卒中

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

失语胎儿窘迫压疮上肢痉挛生活基本自理疼痛脑膜刺激征肌张力障碍蛛网膜下腔出血肺部感染胎膜早破排尿障碍宫腔积血认知障碍抑郁吞咽障碍胆红素升高颈动脉粥样斑块认知功能改变情绪障碍眩晕锥体束征羊水过多发热≥38℃颅内血肿呕吐偏瘫上肢痉挛异态睡眠夜间呼吸暂停交流障碍吞咽困难视野缺损IMT增厚意识障碍GGT升高偏盲TSH水平升高情绪低落视力障碍吞咽功能障碍便秘摄食-吞咽障碍兴趣减退低回声斑块剧烈头痛抑郁情绪焦虑视力下降运动功能障碍腹痛肺实变体征感觉减退头晕癫痫睡眠呼吸暂停视野异常眼肌麻痹头痛日间过度嗜睡睡眠效率降低血压升高血浆Hcy升高总睡眠时间缩短步态不稳失眠睡眠障碍麻木跖屈肌痉挛

组织学检查

皮肤活检

高危因素

心房颤动心血管疾病腹型肥胖收缩压额叶病变高学历高脂饮食吸烟年龄增加家族史胰岛素抵抗长时间卧床房颤家族遗传史女性短暂性脑缺血发作酗酒高血压高脂血症抑郁症糖尿病睡眠障碍高脂血高血脂吞咽障碍院内肺部感染颈内动脉狭窄高血糖性别心脏病史高龄卒中家族史饮酒史睡眠呼吸暂停综合征心脏病高同型半胱氨酸血症血浆Hcy升高颈动脉粥样硬化营养不良慢性阻塞性肺疾病不健康生活方式脑卒中病史高尿酸血症风湿性心脏病抑郁超重心脏疾病冠心病高Hcy血症冠状动脉粥样硬化性心脏病2型糖尿病文化程度高血压病既往卒中病史原发性高血压文化水平偏头痛高血压前期增龄NIHSS评分高胆固醇血症高血压史糖尿病史体力劳动HT男性饮酒脑卒中史低血清白蛋白动脉粥样硬化超重或肥胖颅内动脉粥样硬化性狭窄心房颤动史打鼾SDB肥胖H型高血压BMI年龄吸烟史无症状性颈动脉狭窄高脂血症史空腹胰岛素血脂异常CVHI积分值降低侵袭性操作甲亢血尿酸水平增高贫血心脏疾病史脑血管血流动力学异常人均收入

病史

糖尿病史高血压病史心血管病史TIA史

药物治疗

抗抑郁药物利尿剂疏肝解郁胶囊奥扎格雷甲钴胺神宁颗粒安慰剂奥美拉唑抗血小板药物清开灵低分子肝素钙生血宁抗生素抗癫痫药物治疗舒郁颗粒长春西汀米氮平柴胡疏肝散半夏白术胶囊谷氨酰胺抗凝药抗氧化治疗养血清脑颗粒溶栓治疗BTA胰岛素抵抗华发林盐酸法舒地尔补阳还五汤芍药苷多虑平复元醒脑汤阿哌沙班奥拉西坦注射液抗血小板治疗纤维蛋白溶酶原激活剂文拉法辛多奈哌齐雷米普利依达拉奉多西环素散阴舒筋膏阿替普酶NMDAR拮抗剂胺碘酮丹参多酚酮酸盐替格瑞洛贝曲西班药物治疗盐酸氟西汀抗凝药物脉络宁注射液抗癫痫药物阿米替林rt-PA溶栓治疗奥泽格瑞非洛地平缓释片西酞普兰降压药物A型肉毒毒素巴曲酶丹参多酚酸阿托伐他汀钙片尿激酶口服抗凝药物氯吡格雷达比加群酯三七三醇皂苷氯吡格雷联合阿司匹林达比加群动脉溶栓治疗肌内效贴奥扎格雷钠阿托伐他汀舒肝解郁胶囊坦度螺酮抗抑郁剂奥拉西坦巴氯芬万拉法新盐酸帕罗西汀硝苯地平缓释片氟西汀氯贝胺尼群地平他汀类药物治疗尼麦角林片静脉溶栓药物乌灵胶囊脑安胶囊中医药盐酸多奈哌齐圣约翰草提取物长效降压药物丙戊酸镁缓释片舒巴坦A型肉毒毒素治疗盐酸舍曲林银杏达莫舒血宁注射液丹红注射液脱水剂降纤酶黛力新参芎葡萄糖注射液疏肝健脾解郁汤丁苯酞注射液阿司匹林治疗尼莫地平度洛西汀奥氮平5-羟色胺再摄取抑制剂调脂灵阿斯匹林胰岛素ACE抑制剂PHQ-15中药依度沙班川芎嗪他汀类药物口服抗凝药盐酸替罗非班氯化钠注射液丁苯酞氯化钠注射液大柴胡汤调酯白脉软膏阿伐他汀舍曲林银尔通申捷抗抑郁药阿司匹林阿司匹林联合氯吡格雷茴拉西坦免疫调节剂卡托普利辛伐他汀百优解华法林艾司西酞普兰赛乐特溶栓尤瑞克林乙哌立松氟伏沙明哌拉西林A型肉毒素帕罗西汀抗血小板聚集治疗抗菌药物百忧解利伐沙班来士普常规药物路优泰抗抑郁治疗

