心衰

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

血瘀水停T-SOD水平降低颈静脉怒张运动耐量增加心功能提高排尿困难心悸阴虚四肢水肿下肢浮肿BNP显著升高下肢水肿生活质量提高胸闷炎细胞浸润抑郁气短bcl-2表达下调阵发性呼吸困难不能平卧NOS活性增加双抗体阳性非骨隆突部位压疮情绪障碍cTnI增高心脏事件肌纤维排列紊乱浮肿心悸气短乏力Lp(a)水平升高BNP升高气喘昼夜节律消失腹胀心脏功能受损咯痰心率减慢收缩不同步心慌尿量明显增多焦虑呼吸困难肺失宣降活动度增加水肿血尿酸水平增高劳力性气促头晕喘促心功能改善端坐呼吸颈动脉内-中膜增厚负性情绪心绞痛E/A比值增大心脏收缩不同步纳呆肾小球滤过功能受损氧化应激尿少咳嗽CK-MB升高咳喘心率增快肝肿大肾功能损伤左房内径大

高危因素

呼吸功能障碍Hb水平摄水量原有心脏疾病高尿酸血症基线血糖尿素氮入院血糖水平肾脏功能不全CRP水平高血压病史年龄≥65岁陈旧心肌梗死病史NT-proBNP肥胖舒张压高吸烟指数吸烟年龄肾功能不全高龄多支病变低体质量CysC持续非卧床腹膜透析女性年龄大高同型半胱氨酸血症低射血分数高血压容量管理水平合并糖尿病糖尿病血清前白蛋白大型手术器质性心脏病高盐高脂饮食

病史

冠心病糖尿病史高血压病史

药物治疗

抗心衰治疗黄芪利尿剂洛沙坦西药常规治疗奈比洛尔知母艾司唑仑芪苈强心胶囊β受体阻滞剂普伐他汀血管紧张素受体拮抗剂常规西药肠内营养乳剂心律平谷维素安慰剂美多乐尔伊伐布雷定新活素强心颗粒心脑宁胶囊扩血管药盐酸曲美他嗪抗生素低分子肝素倍他乐克血管紧张素转化酶抑制剂三七葡萄糖液厄贝沙坦铁剂扩血管药物氨氯地平通心络胶囊卡维地洛联用螺内酯环磷酸腺苷葡甲胺奥马曲垃ACEI单硝酸异山梨酯硝酸甘油血管扩张药美托洛尔片胱抑素C保心合剂硝酸甘油联合呋塞米抗心律失常药物贝那普利心脉隆注射液洋地黄类小剂量多巴胺利水中药ACEI类药物前列地尔联合硝普钠硝普钠联合多巴胺丹参酮ⅡA丹参粉针剂多巴胺与硝普钠丹参酮ⅡA磺酸钠注射液NADPH氧化酶参芪扶正注射液脑利钠肽坎地沙坦β受体阻断药参附注射液依普利酮托拉塞米黄芪总提物异舒吉静滴安体舒通依那普利左卡尼汀注射液B型脑利钠肽茯苓姜黄素维奥欣雷米普利美托洛尔缓释片胺碘酮Meto丹参注射液洛伐他汀他汀类中药配方颗粒盐酸贝那普利脑钠肽辅酶Q10琥珀酸美托洛尔普乐林环磷酸腺苷葡胺PGE1血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂卡维地洛多巴胺缬沙坦重组人脑利钠肽能量代谢药参松养心胶囊磷酸肌酸美托洛尔抗心衰药物硝酸酯类氟伐他汀硝酸酯类药物西拉普利BNP真武汤L-精氨酸洋地黄及利尿剂富马酸比索洛尔强心利尿治疗培哚普利西地兰硝普钠rhBNP强心汤阿托伐他汀甲状腺激素ARB+美托洛尔片拯阳理劳汤富参颗粒异舒吉黄芪注射液氯化钠注射液五味子参附舒心汤中药注射液门冬氨酸钾镁心房肽正性肌力药物普罗帕酮地高辛欣力胶囊ACEI类尼可地尔自拟救心汤血浆脑钠素呋塞米西药联合生脉注射液参麦注射液补钠海捷亚氯沙坦福辛普利速尿葶苈子ACEI抑制剂MCA灯盏花素注射液优化药物治疗培哚普利治疗当归β阻滞剂琥珀酸美托洛尔缓释片呋塞米联合多巴胺抗生素治疗袢利尿剂多巴酚丁胺参附汤阿司匹林结合美托洛尔螺内酯正性肌力药中医药万爽力益气复脉注射液前列地尔脑纳肽乌拉地尔异丙肾上腺素胸腺五肽治疗米力农美托洛尔联合曲美他嗪醛固酮受体拮抗剂硫酸镁硝酸甘油联合多巴胺大枣泻肺汤丹红注射液葡萄糖注射液前列地尔注射液冻干重组人脑利钠肽心先安黛力新心钠素醛固酮β1受体阻滞剂左卡尼汀破格救心汤车前子醛固酮拮抗剂ACE抑制剂稳心颗粒中药等体积生理盐水养心通脉冲剂利尿药川芎嗪六联疗法酚妥拉明他汀类药物β受体阻滞药β肾上腺素能受体阻滞剂比索洛尔血管扩张剂洋地黄厄贝沙坦联合胺碘酮胺碘酮药物沙坦黄芪多糖芪参益气滴丸心得安救心汤阿伐他汀低分子肝素钠黄连素螺内酯治疗磷酸肌酸钠硝酸异山梨酯左西孟旦注射液ARB生理盐水真武强心汤杜仲洋地黄制剂大枣桑白皮汤免疫调节剂胸腺肽NT-proBNP强心剂CRT-P/D氨力农血管紧张素转换酶抑制剂参附注射液静滴卡托普利辛伐他汀参附强心颗粒华法林托珠单抗β-受体阻滞剂洋地黄类药物苯那普利人体白蛋白心元胶囊LCZ696强心微量泵注射药物益气中药酚妥拉明联合多巴胺帕罗西汀曲美他嗪茯苓四逆汤葛根素注射液B型钠尿肽内皮素受体拮抗剂替米沙坦盐酸曲美他嗪片硝酸甘油联合利尿合剂环磷腺苷葡胺左西孟旦伊伐布雷定片咪达普利托伐普坦参芎胶囊

