缺血性卒中

实体介绍

待补充

关系

发病性别倾向

女性

死亡率

0.295%

实验室检查

腹围指数、DNA微阵列芯片法、血浆免疫球蛋白、血浆LPA含量、内皮素指标、白介素-6(IL-6)、踝肱指数、糖化血红蛋白、血浆标志物、血脂水平、总胆固醇、血清甘油三酯、HDL、Barthel指数、血清Aβ1-42、TCD微栓子检测、超敏C反应蛋白、免疫比浊法、聚合酶链反应、血浆纤维蛋白原水平、蛋白磷酸酶2A、tau蛋白、EICA、尿酸酶法、琼脂糖凝胶电泳、白细胞计数、抗中性粒细胞胞浆抗体、口服葡萄糖耐量试验、抗心磷脂抗体检测、TCD、体重指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清脑钠肽、血清同型半胱氨酸、血总胆固醇、RR、PT、纤维蛋白原水平、血小板平均体积、血压、凝血酶原时间、ANCA、血糖、尿酸、搏动指数、血常规、血浆基质金属蛋白酶-9、淋巴细胞计数、凝血常规、BNP、血浆MMP-9、血清CRP水平、血清NSE、血脂、纤维蛋白、TG、HDL、血小板、血清总胆固醇、常规生化检查、踝臂指数、CRP、空腹血糖、χ2检验、t检验、血小板计数、血红蛋白、血红蛋白水平、抗心磷脂抗体、hs-CRP、血清胱抑素C水平、C反应蛋白检测、5-脂氧合酶激活蛋白、NIHSS评分、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、Hs-CRP、BDNF

预后状况

较差、差、不良

药物治疗

小牛血去蛋白注射液、奥德金注射液、匹伐他汀、益气通脉丸、帕罗西汀、整合素αVβ3、神经节苷脂、脑络通胶囊、安慰剂、静脉溶栓、动脉溶栓、氯吡格雷、阿托伐他汀、地龙、脑苷肌肽、阿替普酶、丁苯酞软胶囊、阿托伐他汀钙、中医中药、抗血栓药物、瑞舒伐他汀、西洛他唑、中药复方复健片、降压药物、他汀药物、缝隙连接阻断剂、灯盏细辛注射液、阿替普酶静脉溶栓、丁苯酞联合阿替普酶、温胆汤、降血压药物、小续命汤、华法林、丹红注射液、阿乐、低分子肝素、降脂药物、阿司匹林治疗、抗栓药、抗栓药物、辛伐他汀片、胞二磷胆碱、重组组织型纤溶酶原激活剂、静脉溶栓治疗、丁苯酞氯化钠注射液、复方樟柳碱、三七通舒胶囊、肠溶阿司匹林、脑脉泰胶囊、都可喜片、中成药、普洛迪、自拟化斑汤、黄芪、抗栓治疗、神宁颗粒、抗血小板治疗、脑脉通胶囊、复方血栓通胶囊、脑安胶囊、养血清脑颗粒、施普善、氯诺昔康、凯洛欣、个体化抗血小板治疗、抗血小板药物、奥扎格雷、溶栓、川芎、依达拉、化痰逐瘀汤、阿司匹林联合氯吡格雷、银杏酮酯、帕罗西丁、阿米三嗪-萝巴新、阿司匹林、拜阿司匹林、脂微球前列腺素E1、他汀类药物治疗、阿司匹林药物治疗、糖化血红蛋白、他汀、DHP-CCB、芪丹化瘀方、神经保护剂、清开灵、长春西汀、双联抗血小板治疗、尤瑞克林、丁苯酞、步长脑心通胶囊、阿替普酶联合肝素、生存素、氯诺昔康片、尿激酶动脉溶栓、氯吡格雷双抗、瑞舒伐他汀钙、中药、甘露醇、恩必普、辛伐他汀、他汀类药物、危险因素药物治疗、普罗布考、降压药、前列地尔注射液、原花青素、溶栓治疗、健脑益智胶囊、通心络胶囊、波立维

病因

内皮细胞的损伤、外科手术、骨髓增殖性肿瘤、肠道菌群、吸烟、血小板激活、血液病、人类免疫缺陷病毒感染、JAK2V617F基因突变、△GCS、炎症反应、颅内动脉粥样硬化、颅内动脉开窗畸形、颈动脉狭窄、阿司匹林抵抗、颈动脉夹层、室内空气污染、大脑中动脉狭窄、脑白质病变、HIV感染、颈动脉蹼、颅内动脉粥样硬化斑块、闭塞、左心室壁运动异常、脑微血管病变、基因多态性、高血糖、心脏疾病、高血压、卵圆孔未闭、同型半胱氨酸、动脉粥样硬化、颅内动脉粥样硬化性狭窄、纤溶系统功能障碍、肺部疾病、高同型半胱氨酸、核心蛋白多糖、颈动脉粥样硬化性狭窄、糖尿病、RSBI、大脑中动脉狭窄或闭塞、糖调节异常、血栓栓塞、吸烟情况

临床表现

焦虑、痉挛、抑郁、失语、晕厥、睡眠障碍、白细胞增多、斑块表面不规则、认知障碍、睡眠质量下降、血液粘度增加、吞咽障碍、失眠、线粒体自噬、舒张压升高、颅内动脉狭窄、严重出血、抗凝血活性降低、神经功能缺损、卵圆孔未闭、血管狭窄、收缩压升高、凝血活性增强、头痛、肢体麻木、颈动脉斑块、动脉狭窄、头晕、ABI异常、偏瘫、颅内外动脉狭窄、吞咽困难

