川崎病

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

冠状动脉损害手足末端改变病因未明血管内皮功能障碍颈部淋巴结增大休克口腔黏膜改变冠状动脉扩张腹胀手足硬肿皲裂四肢末端改变眼结膜充血急性发热颈动脉内-中膜增厚腹泻高热不退血小板进行性下降杨梅舌指(趾)端脱皮结膜充血精神差多形性皮疹皮肤黏膜病变皮疹脱皮血液呈高凝状态草莓舌肛周红指趾端脱皮白细胞升高呕吐黏膜病变CD4+/CD8+比值倒置多器官受损CD8升高眼球结膜充血发热恢复期脱皮颈动脉僵硬度增加颈部淋巴结肿大不明原因发热C反应蛋白升高球结膜充血无菌性脓尿血脂变化颈淋巴结肿大黏膜充血手足硬性水肿肝脾大心脏改变血小板高度活化卡瘢红球蛋白升高肛周脱屑心肌缺血脏器损伤皮肤黏膜改变焦虑口唇改变CRP升高口腔黏膜充血IgG升高口唇皲裂冠状动脉受累黄疸转氨酶升高血红蛋白降低唇及口腔改变恶心冠状动脉病变指端脱皮持续发热室壁节段性运动异常肝功能损害血小板升高血沉增快淋巴结肿大肛周充血脱屑心肌酶升高心肌酶异常腹痛头晕ESR增快肛周脱皮口唇干红指趾端硬肿唇红血白细胞升高

外侵部位

冠状动脉

高危因素

血小板高密度脂蛋白发热天数低血小板CRPCRP>100 mg/L发热持续时间年龄

药物治疗

乌司它丁IVIG知母静丙激素阿司匹林肠溶片静脉注射丙种球蛋白双嘧达莫地塞米松安慰剂抗血小板药物连翘抗生素小剂量丙种球蛋白阿那白滞素白虎汤加减大剂量免疫球蛋白静脉丙种球蛋白硝酸甘油低剂量丙种球蛋白丙种球蛋白治疗英夫利昔单抗中成药克拉霉素丙种球蛋白冲击免疫球蛋白治疗维生素C酪乳杆菌细胞壁提取物激素治疗脑利钠肽ATP全反式维甲酸血浆脑利钠肽阿奇霉素抗感染药物皮质激素英夫利西单抗环磷酰胺丙种球蛋白静脉注射双嘧达莫联合阿司匹林肾上腺皮质激素人血丙种球蛋白美托洛尔静注人免疫球蛋白人体丙种球蛋白注射剂牡丹皮单剂量丙种球蛋白加甲泼尼龙普奈洛尔玄参生地黄甲基强的松龙水牛角布洛芬普罗帕酮丙种球蛋白联合阿司匹林大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林丙种球蛋白药物静注丙种球蛋白口服阿司匹林单用阿司匹林丙种免疫球蛋白甲泼尼龙赤芍甲氨蝶呤单纯丙种球蛋白治疗大剂量静脉丙种球蛋白大剂量维生素C生石膏静脉免疫球蛋白丙种球蛋白联合阿司匹林治疗甲基泼尼松龙潘生丁补阴药丙种球蛋白冲击治疗阿司匹林治疗左卡尼汀阿斯匹林人免疫球蛋白静脉输注丙种球蛋白活血化瘀药丙种球蛋白免疫球蛋白川芎嗪IVIG治疗大剂量丙种球蛋白治疗丙种球蛋IVIG联合阿司匹林利福霉素阿司匹林西药静滴丙种球蛋白大剂量丙种球蛋白美托洛尔治疗NF-κB抑制剂小剂量丙种球蛋白治疗甲泼尼龙冲击治疗甲基强的松龙治疗华法林静脉注射免疫球蛋白清热药静脉滴注丙种球蛋白阿托品牛血清白蛋白金银花英夫利昔单克隆抗体糖皮质激素静脉用丙种球蛋白

相关(转化)

