眩晕

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

耳聋恶心目眩口干口苦周围性眩晕头晕目眩眩晕乏力潜伏期延长呕吐嗜睡恐声头晕眼花波幅降低恶心呕吐耳鸣耳聋耳鸣恐光眼球震颤焦虑头晕头痛心烦无痰不作眩肢体麻木失眠

手术治疗

手术治疗颈椎人工间盘置换术前庭神经切断术支架成形术内淋巴囊减压术颈前路减压重建手术龙氏正骨手法内淋巴囊手术显微血管减压术引流术

病因

椎-基底动脉供血不足肾虚情志血管结构异常椎基底动脉供血不足动脉粥样硬化外伤跌扑损伤外感因素剧烈运动风邪外袭情志失调气血虚弱颈椎病变后循环缺血颈椎退行性病变痰浊中阻后循环缺血性眩晕脑动脉硬化椎动脉先天纤细年龄良性阵发性位置性眩晕后循环血管变异改变体位饮食痰浊脑供血不足前庭毛细胞损伤后循环TIA风阳上扰肝肾不足髓海不足心脑血管病变肝阳上亢前庭神经炎焦虑梅尼埃病情志因素饮食不节良性阵发性眩晕BPPV颈椎不稳定前庭毛细胞及其神经支配损伤生活压力瘀血内阻脑梗死全身性疾病慢性主观性头晕前庭性偏头痛痰淤内阻椎动脉供血不足

实验室检查

血脂叶酸血液流变学检测前庭功能检查TCD检测血糖血浆CGRPBAEPTCD血清总胆固醇同型半胱氨酸Hallpike冷热水试验超敏C反应蛋白血清同型半胱氨酸血尿酸视频头脉冲试验TCD检查

风险评估因素

年龄

高危因素

冠心病中耳炎病史高龄高血压噪声暴露史椎动脉先天性发育不良高脂血症听力减退糖尿病年龄

同义词

PCTIV

就诊科室

急诊科神经内科门诊神经内科急诊内科

发病部位

延髓背外侧椎基底动脉系统顶区

多发群体

中老年

发病性别倾向

女性

病理分型

偏头痛性眩晕前庭性眩晕前庭病变肝阳上亢型周围性眩晕瘀血阻络型气血亏虚肾精不足型良性阵发性位置性眩晕孤立性眩晕外周性眩晕肝肾亏虚非迂曲组痰湿内蕴型前庭神经炎肝阳上亢梅尼埃病前庭周围性眩晕中枢性眩晕非前庭性眩晕BPPV痰浊蒙窍肝肾阴虚前庭性偏头痛气血亏虚型中枢性良性位置性眩晕气滞血瘀

影像学检查

2D PC法头颅MRA头颈部CT头颈部血管彩超脑电图TCD核磁多普勒超声血管超声MRA颈部血管彩超彩色多普勒超声经颅超声CT检查头部CT眼震视图检查磁共振血管造影计算机动态姿势图血管成像头部CT检查超声心脏彩超经颅多普勒超声头颅CTCT超声检测X射线复查磁共振血管成像彩色经颅多普勒经颅多普勒眼震电图颈动脉彩超MR扫描颅多普勒经颅超声治疗椎动脉MRA彩色经颅多普勒超声颈部CT血管成像MRI

