低血糖

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

血流动力学变化意识模糊恶心心悸肢体无力肢体偏瘫偏瘫胸闷交感神经兴奋二羧基酸尿饥饿性格改变巴彬斯基征阳性心律失常震颤精神症状四肢乏力惊厥记忆力明显减退精神异常眩晕头昏乏力昏迷呕吐嗜睡烦躁面色苍白抽搐恶心呕吐意识障碍腹胀头痛头晕注意力不集中呛咳反应迟钝饥饿感心慌全身不适阵发性发绀肢体功能障碍出冷汗尿酮体阳性大汗烦躁不安误吸手抖认知功能障碍腹痛血糖值<2.2、~2.6 mmol·L-1头晕激惹癫痫出汗血压下降腹泻头痛出虚汗发汗谷丙转氨酶轻度升高脸色苍白呼吸暂停体重增加记忆力减退晕厥腹部不适

高危因素

母亲妊娠期糖尿病孕母糖尿病早产高血脂胰岛素应用红细胞增多症窒息糖尿病病程剖宫产奥曲肽治疗低钾低体温新生儿感染剖宫产儿口服胰岛素促泌剂新生儿溶血症新生儿胎粪吸入综合征饮食习惯不良用药不当小于胎龄儿营养支持性别Cr妊娠期高血压喂养不当BMI年龄新生儿黄疸糖尿病母亲婴儿住院天数UMA尿微量清蛋白出生体重轻糖尿病低出生体重儿早产儿胰岛素咽下综合征喂养困难巨大儿新生儿窒息饮食不规律出生时窒息运动过量高BMI糖尿病母儿

病史

糖尿病史

药物治疗

瑞格列奈降糖药物格列美脲胰岛素促泌剂GLP-1受体激动剂激素补充葡萄糖安慰剂胰岛素泵强化治疗生长抑素抗生素甘精胰岛素来得时诺和灵30R口服葡萄糖格列吡嗪胰岛素泵口服药联合胰岛素诺和龙丙酮酸钠甘精胰岛素联合二甲双胍胰岛素泵治疗补充胰酶制剂降糖药50%葡萄糖静脉输注葡萄糖长效胰岛素那格列奈盐酸氟西汀利格列汀苯乙双胍静注葡萄糖阿卡波糖左旋肉碱胰岛素治疗沙格列汀联合二甲双胍预混胰岛素沙格列汀免疫抑制剂维格列汀糖苷酶的抑制剂SGLT2抑制剂丙酮酸盐利拉鲁肽高渗葡萄糖甘精胰岛素联合格列美脲瑞格列奈片葡萄糖门冬胰岛素胰岛素强化治疗皮下注射胰岛素德谷胰岛素优泌乐50三酰甘油地特胰岛素预混人胰岛素磺脲类药物长秀霖诺和锐赖脯胰岛素优泌乐葡萄糖注射液人胰岛素类似物复方降压片氢化可的松加替沙星胰岛素依地酸钙二钠拜唐苹优泌乐25滴服25%葡萄糖溶液二甲双胍BIAsp30葡萄糖治疗西格列汀诺和锐30泼尼松片诺和灵50%葡萄糖葡萄糖溶液丙硫氧嘧啶环孢素糖皮质激素噻唑烷二酮类胰升糖素

内窥镜检查

纤维结肠镜检查胃镜检查门诊结肠镜检查结肠镜检查

辅助治疗

常规护理严密观察病情变化延续性护理肠内营养治疗补充葡萄糖稳定患者情绪品管圈蓝光治疗卧床休息平衡营养PDCA循环个性化护理合理控制血糖中医护理干预合理饮食针对性护理提高业务水平自我血糖监测补糖营养治疗心理护理进食足部护理运动指导品管圈护理品管圈活动饮食指导运动疗法血糖监测运动护理脱水维持性血液透析控制体重适量运动维持水电解质平衡饮食护理控制血糖综合护理做好健康教育纠正缺氧饮食管理宽松的血糖控制护理措施健康指导保温知识宣教护理健康教育针对性护理干预适当运动病情观察营养支持护理低蛋白饮食人性化护理干预规律锻炼护理干预血液透析普通护理用药指导营养支持治疗血糖控制运动心理疏导规范化护理调整饮食预见性护理补液健康宣教优质护理输液临床综合护理系统性护理个体化遵医嘱服药及时评估情志护理运动干预综合护理干预系统的健康教育基础护理严密观察3C疗法皮肤接触护理高压氧治疗加强饮食指导个性化护理干预加强健康教育催醒营养支持护理干预合理用药饮食控制舒适护理预防性护理循证护理急救护理保肝补充能量