相关(转化)

高血压偏瘫痴呆抑郁症癫痫

辅助治疗

减重步行训练经络操运动常规护理Frenkel训练法艾灸肠外营养支持针刺五泉穴联合穴位按摩综合康复训练个体化治疗反复促通疗法早期肠内营养支持心理治疗品管圈早期康复治疗重复经颅磁刺激单纯运动疗法音乐疗法循证护理吞咽康复训练低温治疗血压管理情志疗法抗凝治疗棱镜适应技术运动性引导想象训练经络操穴位按摩吞咽功能治疗仪一般康复治疗心理方面的疏导对症支持补充蛋白质重症监护康复训练溶栓治疗PBL教学法血管内治疗康复针对性护理全程营养管理模式平衡阴阳针刺法电刺激开窍启闭音乐治疗团体治疗早期神经康复透穴针刺心理护理头穴丛刺疗法自我管理早期吞咽康复训练运动控制训练联合治疗心理康复合理调配饮食吞咽功能训练持续气道正压通气早期吞咽功能训练吞咽言语治疗仪针刺针灸结合功能性电刺激体针改善循环介入封堵治疗调脂药物治疗健康教育路径品管圈活动早期康复生物反馈训练社区综合干预治疗吞咽训练太极拳运动疗法运动疗法肌力训练吞咽治疗仪连续护理颈部康复护理康复护理血糖监测改善脑循环急性期治疗早期心理干预康复中心抗血小板聚集益气活血疗法早期康复训练常规康复治疗镜像疗法营养风险评估集束化护理系统护理肠内营养液穴位按揉肠内营养支持护理质量改进中西医结合综合救治肢体运动训练通腑泻热醒脑开窍针刺法吞咽功能康复训练康复计划控制血糖康复干预三级康复治疗常规内科治疗社区干预康复踏车训练免疫肠内营养降脂治疗精心的护理措施控制体温认知训练运动训练心理干预脑保护治疗护理化痰通络健康教育常规护理干预认知行为疗法口咽肌训练社区康复音乐干预透穴治疗常规吸痰治疗头穴透刺护理干预醒脑开窍法视动刺激营养支持营养支持治疗血糖控制肢体运动心理疏导规范化护理抗感染推拿针灸疗法BAL治疗肌电生物反馈治疗预见性护理改良综合康复疗法认知行为护理干预院前急救强化心理治疗单元护理健康宣教社区康复治疗自噬引导式教育针刺与康复训练早期胃肠内营养支持优质护理穴位贴敷延续护理语言训练强制运动疗法活血化瘀导引肢体康复训练良肢位摆放常规治疗法关刺温针法通腑化痰常规吞咽康复训练中药熏洗踝足矫形器磁刺激综合康复护理干预治疗康复治疗综合护理干预肠内营养综合健康教育康复护理程序西医个体化防治上肢康复机器人辅助训练针灸运动想象疗法强化呼吸训练头部手针辅助治疗团体心理治疗家庭医生责任制综合康复治疗常规康复训练基础护理针刺治疗情绪管理认知心理治疗重复性训练机械辅助排痰特色专科护理责任制整体护理降压治疗针灸治疗戒烟高压氧治疗出院指导整体护理推拿运动控制降压中医综合康复护理溶栓神经肌肉电刺激血压控制辨证施护干预营养评估单元护理模式早期护理干预综合疗法阶段性责任制护理早期康复护理流程化康复治疗抗凝作业疗法言语训练醒脑开窍针法饮食疗法放松训练间歇性气压充气治疗调畅气血节律性听觉刺激经颅直流电刺激神经功能重建社交训练跑台步行训练常规治疗加强心理护理抗抑郁治疗监护

手术治疗

经导管左心耳封堵术经皮血管内支架置入术导管消融术经皮颈动脉支架术颈动脉支架植入术动脉内溶栓联合血管成形术血管内支架置入术椎动脉支架置入术机械取栓治疗经皮胃造瘘脑PSD支架取栓治疗颅内外血管旁路移植术左心耳封堵术颈动脉内膜切除术血管内支架成形术血管内支架植入术外源性神经干细胞移植支气管肺泡灌洗术颈动脉血管成形术机械取栓颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架成形术PCI支架治疗支架取栓动脉内膜剥脱术干细胞移植

同义词

PSD中风strokeNIHSSTIA

就诊科室

神经科急诊神经内科

发病部位

基底节脑干脑组织额叶皮层内囊椎-基底动脉系统丘脑

多发群体

高血压人群

预后生存率

78%

鉴别诊断

骨髓增殖性肿瘤痴呆癫痫

预防

LAAC叶酸健康的生活方式控制危险因素健康生活方式左心耳封堵预防性干预抗血小板治疗严格控制血压戒烟戒酒抗凝治疗钙离子拮抗剂生活习惯阿司匹林PTA+CAS降压治疗改善不良的生活方式健康教育戒烟

