高血压性脑出血

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

失语血肿扩大舒张功能减退意识障碍血管间隙扩大血脂紊乱血肿形态不规则血小板活化血肿偏瘫左室肥厚血肿持续扩大昏迷呕吐血清TNF-α水平升高抑郁收缩压升高

组织学检查

腰穿术

高危因素

高舒张压长期服用阿司匹林年龄≥65岁饮酒高血糖日食盐摄入量过多长期饮酒糖尿病舒张压血肿形态不规则吸烟

病史

高血压病史

药物治疗

低分子右旋糖酐大剂量纳洛酮盐酸纳洛酮注射液奥美拉唑纳洛酮扩血管药物通心络胶囊神经节苷脂硝酸甘油丹参川芎嗪贝那普利复元醒脑汤白蛋白复方丹参纳诺酮辅助药物阿替普酶依达拉奉利喜定脑细胞保护剂尼英地平尼莫地平静滴布托啡诺黄连解毒汤中医中药疏血通注射液尿激酶灌注醒脑开窍汤依达拉醒脑静降压药物七叶皂苷钠尿激酶纤溶抑肽酶硝普钠β-七叶皂甙钠舒血宁尼奠地平尿激酶治疗吡拉西坦自体血清桂龙通络胶囊中药直肠滴注尼莫通单唾液酸神经节苷酯万古霉素埃索美拉唑片血府逐瘀汤前列地尔右美托咪定乌拉地尔马来酸桂哌奇特神经节苷酯银杏达莫泮托拉唑血栓通注射液舒血宁注射液丹红注射液β-t叶皂甙钠咪唑安定黛力新复方麝香注射液尼莫地平治疗尼莫地平冰盐水止血药氟哌噻吨+美利曲辛片前列地尔联合尼莫地平西咪替丁川芎嗪马来酸桂哌齐特甘露醇七叶皂苷钠注射液凯宝压芋通窍活血汤尼立苏钙离子拮抗剂清开灵注射液依达拉奉联合尼莫地平丙泊酚消瘀康胶囊丁苯酞醒脑静注射液凝血酶抑制剂去铁胺依达拉奉与尼莫地平尿激酶

相关(转化)

迟发性脑水肿肺水肿

内窥镜检查

内镜显微镜内窥镜脑室镜

辅助治疗

常规护理中西医结合治疗严密地观察和护理综合护理手段早期康复治疗院前急救治疗亚低温治疗亚低温PDCA循环认知护理干预康复训练认知护理控制并发症引流管护理心理护理加强康复护理保持大小便通畅PICC置管护理院前急诊治疗内科综合治疗冰盐水循环灌洗简易碎吸术优质护理服务降颅压单纯抽吸术加强口腔护理心理调节头部亚低温对症支持疗法微创钻孔引流治疗术后护理内科治疗卒中单元脱水临床护理醒脑静链式急救护理流程活血化瘀法临床护理路径高压氧加强基础护理内科综合疗法维持水电解质平衡高压氧联合康复治疗饮食护理综合护理模式头部亚低温治疗综合护理光量子胃肠功能保护内科护理头部引流管护理控制血压内科保守治疗健康指导护理措施前瞻性护理干预高压氧综合疗法心理干预精心有效的临床护理护理康复指导并发症护理PICC置管保护肢体和皮肤康复护理干预止血优质护理干预体温控制降低颅内压集束化气道护理管理做好基础护理微骨窗入路治疗护理干预康复期延续护理营养支持预见性护理干预预见性护理早期康复护理训练活血化瘀治疗院前急救微创手术治疗一般护理优质护理延续护理静脉氧疗保持呼吸道通畅微创治疗活血化瘀疗法康复治疗综合护理干预严密观察病情前瞻性护理健康教育指导观察综合疗法保持血压稳定显微外科微创治疗心理康复护理血肿粉碎术保持引流管通畅基础护理综合护理方式围手术期护理降血压降压治疗集束化气道护理保守治疗高压氧治疗预防并发症局部亚低温出院指导做好心理护理整体护理高氧液降压个性化护理干预降血压治疗血压控制对症支持治疗机械通气延续性护理干预西医治疗早期护理干预科学的护理方法引流管的护理综合疗法局部亚低温治疗舒适护理早期康复护理早期康复护理干预科学有效的护理循证护理急救护理高压氧及脑治疗仪加强心理护理