手术治疗

结肠息肉电切术胰腺次全切除术内镜治疗胰腺部分切除术治疗剖宫产

同义词

HG

就诊科室

急诊科内分泌科神经内科

发病部位

丘脑大脑皮质

多发群体

老年人

预防

血糖达标监测血糖合理用药合理运动加强喂养健康教育

鉴别诊断

急性脑血管意外胰岛素瘤一过性脑缺血发作肝昏迷癫痫

治疗后症状

呕吐恶心

筛查

血糖筛查血糖监测

并发症

心律失常脑损伤酮症酸中毒低血糖乳汁分泌不足低钾血症羊水过多糖尿病心肌梗死感染

实验室检查

精氨酸激发试验血酮餐后C肽胰岛素抵抗指数C肽体质量指数血糖检查胰岛素水平蛋白负荷试验血红蛋白水平HOMA-IRFINS尿素氮生化检查餐后2 h血糖总胆固醇血糖餐后2h血糖血脂水平FPG血糖检测血糖监测体重指数HbA1CACR胰岛素激发试验胰岛素用量HbA1cC肽水平尿微量白蛋白χ2检验糖化血红蛋白空腹血糖BMITGFC-P高敏C反应蛋白血胰岛素C反应蛋白PBGMAGE24 h尿微量白蛋白血酮体IRI足跟微量血糖常规检查糖化血红蛋白水平血糖波动系数尿微量清蛋白肌酐血脂指标体质指数胰岛素分泌指数血脂血糖指标胰岛β细胞分泌指数HbAlc血糖不稳定指数血肌酐血糖测定FBG血浆C反应蛋白血糖浓度检测血糖LDL-C2hPG血清白蛋白X2检验血红蛋白含量血常规

风险评估因素

嗜荤食低出生体重高龄运动过度病程饮酒嗜甜食喂养困难忘记服药糖尿病病程患者年龄小于胎龄窒息空腹血糖治疗方案年龄吸烟史进食量少

多发地区

欧美发达国家

影像学检查

磁共振检查CTMRI检查脑电图术前B超脑CT颅脑MRICGMSEEG检查磁共振磁共振成像超声检查心电图腹部B超MRI

发病性别倾向

男性

发病率

2.5%

病因

C-P运动不当降糖药物药物的协调作用饮酒肝功能不良应用胰岛素窒息进餐时间及进餐量不规律胰岛素使用不当注射胰岛素降糖治疗进食少皮下注射胰岛素药物使用不合理用药不当药物原因小于胎龄儿发热感染进餐不规律运动运动因素运动量过大喂养不当感染年龄药物因素肾功能不全饮食降糖药物的使用不规范先天性心脏病不适当运动饮食不合理不规范使用降糖药物饮食不当感染败血症异烟肼口服降糖药物运动不适当口服降糖药艾塞那肽胰岛素用量过多母亲患有糖尿病胰岛素使用过量OGTT活动量饮食原因进食不规律肝肾功能不全食欲下降饮食、运动药物应用不合理过量运动硬肿症生活不规律加替沙星胰岛素早产儿喂养困难降糖药物不合理应用饮食不规律运动过量巨大儿饮食因素老年运动过度

病理分型

继发性严重低血糖自身免疫性低血糖轻度低血糖反应性低血糖无症状型低血糖夜间低血糖症状性低血糖原发性药物性低血糖糖尿病重度低血糖组无低血糖组低血糖组无症状低血糖

相关(导致)

猝死心源性死亡中枢神经系统损伤心律失常脑损伤惊厥昏迷神经系统损害脑功能障碍新生儿低血糖脑病心肌缺血神经元损伤心衰肌肉损伤不可逆性脑损伤死亡癫痫心绞痛新生儿神经系统损伤脑血管意外低血糖昏迷脑死亡心肌梗死晕厥