股骨头坏死

实体介绍

待补充

关系

临床表现

增生、股骨头塌陷、髋关节疼痛、骨囊性变、肾虚、人际关系敏感、疼痛、功能障碍、患肢肌肉萎缩、抑郁、畏寒、髋痛、骨小梁模糊、关节间隙变窄、焦虑情绪、关节囊肿胀、硬化、关节疼痛、躯体化、面色苍白、血瘀、跛行、骨髓水肿、强迫症状、活动受限、空骨陷窝显著增多、骨小梁结构模糊、敌意、气滞

组织学检查

骨组织病理检查

高危因素

取出内固定、内固定物取出、糖尿病史、高龄、骨折移位、合并糖尿病、高脂血症、股骨头坏死、术前牵引、年龄

药物治疗

低分子右旋糖酐、组织因子途径抑制剂、中药补肾活血汤、中西医结合治疗、激素、瑞芬太尼、地塞米松、安慰剂、低分子肝素治疗、补肾活血法、99Tc-亚甲基二膦酸盐、股头康复片、鲑鱼降钙素、右归饮、唑来膦酸、扩血管药物、大剂量激素、温阳通痹汤、三七伤药片、多孔钽棒、活血药物、抗凝药、骨髓间充质干细胞、胰岛素样生长因子-1、补阳还五汤、丹参酮ⅡA、红花注射液、激素治疗、新骨生胶囊、丹郁骨康丸、复方丹参、桔梗、塞来昔布、左旋多巴、降脂药、三联疗法、独活、丹参注射液、乙酰肝素酶、药物治疗、马血清、抗凝药物、中医中药、中药益肾消痛丸、鹿龟生骨丸、双膦酸盐、活血灵片、碱性成纤维细胞因子、双膦酸盐类、骨形态发生蛋白、静脉点滴、降钙素治疗、甲基强的松龙、阿魏酸钠、牛膝、异丙酚TCI、股动脉介入灌注药物、仙灵骨葆、甲泼尼龙、桃仁-红花药、股动脉药物灌注、当归、松梅乐注射液、蝮蛇抗栓酶、细辛、益肾消痛丸、骨蚀丸、vitamin E、中药丹参注射液、强的松龙、中药活血养骨汤、利伐沙班治疗、骨蚀灵、仙灵骨葆胶囊、骨蚀宁胶囊、激素类药物、活络骨康丸、吉粒芬、中药、通络壮骨丸、他汀类药物、细胞因子、GM6001、血管扩张剂、mg唑来膦酸、纳米羟基磷灰石、中药活络骨康丸、活血通脉散、丹参缓释剂、丹参、活血生骨汤、藻酸双酯钠、西药、木豆叶总黄酮、补肾活血汤、补肾活骨方、药物灌注治疗、辛伐他汀、山莨菪碱、推拿加中药、活血通络汤、恒古骨伤愈合剂、碱性成纤维细胞生长因子、吲哚美辛、补肾活血中药、利伐沙班、益肾复元方、糖皮质激素、伤科七味片、尿激酶

内窥镜检查

髋关节镜、关节镜

辅助治疗

院外护理干预、常规护理、健康教育联合心理干预、卧位护理、热敷、疼痛管理、围术期护理、心理护理干预、补肾活血法、雷火灸、超激光疼痛治疗仪、中医辨证护理、个性化护理、HBO治疗、多孔重建钽棒内固定治疗、髓心减压、围术期护理配合、预防并发症护理、康复训练、超短波治疗仪、针对性护理、综合护理干预模式、功能训练、临床护理路径干预、钛棒支撑、心理护理、血管介入治疗、超短波治疗、中医药治疗、股骨头髓芯减压、疼痛护理、腓骨支撑、优质护理服务、中西医结合临床护理路径、伤口护理、中医综合治疗、体外震波治疗、介入治疗、活骨汤联合介入、临床护理路径、高压氧、饮食护理、综合护理、功能锻炼、中西医结合护理、病灶清除、牵引治疗、钽棒置入、骨科常规护理、饮食管理、心理干预治疗、内科保守治疗、骨髓干细胞动员、术前术后护理、主动或被动功能锻炼、康复功能锻炼、中医综合疗法、心理干预、护理路径健康教育、健康教育、体外冲击波疗法、优质护理干预、饮食调护、用药护理、体育疗法、护理干预、旋转磁场、钻孔减压术、冲击波疗法、关节松动牵拉手法、推拿牵引、钻孔减压、一般护理、优质护理、人性化护理、放射介入疗法、系统性功能训练、康复锻炼、活血化瘀、多孔钽金属棒、髋关节镜下清理、髓芯减压、中药、情志护理、下肢牵引、康复治疗、综合护理干预、体疗、针灸、中药熏蒸、冲击波联合高压氧、定息触觉法、低强度激光、围手术期护理、保守治疗、系统化康复护理、康复功能训练、高压氧治疗、介入灌注、练功疗法、活血止痛法、排便护理、多孔钽棒置入、电针结合康复训练、预防感染、循证护理、常规治疗

