大出血

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放射治疗

放射治疗

手术治疗

腺体切除子宫动脉结扎剖官产术宫腔纱布填塞术子宫背带式缝合术官腔填纱经皮肾镜取石碎石术子宫动脉结扎手术前列腺电切除术肝切除术子宫全切术子宫全切除术剖宫术造瘘术手术治疗改良式子宫背带式缝合术改良B-lynch缝合术介入栓塞治疗超选择性肾动脉栓塞术栓塞宫腔填塞纱条术脾动脉栓塞术子宫修复子宫切除手术腹腔镜手术宫腔内填塞纱布术子宫动脉介入栓塞术宫腔填纱术B-Lynch缝合术子宫补丁缝合术刮宫术开胸止血双侧髂内动脉结扎术宫腔填塞术动脉栓塞术清宫术内引流术前置胎盘剖宫产术开胸手术直肠次全切除引产术改良式B-Lynch缝合术瘢痕修补术子宫切除次全子宫切除术宫腔填塞纱条髂内动脉结扎术子宫动脉栓塞术横结肠造瘘术超选择性肾动脉栓塞剖宫产术术开腹病灶切除术子宫切除术经导管动脉栓塞手术切除子宫背带式缝合剖腹探查术背带式缝合术次全子宫切除纱布填塞法改良B-Lynch缝线术血栓抽吸导管宫腔纱布填塞法甲状腺腺叶全切术断流术开腹手术改良式B-Lynch缝扎术经尿道前列腺电切术剖宫产术清宫B-Lynch缝线术介入手术胃大部切除术选择性动脉栓塞术宫腔纱条填塞法剖宫产手术子宫次全切除术结扎处理子宫动脉结扎术改良B-Lynch缝合术血管修补产科子宫切除术腹膜后肿瘤切除术剖宫产术中大出血的产妇经常规治疗方法不能控制出血时采用宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg+子宫背带式缝合术子宫动脉栓塞宫腔纱条填塞术髂内动脉阻断术产科急症子宫切除术宫腔纱布填塞经皮肾取石术中转开放手术UAE+清宫术脾切除术子宫动脉上行支结扎妊娠病灶清除术外科手术栓塞术经皮肾镜碎石术中转开腹手术子宫压迫缝合术髂内动脉栓塞术经皮肾镜取石术子宫动脉上行支结扎术B-lynch缝合术导管动脉栓塞术外科手术治疗子宫修补术回肠造口术剖宫产宫腔纱条填塞动脉栓塞手术全子宫切除术经尿道前列腺电汽化术胃切除术开腹子宫病灶清除术急症子宫切除术剖腹产术B-Lrnch外科缝线术双侧子宫动脉栓塞宫腔镜手术

相关(导致)

失血性休克死亡

预防

米索前列醇

并发症

感染性休克输尿管穿孔硬膜下积气昏迷

发病率

3.36%

内窥镜检查

支气管镜检查

辅助治疗

合理有效的护理麻醉处理宫腔放置水囊压迫止血药物保守治疗止血方法止血处理脱水治疗整体护理宫腔填塞纱条止血法纱布填塞护理应急预案加强营养支持护理配合保护性隔离迅速止血预防感染止血治疗去除病因止血带补液外科综合护理纱布填塞止血心理护理纱布填塞治疗输血宫腔填塞纱条按摩护理干预健康教育基础性护理急救护理做好心理护理水囊压迫治疗宫腔纱条填塞心理干预护理措施介入治疗介入栓塞止血按摩子宫自体血液回输宫腔填塞纱条止血保持呼吸道通畅橡皮管止血带控制血压自体回收式输血护理宫腔填塞纱条治疗水囊压迫止血急救和护理综合性护理术后护理生长抑素纠正休克输血治疗吸氧血管性介入治疗禁食综合护理宫腔纱条填塞止血止血技术加强生命体征监测止血缝扎期待疗法水囊压迫

临床表现

转氨酶升高白细胞数目减少子宫收缩乏力血压低

就诊科室

产科

影像学检查

彩色多普勒超声MRI检查彩超超声B超检查数字减影血管造影阴道超声B超肾动脉造影血管造影

药物治疗

甲氨蝶呤垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇维生素K卡前列素氨丁三醇抗生素卡前列素氨丁三醇注射液氯吡格雷葡萄糖酸钙垂体后叶素血小板悬液参麦注射液缩宫素卡贝缩宫素米非司酮联合米索前列醇雄性激素生长抑素乌司他丁米索前列醇米非司酮冷沉淀欣母沛

死亡率

15%

实验室检查

血细胞比容常规凝血检验血小板计数血常规检测

预后状况

较好

病因

前置胎盘胎盘植入操作粗疏大量输血切口撕裂术野显露差胎盘粘连宫缩无力术野粘连便秘凝血障碍胎盘因素创伤抗凝过度饮食不当产后子宫收缩乏力盲目刮宫凝血功能障碍术中止血不彻底过早下地活动软产道裂伤宫缩乏力子宫收缩乏力创面处理不当胎盘滞留妊娠期高血压肝断面出血胎盘前置缩宫素使用不当胎盘前置状态

高危因素

孕周