、腔内治疗、Bentall手术、主动脉瘤手术、腔内支架植入术、腔内修复术治疗、全弓置换、杂交手术、支架型人工血管、带膜支架血管腔内隔绝术、覆膜支架血管内隔绝术、内支架置入术、剖宫产、手术治疗、杂交手术治疗、主动脉弓替换、覆膜支架置入术、介入治疗、内膜瓣开窗术、腔内介入手术、三分支主动脉弓覆膜支架、腔内隔绝术、血管内修复术、急诊手术、胸主动脉腔内修复、EVAR治疗、开胸术、全弓置换术、经皮开窗术、经皮主动脉腔内修复术、体外循环术、腔内修复治疗、支架植入术、DHCA、腔内修复术、带膜支架植入术、人造血管置换术、全弓置换手术、支架置入术、复合手术、手术、覆膜支架腔内隔绝术

相关（导致）

急性左心衰竭、猝死、低氧血症、胸痛、急性心肌梗死、急性肾衰竭、头晕、急性左心衰

预防

严格控制血压

鉴别诊断

腹主动脉瘤、肺栓塞、食管损伤、心肌梗死、壁内血肿、急腹症、急性冠脉综合征、穿通性溃疡、肺炎、脑梗死、急性冠状动脉综合征、缺血性胸痛、下肢动脉栓塞、急性胆囊炎、急性胃肠炎、主动脉壁内血肿、急性心肌梗死

临床表现

血管杂音、腹部疼痛、意识障碍、休克、收缩压升高、呕吐、典型撕裂样疼痛、腹痛、腰痛、持续疼痛、胸部不适、少尿、突发胸背部疼痛、咯血、头晕、突发撕裂样疼痛、主动脉瓣关闭不全杂音、焦虑、下肢单瘫、晕厥、双侧肢血压差异、黑便、尿便障碍、胸膜增厚、内膜明显增厚、D-二聚体水平升高、中膜变薄、假腔形成、血压升高、背痛、疼痛、胸腔积液、高血压、胸腹痛、胸痛、管壁钙化、腰背部疼痛、内膜破口、剧烈胸痛、腹胀、发热、剧烈疼痛、胸背痛、肢体功能障碍、阵发性房颤、呼吸困难、脊髓损害、恶心、心包积液、炎性细胞浸润、心包填塞、假腔、消化道出血、突发胸痛、移码突变、肾衰

药物治疗

地尔硫卓、氯丙嗪、地尔硫、艾司洛尔、血小板、美托洛尔、硫酸软骨素、右美托咪定、镇肝息风汤、硝普钠、血府逐瘀汤、乌拉地尔、VE、合贝爽、厄贝沙坦、纤维蛋白原、地尔硫(卓)、中医中药、尼卡地平、倍他乐克、拉贝洛尔、贝爽、中汤药、双柏散

实验室检查

血压、CRP、CPR、中性粒细胞与淋巴细胞比值、D-二聚体、血清标志物、肌钙蛋白I、酶联免疫吸附试验、血常规检测、高敏C反应蛋白、χ2检验、C反应蛋白水平、C-反应蛋白、血D-二聚体浓度、白细胞计数、检测D-二聚体、C反应蛋白

治疗后症状

肛周溃疡

病理分型

A型主动脉夹层、Ⅰ型、外伤性主动脉夹层、非典型主动脉夹层、Ⅱ型夹层、胸主动脉瘤、B型主动脉夹层、Stanford B型夹层、DeBakey Ⅰ型、B型、Ⅲ型、A型夹层、典型主动脉夹层、低危、B型夹层、Stanford B型、Ⅱ型、Stanford A型