冠状动脉损害冠状动脉瘤冠状动脉损伤

辅助治疗

常规护理抗感染治疗IVIG治疗病情观察抗痨治疗综合护理干预出院宣教口腔护理延伸护理常规治疗皮肤护理基础护理护理干预抗凝治疗合理护理口腔综合护理临床路径护理药学监护健康心理指导传统护理模式集束化护理冲击疗法临床护理路径个性化护理方案个性化护理服务健康宣教降温措施饮食护理家庭合作照顾护理模式优质护理延续护理加强随访综合性护理方案综合护理舒适护理服务心理护理药物护理人文关怀式护理传统护理护理路径模式综合性护理方式循证护理护理健康教育高热的护理护理路径

发病年龄

5岁以下

多发季节

春季

手术治疗

心脏移植旁路移植术选择性冠状动脉造影术冠状动脉旁路移植冠状动脉旁路移植术

同义词

Kawasaki diseaseincomplete KDKdMCLSIVIGKawasaki DiseaseIKDKDiKD皮肤黏膜淋巴结综合征皮肤粘膜淋巴结综合征

就诊科室

心血管科心血管内科心血管外科心血管与风湿免疫科儿科心内科

发病部位

心血管系统冠状动脉

多发群体

学龄前儿童

预后生存率

66.9%

鉴别诊断

肺炎细菌性脑膜炎呼吸道感染副伤寒淋巴结炎颅内感染脓毒症猩红热伤寒无菌性脑膜炎败血症传染性单核细胞增多症药物性皮炎化脓性扁桃体炎咽结合膜热发热性疾病上呼吸道感染

筛查

靶向捕获测序技术

并发症

脓尿冠状动脉损害冠状动脉硬化冠状动脉瘤冠状动脉病变巨大冠状动脉瘤无菌性脑膜炎冠状动脉损伤冠状动脉改变心律失常冠状动脉并发症肝功能损害胰腺炎冠状动脉异常巨噬细胞活化综合征多器官损害冠状动脉扩张多脏器功能损害脏器损伤冠状动脉夹层假性肠梗阻贫血冠状动脉炎低钠血症CAL心肌梗死低白蛋白血症血栓

辅助检查

心电图体格检查血栓弹力图辅助检查

实验室检查

Hb凝胶电泳迁移率转换实验血NT-proBNP水平RT-PCR法超敏C反应蛋白血小板生成素C-反应蛋白急性期C-反应蛋白血沉血浆前白蛋白血清CRP水平凝血四项血清CKPALT平均血小板体积血浆内皮素基质金属蛋白酶1MCP-1白蛋白检测血清钠离子浓度血小板参数降钙素原MMP-9PtB型脑钠肽血清降钙素原联合C反应蛋白血红蛋白血小板α-颗粒膜蛋白C 反应蛋白ACA-IgMFx5E白蛋白血肌酐血小板反应蛋白2血清降钙素原血NT-proBNP抗血管内皮细胞抗体抗人球蛋白试验超敏 C 反应蛋白流式细胞术VE-cadherin聚合酶链反应白细胞介素-10(IL-10)IgC抗心磷脂抗体检测血HDL-C流式细胞仪检测全自动血细胞计数仪红细胞沉降率h-FABP一氧化氮抗血管内皮细胞抗体检测基质金属蛋白酶-9血清白细胞介素-6(IL-6)ALB白细胞Hp粪便抗原检测流式细胞仪内脂素HDL-C血清C-反应蛋白(CRP)ENA-78心肌酶谱血细胞分析仪χ2检验对称性二甲基精氨酸TGWBC检测凝血四项BNPC反应蛋白血浆Fib血小板平均体积血浆N末端脑利钠肽原酶联免疫吸附法N末端脑钠肽前体酶联免疫吸附实验CRP血三酰甘油血清肌钙蛋白Ⅰ抗中性粒细胞抗体高密度脂蛋白胆固醇ELISA法WBC计数血清缺血修饰清蛋白血小板FIB幽门螺杆菌粪便抗原检测cTnI免疫球蛋白IgG白细胞介素-1(IL-1)血清MIF血清脂类测定血小板数量hs-CRP水平血小板指标血清中IL-6水平血浆内皮素1血清CRP值血降钙素原水平D-二聚体血清超敏C-反应蛋白血培养超敏C反应蛋白检测CRP水平检测CD62p血浆BNP浓度检测血清BNP双抗体夹心ABC-ELISA法酶联免疫吸附试验B19-DNA检测血PCT乳酸脱氢酶血清CRP大血小板比率内脂素水平抗心肌抗体血清IgA静脉免疫球蛋白血N末端脑利钠肽原肌酸激酶同功酶血清心肌肌钙蛋白ⅠPLT计数外周血WBC血浆纤维蛋白原心脏肌钙蛋白I血清白蛋白氧化酶法丙种球蛋白免疫球蛋白ESR血清肌酸激酶血清IL-6TIMP-1肝功能血浆ET-1PCT水平检测肌酸激酶C反应蛋白(CRP)内源性血管弹性蛋白酶检测血小板计数MMP-3ELISA双抗体夹心法PLT血清C反应蛋白PCT血清PCT酶联免疫法血清HsCRPNT-proBNP超敏C-反应蛋白IgMPAF心肌酶学检测检测血小板计数血小板活化因子BNP检测抗心磷脂抗体IL-6血小板反应蛋白Tei指数中性粒细胞与淋巴细胞比值血浆FIB白细胞计数血清白细胞介素血小板分布宽度血小板压积胆固醇炎症因子血浆同型半胱氨酸Th17细胞检测血浆白蛋白IgG静脉用丙种球蛋白PCR-RFLP法血常规

