垂体瘤

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Admin讨论 | 贡献2021年10月18日 (一) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

临床表现

偏瘫视野改变视野损害视神经萎缩视力和视野损害呕吐脑脊液漏视野缺损意识障碍眼部改变视力下降呼吸困难闭经男性乳房发育头晕头痛垂体增大激素水平异常月经紊乱溢乳双眼视功能水电解质紊乱内分泌异常

外侵部位

海绵窦

药物治疗

受体拮抗剂垂体后叶素多巴胺受体激动剂SKF38393激素替代治疗内分泌激素卡麦角林蛋白激酶C激活剂生长抑素类似物激素DRD5激动剂硝普钠

相关(转化)

视野缺损心功能不全

内窥镜检查

鼻内镜神经导航辅助内镜乳管内窥镜乳管镜检查神经内镜显微镜鼻-蝶窦内窥镜内镜

辅助治疗

常规护理鼻腔护理认知心理干预方法病情观察针刺结合足疗健康教育路径围手术期护理干预临床常规护理术前、术后护理围术期护理术后护理围手术期护理心理干预护理临床路径护理心理疏导精细护理加强护理严密的病情观察建立良好护患关系术前护理做好心理护理临床护理路径优质护理路径护理围手术期全面护理认知心理干预心理护理认知心理护理常规护理干预常规术后护理精心护理传统治疗

发病年龄

30~60岁

手术治疗

经蝶入路垂体瘤切除术经鼻蝶入路切除术经蝶垂体瘤切除术全部切除经蝶入路显微手术蝶入路术入路手术治疗微创手术鼻蝶手术经口鼻蝶窦入路显微外科手术神经内镜技术内镜经鼻蝶入路手术垂体瘤切除术单鼻孔-蝶窦入路内镜经鼻蝶手术伽玛刀治疗手术治疗经鼻蝶入路垂体瘤切除术垂体手术内镜手术显微外科手术开颅手术蝶术蝶入路手术开颅手术治疗鼻蝶入路切除内镜经鼻蝶窦手术显微镜下手术蝶手术单鼻蝶入路手术经鼻蝶窦入路手术肿瘤切除经蝶入路手术部分切除手术切除显微切除术伽玛刀经颅手术腰大池持续外引流鼻蝶人路手术腰大池置管术经鼻内镜手术垂体瘤手术二次手术治疗手术切除手术鼻蝶入路垂体瘤切除术显微外科治疗鼻蝶入路手术内镜经鼻蝶垂体瘤手术神经内镜经鼻蝶入路手术鼻蝶入路切除术鼻蝶垂体瘤切除术鼻蝶切除术全切鼻内镜手术切开硬脑膜鼻蝶入路显微手术经蝶手术经蝶窦入路术经蝶窦手术内镜

就诊科室

神经外科神经外二科

发病部位

单鼻孔蝶窦颈内动脉床突上段蝶窦

预后生存率

66.25%

鉴别诊断

鞍结节脑膜瘤

并发症

水钠紊乱神经血管损伤鼻出血垂体功能减退尿崩症尿崩低钠血症鼻中隔穿孔鼻窦感染蝶窦炎蛛网膜囊肿脑水肿视神经损伤脑性盐耗综合症暂时性尿崩症脑脊液漏脑脊液鼻漏水电解质紊乱

实验室检查

免疫组化S-P法电解质免疫组化法微血管计数血皮质醇半定量RT-PCR免疫荧光染色内分泌激素水平检测VFIKi-67标记指数内分泌检查PCR生长激素免疫组化病理检查免疫组化PTEN蛋白促肾上腺皮质激素免疫组织化学染色法免疫组化检测内分泌激素水平

放射治疗

放疗

影像学检查

磁共振弥散加权成像偏振激光扫描仪螺旋CTX线磁共振CT检查低场磁共振检查增强扫描三维重建RI检查DWI图像超声MPR头颅CT磁共振成像头颅MRI扫描CT延迟扫描光学相干断层扫描仪CT图像影像学检查PVEP多层螺旋CT光学相干断层扫描CT扫描MRI检查MRI影像检查垂体MRI低场磁共振CT影像MRI动态增强扫描

发病性别倾向

女性

病因

药物反应

病理分型

微小腺瘤激素分泌性瘤老年前期生长激素瘤非侵袭性垂体瘤非侵袭性垂体腺瘤侵袭性垂体腺瘤巨大腺瘤无功能性垂体瘤大腺瘤侵袭性垂体瘤颅内肿瘤非典型垂体腺瘤巨腺瘤混合瘤ACTH腺瘤微腺瘤分泌型垂体瘤泌乳素瘤泌乳素(PRL)腺瘤脊索瘤脑膜瘤催乳素瘤生长激素(GH)腺瘤

预后状况

较差控制

相关(导致)

扩张型心肌病视功能障碍肢端肥大症