辅助检查

体格检查、超声心动图、辅助检查、心电图、胸超声心动图

病史

高血压病史、高血压、冠心病病史

就诊科室

急诊、ICU、消化科

影像学检查

双源CT血管成像、DSA、多层螺旋CT血管成像、64排螺旋CT血管成像技术、磁共振、核磁共振、螺旋CT扫描、螺旋CT检查、MSCT平扫、320排CT、肾脏CT、64层螺旋 CT、常规超声检查、超声造影、3D图像、心脏彩超、主动脉血管造影、EBCT、螺旋CT平扫、64层螺旋CT血管成像、CTVE图像、256层螺旋CT血管成像、64排CT血管成像、SCTA、强扫描、SSD、螺旋 CT 扫描、16层螺旋CT血管成像技术、胸超声、CT 血管成像、横断面影像、食道超声、彩色多普勒超声心动图、256层螺旋CT、X线平片、三维重建技术、彩色多普勒超声检查、64排螺旋CT血管成像、血管造影扫描、能谱CT扫描、CT增强、多层螺旋CTA、64排螺旋CT、16层螺旋CT血管成像、CT三维重建、16层螺旋CT、CT、主动脉增强CT、影像学检查、传统扫描、X线检查、TTE、磁共振成像、128层螺旋CT、螺旋CT增强扫描、心脏彩色多普勒检查、三维重建、彩超、64排CT、磁共振成像技术、X线胸片、表面阴影成像、多层螺旋 CT 血管成像、CT增强扫描、SCTA成像、容积成像、16层螺旋CT血管造影检查、B超、16层CT、主动脉成像、磁共振血管成像、心电图、主动脉CT血管造影、64层CT血管造影、64层螺旋CT血管成像技术、胸片、MIP、CPR、低场磁共振、CTA图像、数字减影血管造影、CT血管成像、多层螺旋CT血管造影、轴位图像、320排CT血管造影、3D CE-MRA、16层螺旋CT平扫、重建图像、螺旋CT血管造影、DSA造影、血管内超声显像、MSCT血管成像、64层CT、多层螺旋CT、彩色多普勒超声、B-FFE、双源CTA检查、64层螺旋CT、X线、CTA检查、多层螺旋CT扫描、主动脉CT成像、胸超声心动图、磁共振像、CTA扫描、CT仿真内窥镜技术、多层螺旋CT平扫、胸部X 线心脏四位片、16排螺旋CT平扫、经胸超声、主动脉造影、64排螺旋CT增强扫描、多层螺旋CT检查、主动脉CTA、MRA、螺旋CT成像、低场强MRI、X线血管造影、增强CT、MSCT扫描、CT检查、CT 平扫、CTA、电子束CT、多层螺旋CT增强扫描、主动脉增强ct检查、多层螺旋CT血管造影技术、双源CT血管成像技术、螺旋CT血管成像、二维经胸超声心动图、多层螺旋CT血管成像技术、X线片、MSCTA、16排螺旋CT、超声检查、3D CE-MRA检查、血管成像、心脏超声、超声心动图检查、16排螺旋CT血管成像技术、16层螺旋CT成像、冠脉造影、主动脉增强扫描、3D-TEE、多层CT、床旁超声心动图、64排螺旋CT血管造影、MR扫描、断层图像、CTVE、彩色多普勒、螺旋CT、横断面CT图像、CE-MRA、多排螺旋CT、64层螺旋CT血管造影、超声心动图、CT血管造影、MDCT、多层螺旋 CT、磁共振血管造影、三维增强MR血管成像、综合超声、平扫、MPR、螺旋CT血管造影技术、超声、平扫CT、DSA检查、多排螺旋CT血管造影、增强扫描、大血管CT血管成像、16排螺旋CT血管成像、16层螺旋CTA、双源CT、MR、双源CT血管造影检查、16层螺旋CT血管造影、多层螺旋CT造影检查、64排螺旋CT血管造影技术、MRI、CRI、彩色多普勒血流显像、仿真内窥镜技术、胸超声检查、三维容积成像、MSCT、MRI检查、多排螺旋CT血管成像、连续容积扫描、急诊CT检查、胸部CT、增强CT扫描、最大密度投影、CT扫描、CT平扫、三维增强MR血管造影、血管造影、腹部超声

预后状况

预后差、病情凶险、差、转危为安、不良、误诊率高、治愈

高危因素

吸烟史、机械通气延长、高血压病史、高血压、心包积液、高同型半胱氨酸血症、神经系统阳性、年龄、高尿酸血症

同义词

TAD、急性主动脉综合征、主动脉夹层、aortic dissection、主动脉夹层血肿、AAD、AD、ADA、主动脉夹层动脉瘤、Stanford B型、PTE、Stanford A型