相关(转化)

冠心病高血压低钠血症全因死亡房颤

辅助治疗

抗心衰治疗6 min步行距离常规护理活血利水中西医结合治疗镇静十枣汤穴位贴敷标准化护理程序心理护理干预抗凝治疗控制感染维持理想血压中医护理干预缓解临床症状血液净化家庭管控综合性护理综合性心理干预全程护理方法常规吸氧益气温阳中西医结合疗法饮食指导无创呼吸机治疗纠正贫血心电血压监护益气温阳益气活血法细胞治疗舒张支气管活血化瘀法悉心护理运动康复治疗强化健康宣教机械辅助循环氧疗综合护理抗纤维化治疗控制血压针对性健康教育护理措施健康指导心电监护运动训练心理干预益气温阳活血护理健康教育细节护理三腔起搏器治疗针对性护理干预强心利尿利尿有氧运动运动康复心理干预联合健康教育心理指导运动康复训练结扎冠脉延伸护理扩血管自我护理护理干预血液透析营养支持温阳利水规范化护理抗感染CRT治疗补液健康宣教吸氧专病一体化护理优质护理降温活血化瘀心脏康复锻炼综合心理护理补益心气心室辅助装置基因治疗温阳平喘中药离子导入综合护理干预膀冲医护一体化护理养阴情绪管理健脾消食法右室间隔部起搏利尿治疗自我管理干预整体护理康复运动家庭关怀度强心体重管理强心治疗康复疗法ECMO步行运动训练心衰常规治疗循证护理医护一体化护理模式常规治疗

手术治疗

腹主动脉缩窄术心脏移植肾脏去神经术CRT手术CCM治疗CRT植入三腔ICD心脏再同步化治疗剖宫产剖官产术骨髓间充质干细胞移植骨骼肌成肌细胞移植人工瓣膜置换术剖宫产终止妊娠人工心脏细胞移植治疗CRT植入术急诊手术手术剖宫产术CRT术SC移植