预后生存率

60%

药物治疗

中药联合帕罗西丁全天麻胶囊前列地尔治疗低分子右旋糖酐眩晕宁颗粒化瘀通络汤西比灵片泽泻半夏白术天麻汤安慰剂纳洛酮参苓白术散盐酸曲美他嗪消眩止晕片血塞通注射液氟桂利嗪天眩清丁咯地尔联合天麻素加味半夏白术天麻汤谷红注射液长春西汀天麻素氟桂利嗪胶囊养血清脑颗粒逍遥散清灵定眩汤丹参川芎嗪清眩舒颈汤丁基苯酞异丙嗪法舒地尔滇白珠葛酮通络胶囊银杏酮酯分散片盐酸氟桂利嗪灯盏花素二陈汤茶苯海明盐酸倍他司汀注射液参芎注射液倍他司汀片苯海拉明温胆汤复方丹参类固醇激素利多卡因防眩汤依达拉奉鹿衔菖芎汤眩晕宁脑细胞保护剂西比灵泽泻仙鹤草汤碳酸氢钠注射液帕罗西丁清脑醒脑丸尼麦角林盐酸地芬尼多吴茱萸汤天麻素注射液天麻丁基苯酞软胶囊曲克芦丁奥扎格雷钠注射液丁咯地尔注射液血塞通疏血通注射液盐酸川芎嗪注射液天麻素联合苦碟子注射液异丙嗪联合葛根素丹参川芎嗪注射液活血补气祛痰汤盐酸川芎嗪培他啶盐酸倍他司汀片眩晕宁片川芎倍他司汀注射液龙胆泻肝汤复方丹参注射液聪耳开窍合剂白术小柴胡汤甘露醇注射液三磷酸腺苷六味地黄汤步长脑心通胶囊培哚普利碳酸氢钠天麻钩藤饮苦碟子苦碟子注射液奥扎格雷钠金纳多注射液阿魏酸钠舒血宁小剂量安定苁蓉牛膝汤倍他司汀天眩清注射液牛膝小柴胡汤加减敏使朗丁咯地尔葛根素联合倍他司汀安定半夏白术天麻汤加减参麦注射液丹珍头痛胶囊耳穴压豆苓桂术甘汤灯盏花素注射液醋酸泼尼松龙尼莫通盐酸倍他司汀止眩汤异丙嗪注射液前列地尔纳络酮维生素B6中药汤剂丹参粉针银杏达莫盐酸纳洛酮舒血宁注射液丹红注射液西比灵胶囊黛力新盐酸培他司汀盐酸苯环壬酯归脾止晕汤尼莫地平复方丹参滴丸盐酸地芬尼多片柔肝通络汤小半夏加茯苓汤白芍仙鹤草纳洛酮天麻素注射液甲磺酸倍他司汀片桂哌齐特中药地芬尼多片葛根素盐酸丁咯地尔甘露醇川芎嗪灯盏细辛注射液加味黄连温胆汤马来酸桂哌齐特复方丹参片归脾汤庆大霉素舒颈通络汤苓桂术甘汤加味脑蛋白水解物通窍活血汤西药尼莫地平培他司汀丹参天麻葛根定眩汤654-2溶血磷脂酸中医泽泻汤氟哌噻吨美利曲辛片长春西丁灯盏花注射液尼莫地平片泽泻汤自拟止眩汤甲磺酸倍他司汀胞二磷胆碱钠银杏达莫注射液甲磺酸培他司汀山莨菪碱清肝定眩丸天智颗粒盐酸氟桂利嗪胶囊葛根素注射液脑脉泰胶囊白头翁汤长春西丁治疗强力定眩片糖皮质激素丹参片盐酸培他司汀注射液

鉴别诊断

外周性眩晕

辅助治疗

改变不良生活习惯星状神经节阻滞治疗情志护理艾灸针刺耳穴埋豆联合穴位贴敷滋补肝肾法化瘀通络法辩证施护补益肝肾刮痧疗法辨证护理中西医结合临床护理路径耳穴压豆辨证施护情志调护疏肝解郁法中西医结合疗法心理治疗针灸针灸疗法头面部推拿个体化健康教育辨证分型施护HAMA中医特色护理补肾填精心理护理干预前庭康复训练前庭功能康复训练中医辨证护理汗法平肝息风电针息风补气养血头部九宫穴位按摩心理疏导针灸治疗行为干预高压氧治疗出院指导饮食临床护理路径Barbecue翻滚法清火推拿养肝熄风健康宣教推拿手法中医护理一般护理中医辨证治疗刮痧穴位贴敷平衡康复训练平肝熄风入院护理评估平衡训练补阳还五汤综合护理中医情志护理燥湿化痰心理干预辩证护理补肾化痰法综合疗法健脾祛痰HAMD心理护理活血化瘀养阴柔肝法五行音乐疗法平卧位足浴体位训练护理干预措施手法复位前庭功能训练健康教育引火归元平肝潜阳法

发病率

24.3%

并发症

脑干综合征偏盲球麻痹共济失调椎基底动脉狭窄

辅助检查

TCD检测TCD跳台实验问诊体格检查耳蜗电图眼震视图检查TCD检查回顾分析法前庭自旋转试验纯音测听BAEP检查辅助检查体位试验听性脑干反应Dix-Hallpike试验前庭功能检查双温试验查体重心动摇仪神经系统检查