风险评估因素

发热天数

影像学检查

脉冲多普勒心电图检查多层螺旋CT冠状动脉成像技术二维超声心动图速度向量成像技术心脏超声超声检查彩色多普勒超声经皮冠状动脉造影超声技术X线胸片高分辨率超声静息心肌灌注显像二维彩色超声心动图实时三维超声心动图心脏B超腹部B超冠状动脉成像彩色多普勒超声心动图磁共振血管造影RT-3DE斑点追踪成像冠状动脉造影超声心脏彩超应变率成像技术多普勒成像技术64层螺旋CT冠状动脉成像头颅CT心脏彩色多谱勒超声DSCT多层螺旋CT检查心电图M-型超声声像图MSCTSONOS-5500型超声诊断仪彩色超声多普勒超声心动图双源CT超声心动图彩色超声心动图胸部X线超声检测组织多普勒成像技术选择性冠状动脉造影超声斑点追踪技术CRP双源CT检查心脏超声检查心脏彩超检查超声心动图检查药物负荷超声心动图多普勒超声检测心肌灌注显像DTI检查心脏彩色多普勒超声超声心电图多层螺旋CT动态心电图检查高分辨力超声三维超声心动图组织速度成像动态心电图高频超声cTnI组织速度成像技术彩色多普勒二维超声选择性冠状动脉造影术多普勒超声检查SRI技术三磷酸腺苷负荷超声心动图经胸超声心动图腹部X线冠状动脉影像学检查二维及彩色多普勒检查冠状动脉超声彩色多普勒超声检查运动负荷心电图

发病性别倾向

男多于女

相关(症状)

冠状动脉扩张冠状动脉瘤冠状动脉病变嗜血细胞综合征冠状动脉病

病因

Th17细胞吸入性过敏原支原体感染EB病毒呼吸道病毒感染肺炎支原体感染感染

病理分型

不完全性KD冠状动脉损害不完全性川崎病IVIG无反应型川崎病难治性川崎病典型KD冠状动脉损伤典型川崎病完全型川崎病冠脉扩张组不完全川崎病冠状动脉病变组荨麻疹样皮疹对照组无冠状动脉损伤组非冠状动脉损伤iKD不典型组不完全型川崎病中间偏易养型易养型冠状动脉正常组冠状动脉扩张组冠状动脉损伤组

预后状况

较好较差不良

阶段

亚急性期早期恢复期急性发热期急性期

相关(导致)

后天性心脏病冠状动脉损害冠状动脉扩张心脏病缺血性心脏病冠状动脉瘤冠状动脉病变巨大冠状动脉瘤冠状动脉损伤心肌梗死