发病年龄

40~45岁之间

手术治疗

常规开颅手术治疗单纯血肿清除术软通道微创穿刺术小骨窗手术脑室镜辅助手术软通道微创术神经导航下钻孔引流术微创手术开颅去骨瓣减压小骨窗开颅微创术内镜手术治疗锥颅穿刺术传统开颅手术治疗神经内镜手术小骨窗开颅术治疗大骨瓣减压术颅内血肿微创清除术锥颅显微手术传统开颅术立体定向穿刺引流术开颅血肿清除手术常规开颅手术腰大池引流传统大骨瓣开颅手术锥颅引流术手术小骨窗血肿清除术微创钻孔引流颅内血肿微创穿刺术血肿引流术微创穿刺抽吸术钻颅引流开颅治疗去骨瓣减压血肿清除术微创颅内血肿碎吸术锥颅穿刺血肿抽吸术早期手术锥颅术清除术小骨窗开颅血肿清除术超早期穿刺引流术微创颅内血肿清除术大骨瓣开颅血肿清除术颅内血肿微创清除术治疗微创血肿穿刺引流术微创血肿碎吸术颅内血肿清除术微创抽吸引流术去骨瓣减压术脑室外引流自制双腔引流管显微外科手术抽吸引流术微创钻孔引流治疗开颅手术无框架立体定向钻孔引流术定向手术血肿微创清除术锥孔引流PICC小孔钻颅术锥颅外引流气管切开钻孔血肿引流改良小骨窗开颅血肿清除术小骨窗血肿清除微创引流术小骨窗开颅治疗小骨窗微创脑出血清除术小骨窗颅内血肿清除微创穿刺抽吸手术去骨瓣开颅血肿清除术软通道穿刺引流术微创穿刺术改良小骨窗手术大骨瓣开颅术治疗微创血肿清除术开颅血肿清除术内科保守治疗骨瓣开颅血肿清除术小骨窗显微手术骨瓣开颅手术颅内血肿微创穿刺清除术微创颅内血肿清除手术微创清除术微创颅内血肿清除术治疗钻颅术血肿穿刺置管引流术小骨窗开颅术微创术血肿钻孔引流术小骨窗开颅简易定向锥颅碎吸术小骨窗开颅手术微创技术治疗微创血肿碎吸引流术脑血肿穿刺引流法微创颅内血肿粉碎清除术微创穿刺手术软通道血肿穿刺引流术微创穿刺血肿引流术穿刺引流术微骨窗手术侧脑室持续外引流术微创穿刺清除术立体定向穿刺置管引流术钻孔血肿引流术颅骨钻孔引流术大骨瓣开颅微创穿刺软通道引流微创穿刺微创手术治疗锥颅血肿抽吸术微创钻孔血肿引流术腰穿CSF置换术锁孔手术微创穿刺引流术开颅血肿清除微创碎吸引流术微创颅内血肿引流术微创穿刺颅内血肿清除术微创血肿穿刺微创颅内血肿抽吸引流术血肿清除术血肿碎吸术微创穿刺颅内血肿粉碎清除术立体定向抽吸引流术外科手术微创引流微创钻孔引流术传统手术脑室外引流术小骨窗颅内血肿清除术双侧脑室外引流锥颅碎吸术立体定向血肿排空术颅内微创血肿清除术内镜治疗双侧脑室引流开颅术大骨瓣开颅术腰穿术颅内血肿钻孔引流术手术治疗颅内血肿穿刺引流术微创穿刺术治疗微创显微手术显微外科手术治疗微创穿刺粉碎清除术开颅手术治疗微创颅内血肿穿刺术钻孔引流术软通道微创穿刺传统开颅血肿清除术颅内血肿粉碎穿刺术钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术脑血肿碎吸引流术小骨窗微创清除手术钻孔血肿引流手术微创碎吸术微创手术疗法血肿穿刺吸除术小骨窗脑血肿清除术常规骨瓣开颅血肿清除术软通道微创血肿引流术超早期脑血肿碎吸引流术小骨瓣开颅显微手术锥颅抽吸引流术微创穿刺引流立体定向手术小骨窗微创手术脑室引流术锥颅血肿抽吸引流术外科手术治疗微侵袭手术血肿穿刺抽吸术手术清除血肿立体定向手术治疗神经内镜手术治疗微创穿刺血肿清除术显微镜辅助手术微创血肿清除手术CT定位颅内血肿微创清除术

同义词

ICHHCH脑溢血HICHhypertensive cerebral hemorrhageHIHhypertensive intracerebral hemorrhage

就诊科室

神经外科院前急诊急诊科急诊内科急诊

发病部位

脑干丘脑脑叶脑基底节

多发群体

老年人

预防

低分子肝素钙冬眠一号西米替丁早期护理干预奥美拉唑

并发症

多器官功能障碍颅内感染多脏器衰竭肺部感染神经源性肺水肿抑郁OSAHS继发感染上消化道出血器官功能障碍高血糖脑水肿脑动脉硬化术后再出血高钠血症颅内再出血消化道出血发热再出血中枢性高热糖尿病肺水肿

辅助检查

Glasgow昏迷量表

实验室检查

D-二聚体PT血清MMP-9尿微量白蛋白检测血液流变学检测离子钙水平血糖纤维蛋白原浓度凝血功能检查尿微量白蛋白凝血酶原时间TNF-α凝血酶时间D-二聚体水平免疫组织化学PCRIL-6MMP-9IL-18血糖及血脂PCTI检查血清白蛋白血常规

风险评估因素

酗酒意识状态血压持续升高情绪激动饮酒史排便用力脑水肿感染年龄

影像学检查

头颅CT检查头颅CT血管造影CT影像学检查螺旋CT磁共振弥散张量成像检查彩色多普勒超声CT检查头部CTCT灌注成像弥散张量纤维束成像颅脑CT超声头颅CT磁敏感加权成像CTMRCT片皮质脊髓束成像CT定位弥散张量成像CT扫描MRI检查弥散张量成像技术

发病率

13.67%

病因

大面积脑出血情绪不稳定甘露醇

病理分型

脑室型丘脑出血非血肿扩大组脑干出血多灶性脑出血硬通道组

预后状况

不佳

相关(导致)

偏瘫肺部感染脑水肿低钠血症