发病年龄

30～50岁

手术治疗

髋关节置换术、股骨颈基底部旋转截骨术、保髋手术、带血运骨瓣移植、髋关节手术治疗、打压植骨、开窗病灶清除、多孔钽棒植入治疗、带血管骨移植、自体干细胞移植、针刀松解术、钽棒植入术、关节置换、肾移植术、非骨水泥型全髋关节置换手术、大转子骨瓣移植、自体外周血单核细胞移植、THA治疗、骨移植术、局部注射移植、体外震波术、全髋关节置换术、髓心减压、吻合血管游离腓骨移植术、双支撑骨柱移植术、全关节置换术、植骨术、骨髓基质干细胞移植、全髋关节表面置换术、手术、钽棒植入、关节置换术、髋关节置换手术、全髋关节置换治疗、同种异体骨植入、带血管蒂髂骨移位术、多孔钽棒支撑植入术、联合微创手术、骨支撑骨笼协同自体骨植入术、植骨治疗、非手术疗法、表面髋关节置换术、人工全髋关节置换手术、打压支撑植骨术、传统人工全髋关节置换术、小切口人工全髋关节置换术、生物型全髋关节置换术、带肌蒂骨瓣移植术、人工股骨头置换术、陶Pinnacle全髋关节置换术、人工全髋关节置换、钽棒植入治疗、人工双动股骨头转换术、非手术治疗、多孔钽金属棒植入、同种异体腓骨移植术、腓骨移植、多孔生物陶瓷棒置入术、小针刀松解术、DAA入路全髋关节置换术、髋关节镜手术、骨髓间充质干细胞移植、自体骨髓单个核细胞移植、自体干细胞联合同种人工异体骨移植、微创小切口人工全髋关节置换术、病灶切除手术、全髋关节置换、股骨头表面置换术、自体骨髓移植、无柄全髋人工关节置换术、人工关节置换、骨髓间充质干细胞结合移植、人工双极股骨头置换术、生物型全髋关节置换、生物型人工全髋关节置换术、钻孔、全髋置换、股方肌骨瓣植入、髓心减压联合植骨、骨水泥型人工全髋关节置换术、死骨刮除、吻合血管游离腓骨移植、游离髂骨瓣移植、病灶清除、钽棒置入、双极人工股骨头置换、带血管蒂游离腓骨移植、Sugioka术、人工髋关节术、髓芯减压植骨内支撑术、髓芯减压植骨、髋关节置换、微创小切口全髋关节置换术、植骨、精准医疗、全髋表面置换术、滑膜切除、人工髋关节置换手术、人工全髋置换术、生物陶瓷棒置入术、血管植入、空心钉内固定术、多孔钽棒植入、骨盆Salter截骨、人工髋关节置换术、血管束植入、股骨头置换手术、骨髓干细胞移植、游离腓骨移植术、人工髋关节置换、髋关节表面置换、髋关节手术、腓骨支撑术、THA手术、钻孔减压术、骨移植、自体松质骨植入、髓心减压多孔钽棒移植、全髋关节置换手术、全髋人工关节置换术、血管融通术、腓骨瓣移植、保髋术、带血管蒂骨瓣移植、空心钉固定手术、髋关节置换治疗、全髋关节置换术治疗、人工关节置换术、高位股骨头颈开窗植骨支撑术、自体髂骨打压植骨、髓芯减压、闭合复位小切口内固定治疗、全髋置换术、吻合血管腓骨移植、带血管自体骨移植、人工骨植入、人工全髋关节置换术、自体骨植入、髓芯减压支撑植骨术、手法松解术、手术治疗、人工股骨头置换、游离腓骨移植、单侧供体吻合血管游离腓骨移植术、伞状支撑骨移植术、微创保髋、髓芯减压术、保头手术、微创减压植骨术、内支撑术、自体骨植入术、异体腓骨移植术、股骨头置换术、自体骨移植、自体骨髓干细胞移植、异体腓骨植入、髓芯减压复合骨髓移植、自体骨植骨、髋关节表面置换术、髓芯减压植骨术、髓芯减压打压支撑植骨术、全髋置换手术、打压植骨术、髓芯减压联合干细胞移植、截骨术、植骨支撑术、髋关节镜清理术、脱钙骨基质植入术、钻孔减压自体松质植骨、骨水泥型髋关节置换术、细针钻孔减压术、生物型人工髋关节置换术、单侧人工全髋关节置换术、自体骨髓间充质干细胞移植、髋关节外科脱位技术、经动脉骨髓干细胞移植、空心钛合金支架植入、非骨水泥全髋关节置换术、骨髓团填塞、植骨腓骨支撑术、骨泥植骨、干细胞移植