同义词

CHFHFPEFheart failureHFrEFHF

就诊科室

心内科

发病部位

心肌组织心肌细胞心肺

多发群体

70岁以下的老人

预防

定期产前检查

并发症

贫血肾功能不全心律失常肺炎睡眠呼吸障碍室性心律失常肾损伤肝功能损害低钠血症心源性休克肺部感染肾功能衰竭房颤睡眠呼吸暂停

辅助检查

超声心动图6 min步行试验颈动脉检查电话随访体格检查睡眠呼吸监测SF-36量表ROC曲线心肺运动试验

实验室检查

HbNT-Pro-BNP血清脂联素肝脏杨氏模量值sST2左室舒张末横径促甲状腺激素Tbil超敏C反应蛋白B型钠尿肽测定放射免疫法肾功能指标CRP水平MBP血总胆红素水平血清HGF浓度ALT检测血尿酸平均血小板体积尿微量白蛋白FABP血清cTnI检测ELISA胱抑素C血浆BNP血清肌酐心功能指标CA125测定CysC竞争性酶联免疫吸附试验血小板参数IL-6检测肌酐hs-CRP胆红素血红蛋白血NOUAPCWP空腹胰岛素(FINS)水平血浆心钠素血肌酐血浆NT-proBNP血浆IL-18血清NT-proBNP检测LVEF血清脂蛋白a血管紧张素-Ⅱ血小板体积分布宽度ANPBNP测定ET脑钠肽血红蛋白水平Cys C血尿酸总睾酮NT-proBNP测定Ang-Ⅱ血压LARV血细胞比容血浆BNP浓度HDL-C心肌酶谱血浆脑钠素水平proANPTG血浆钠尿素原BNPβ2-MG酶联免疫吸附法血清sICAM-1IAIiNOS血清瘦素CRPPCRBNP值CHOL静脉血采样WBC计数血小板AngⅡ肾功能pro-BNPcTnICK-MB血清尿酸水平肌钙蛋白hs-CRP水平IL-10血流动力学指标心肌酶NYHA血清Cys C血浆脑钠素B型利钠肽测定血浆NGAL血浆脑钠肽水平左室射血分数血BNPLAAEF去氢表雄酮酶联免疫吸附试验血糖BNP水平血浆BNP水平胱抑素血脂水平大血小板比率RDW高敏C反应蛋白血浆脑钠肽左心室射血分数血浆NT-proBNP浓度直接胆红素血浆NT-proBNP水平尿比重TNF心钠素醛固酮Western印迹荧光免疫法t检验LDL-CBNP浓度化学发光法NT-ProBNP血清胱抑素C肽素Scr血清BNP水平血浆一氧化氮尿酸快速免疫荧光法双抗体夹心免疫荧光法Fg血浆NT-proBNP定量测定红细胞分布宽度血浆 BNP血清FT3水平NLR细胞外基质ANG-II血总胆红素FS尿肌酐CTnI尿素氮血清cTnINT-pro BNP血小板计数酶联免疫法血浆儿茶酚抑素PCT血清NT-proBNP定量检测心脏左室射血分数NT-proBNPTNF-αCrGal-3BNP含量TNFαCA125mHR血清脑钠肽PRANt-proBNP左室舒张末期内径IL-6NT-proANPASTLAVpTei指数总胆红素PaO2血浆BNP水平测定血脂HR射血分数ET-1血清尿素氮测定血浆BNP水平血钠血糖测定胰岛素敏感性指数血浆BNP 水平血清钠水平血清NT-proBNP血浆BNP测定三角指数血清BNP

风险评估因素

糖尿病史高血压病史高龄呼吸急促高尿酸血症习惯性打鼾术前肾功能年龄尿酸

影像学检查

超声新技术CRT多普勒超声心脏超声彩色多普勒超声胸X线X线胸片组织同步显像动态容积CT实时三维超声心动图心导管造影三维螺旋CTRT-3DE实时三维超声常规超声检查超声心动检查冠状动脉造影组织多普勒显像超声心脏彩超心肌组织速度成像心电图心超检查肺超声组织多普勒显像技术彩色超声心动图超声心动图超声检测门控心肌灌注显像定量组织速度成像心脏超声检查心脏彩超检查超声心动图检查RT3DE心脏彩色超声心脏彩色多普勒超声高分辨率超声诊断仪核素心室造影DTI动态心电图三维超声心动图心脏超声心动图核素心室显像GSPECT MPI

发病性别倾向

男性

发病率

38.70%

死亡率

11.1%

病因

血瘀水停心房颤动猝死低蛋白血症心肾阳虚肺部感染重度贫血风湿性心脏病冠心病心律失常风湿性心瓣膜病劳累TNF-α感染血瘀高血压病呼吸道感染液体潴留贫血高血压退行性心脏瓣膜病糖尿病输液过量

病理分型

成人先天性心脏病心衰组Ⅱ级扩张型心肌病肥厚型心肌病心衰Ⅱ级心功能Ⅲ级高血压性心脏病右心衰竭冠心病肺源性心脏病窦性心律组风湿性心瓣膜病急性左心衰顽固性心力衰竭瓣膜性心脏病收缩性心衰高血压病缺血性心脏病非心衰组心功能Ⅱ级限制型心肌病慢性肾脏病冠心病组NYHAⅢ-Ⅳ级低白蛋白组高Lp-PLA2组舒张性心衰低钠血症AKI

预后状况

良好不佳病情稳定

阶段

快速射血期快速充盈期

相关(导致)

胸腔积液心律失常呼衰死亡