筛查

筛检试验吞咽筛选试验营养风险筛查2002ESRSMoCA贝克抑郁量表吞咽功能筛查CHA2DS2-VASc评分营养风险筛查Barthel指数Hamilton抑郁量表

并发症

尿路感染营养不良压疮泌尿系统感染肩手综合征低蛋白血症肢体痉挛肺部感染排尿障碍抑郁吞咽障碍肺炎心律失常出血并发症麻痹性肠梗阻卒中相关性肺炎感染认知功能损害泌尿系感染便秘肺血栓栓塞肩-手综合征误吸胃肠功能不全焦虑障碍睡眠呼吸暂停综合征房颤应激性溃疡发热高血压感染性并发症暴露性角膜损伤高脂血症抑郁症胃肠功能紊乱睡眠障碍脑出血

辅助检查

运动功能评分量表生活能力评价西部失语成套测验抑郁自评量表听觉性词语学习测验功能独立性量表体格检查日常生活活动能力量表心理量表西方失语症成套测验日常生活能力量表睡眠诊断量表

实验室检查

DBPFgHCY维生素B12浓度超敏C反应蛋白血清UCH-L1血清标志物C-反应蛋白左室射血分数脑源性神经营养因子凝血指标酶联免疫吸附试验血脂水平血液学检查血浆Hcy浓度血压SBP血小板聚集率TNF-αχ2检验糖化血红蛋白TG纤维蛋白原水平Barthel指数ELISA低密度脂蛋白三酰甘油BI血清神经元特异性烯醇化酶实验室检查C反应蛋白血清总胆固醇ADL Barthel指数JAK2基因突变检测酶联免疫吸附法降钙素原IL-6CRP血清hs-CRPhs-CRP肌酐血脂血清Hcy水平血糖水平BI指数血浆同型半胱氨酸血浆叶酸脑血管血流动力学指标t检验血清白蛋白流式细胞术TCx2检验x2或t检验全血细胞计数Pearson相关系数血常规

遗传因素

遗传因素

风险评估因素

营养不良糖尿病史体力劳动性别、年龄饮酒瘦素水平升高糖尿病病程内向冠心病高凝状态微量白蛋白尿性别文化程度吸烟年龄吸烟史吞咽困难既往病史意识障碍家族史高龄TC升高受教育程度空腹血糖升高饮酒史年龄大高温热浪高血压嗜烟史高脂血症季节高血压史糖尿病隐匿性高血压高血压病史、糖尿病史

影像学检查

磁共振弥散加权成像头颈部CT高分辨率MRI脑电图DWITCD功能磁共振正电子发射断层显像MRA超声检查磁共振CT检查BOLD-fMRI技术颈动脉超声头CT空气容积描记术CT灌注成像近红外脑功能成像超声电视透视检查颅脑CT经颅多普勒超声磁共振成像头颅CT多模式CT心电图颈部血管超声检查头颅CT扫描VE-PC MRI技术彩色多普勒超声仪64层螺旋CT超声心动图磁敏感加权成像CT彩色多普勒血流显像扩散张量成像磁共振血管成像SWI颅脑MRI经颅多普勒颈动脉彩超颈动脉超声检测颈部血管彩色超声MR血管造影成像高分辨率核磁共振双功能彩色多普勒超声仪CIS弥散张量成像颈部血管B超经颅多普勒超声检查MRI检查MRICT扫描高分辨率磁共振头颅MRI磁共振成像检查弥散张量成像技术CTP_simapCT影像颈部血管彩超

发病性别倾向

男性

发病率

11.7%

病因

心源性饮酒缺乏锻炼动脉粥样硬化颅内大动脉狭窄颅内动脉粥样硬化性狭窄小血管病低灌注瘦素受体基因多态性大动脉粥样硬化性卒中气象因素吸烟低密度脂蛋白颅外颈动脉狭窄栓塞血液的高凝状态饮食习惯慢性应激小动脉闭塞性卒中酗酒心脏病高温热浪高血压糖尿病颈动脉粥样硬化

病理分型

高血压脑出血早发性癫痫蛛网膜下腔出血出血性脑卒中急性缺血性卒中出血性卒中出血组缺血性脑卒中ICH脑梗塞青年卒中脑出血风湿性心瓣膜病小动脉闭塞型出血性皮质卒中正常血糖组非复发组左丘脑卒中小动脉闭塞性卒中TIA痰证短暂性脑缺血发作应激性高血糖组非抑郁症脑梗死缺血性脑实质内出血抑郁症腔隙性脑梗死进展性卒中睡眠障碍缺血性卒中

预后状况

较好预后较差不良

相关(导致)

继发性癫痫早发性癫痫抑郁症血管性痴呆抑郁死亡癫痫