同义词

ONFH、FHN、avascular necrosis、osteonecrosis of femoral head、ANFH、股骨头缺血性坏死、AVN

就诊科室

骨科

发病部位

髋关节、股骨头、髋部、大腿部、外侧、关节软骨、前外侧

多发群体

潜水员

预后生存率

84%

鉴别诊断

髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、软组织损伤、腰椎疾病、髋关节骨性关节炎、腰椎问盘突出症

预防

间断拔钉、EPO、rHuEPO

治疗后症状

头痛、恶心

并发症

创伤性关节炎、骨髓水肿、粗隆间骨折、腰椎间盘退变

辅助检查

病理检查、人体测量、目测类比评分法、临床体格检查

实验室检查

Runx2 mRNA、总胆固醇、蛋白质组学、血脂水平、载脂蛋白 B、流式细胞仪、血脂指标、血清瘦素、免疫组化、TC、PCA、血清骨桥蛋白水平、Western blot检测

风险评估因素

受伤至手术时间、基础疾病、酗酒、饮酒史、骨折分型、骨折类型、复位质量、激素使用史、性别、负重时间、手术时间、骨折复位质量、年龄

放射治疗

放射介入治疗

多发地区

桂南

影像学检查

磁共振诊断、核磁共振检查、MR检查、影像学诊断、低场强磁共振成像、磁共振扫描、MRI图像、计算机X线断层扫描、核磁共振诊断、螺旋CT、MRi、X线、磁共振、磁共振技术、磁共振(MRI)检查、CT检查、核磁共振、ct、SPECT骨断层显像、髋关节造影、X 线、X射线片、核磁共振成像、MRI 检查、股头康复片、X线片、磁共振成像、MRI脂肪压抑图像、多层螺旋CT检查、放射性核素骨显像、CR、激光多普勒血流仪、X射线、磁共振检查、CT、腰部CT、X线平片、CT诊断、MRI技术、MR DWI、CT图像、DRX线投照技术检测、MR、CT 检查、CEUS、MRI扫描、低场 MRI、多层螺旋CT、MRI影像学检查、CT影像技术、CT检测、CT扫描、MRI检查、低场强磁共振、低场MRI、X线检查、MR弥散加权成像、RN、SPECT/CT融合图像、核磁共振技术、核磁共振成像检查、低场磁共振、多排螺旋CT、高场MRI、DR、下肢静脉超声、螺旋 CT、MRI

发病性别倾向

女性

发病率

31％

死亡率

12.3%

病因

骨细胞凋亡、电离辐射、基因易感性、服用激素、脂质代谢异常、激素、酒精、高能量损伤、脂肪代谢紊乱、跌打损伤、酒精性、生物力学因素、长期服用激素、螺钉松动、长期过量饮酒、大剂量激素、创伤、脂质代谢紊乱、年龄、血运障碍、成骨细胞活性或功能异常、喝酒、遗传因素、骨内压增高、负重过早、长期应用激素、服用激素类药物、长期大量饮酒、激素性、激素应用、激素和酒精、糖皮质激素应用、过度饮酒、酗酒、减压病、乙醇、劳伤、糖皮质激素、酒精摄入、血液疾病、体虚感邪

病理分型

痰瘀阻络型、肝肾亏虚型、非创伤性股骨头坏死、C3型、股骨头坏死组、骨水泥型组、酒精性、激素性、激素性坏死

预后状况

较好、较差

阶段

II期、I期、Ⅲ期、0期、Ⅱ期、2期、Ⅰ期

相关（导致）

股骨头塌陷、髋关节疼痛、骨髓水肿、髋关节功能障碍、股骨颈骨折、功能障碍、髋关节骨性关节炎、骨性关节炎