发病部位

椎基底动脉系统、颅内、主动脉弓

手术治疗

颈动脉内膜切除术、血管成形术、取栓治疗、NSCs、手术治疗、血管内治疗、血管内取栓治疗、静脉溶栓、血管再通、血管再通治疗、封堵术、经导管PFO封堵术、支架植入术、支架取栓治疗、血管重建、血管内机械取栓、血管内支架成形术、Solitaire AB支架机械取栓术、颈动脉支架成形术、溶栓治疗、颅内支架置入术

多发群体

T等位基因携带者

相关（导致）

死亡、多部位脑出血、肺炎、无菌性炎症、基底节区腔隙性脑梗死

高危因素

左侧脑梗死、年龄、脂代谢紊乱、血脂代谢紊乱、吸烟、总胆固醇、脑白质疏松、eNOS4基因的多态性、高龄、颈动脉狭窄、血脂异常、颈动脉粥样硬化、颈动脉内-中膜厚度、年龄＞ 60岁、高尿酸血症、性别、LP-PLA2、糖尿病史、血清胱抑素C、肥胖、2型糖尿病、前循环颅内外动脉狭窄、颈动脉蹼、心力衰竭、代谢综合征、OSAHS、糖尿病病程、血压晨峰升高、饮酒、高同型半胱氨酸血症、高血压、同型半胱氨酸、LVWMA、低密度脂蛋白胆固醇、陈旧性腔隙性脑梗死、非瓣膜性房颤、动脉粥样硬化、血清Cys-C水平升高、梗死部位大小、心脏病、高脂血症、高同型半胱氨酸、冠心病、年龄增长、高血压病、低水平胆红素、糖尿病、高血脂、HDL-C、高胆固醇血症、ACA

并发症

吞咽功能障碍、高血压、症状性颅内出血、脑白质病变、肺炎、糖尿病、出血转化、脑微出血、下肢外周动脉病、高钠血症、脑血管痉挛

预防

降压、抗栓、不良生活方式、他汀类药物、阿司匹林、降脂、叶酸、颈动脉外科手术、华法林、抗血栓治疗、西洛他唑、氯吡格雷、血糖

影像学检查

磁共振、CTA、颈动脉超声检查、CTA检查、CT灌注成像、颈动脉彩超、弥散加权成像、超声检测、灌注加权成像、磁共振弥散加权成像、数字血管造影、经颅多普勒超声、多模式CT、脑电图、扩散加权成像、头部MRI、MR、超声、激光散斑成像、计算机断层扫描血管造影、头颅CT、头颈磁共振血管成像、MRI、超声检查、磁共振斑块成像、CT检查、血管造影、CT平扫、CT、磁共振血管成像、磁共振血管造影、MR血管成像、颈动脉彩色血管超声、DWI、高分辨率磁共振成像、实时超声造影、多模式计算机断层扫描、CT血管成像、脑血管造影、CT脑容积灌注成像、灌注成像、肾动脉造影、数字减影全脑血管造影检查、数字减影血管造影、3D MOTSA检查、CDU、DSA、计算机断层扫描灌注成像、脑血管造影术、颈动脉CT血管造影、高分辨磁共振成像、头颅数字减影血管造影、全脑CT灌注成像、CT灌注检查、颅脑CT血管造影、超声心动图、颈部血管超声、血管超声、食管超声心动图、氙-CT、16排螺旋CT血管造影、MRA、影像学检查、全脑血管造影、CT灌注、MRI扫描、颈部血管超声检测、磁共振技术、头颅磁共振成像、低剂量CT灌注成像、颈动脉超声检测、三维超声、PWI扫描、心电图、磁共振扩散加权成像、磁共振成像、超声造影、多模式CT检查、头颅MRI、HR-MRI血管壁成像、颈动脉超声、磁共振血管造影术、磁敏感加权成像、颅脑磁共振

发病年龄

60～79岁

同义词

AIS、IS、ischemic stroke、MIS、CIS

病史

糖尿病史

就诊科室

心内科、神经内科

病理分型

先兆性偏头痛、认知障碍非痴呆、轻中度狭窄、无认知障碍、A1亚型、小动脉闭塞型卒中、大动脉粥样硬化型卒中、大动脉粥样硬化、大动脉粥样硬化性卒中、小动脉闭塞性卒中、不规则型、脑梗死、腔隙性梗死、皮质下缺血性血管病、CISS、心源性栓塞、大动脉闭塞、大动脉粥样硬化性、ASCO、血管性痴呆、心源性卒中、溃疡型、心源性栓塞型、中度狭窄组、无斑块组、穿支动脉病变、颅内血管狭窄、重度狭窄

辅助治疗

活血化瘀法、Vitalstim电刺激疗法、肢体远隔缺血预适应、延续护理干预、高压氧治疗、高压氧、联合治疗、运动疗法、血管内治疗、抗血小板治疗、血压控制、给予优质护理、低频电刺激术、神经肌肉电刺激联合康复训练、延续性自我管理教育、血压管理、调脂治疗、平肝通络涤痰法、血管内介入、血管再通治疗、抗凝治疗、运动再学习训练、基因治疗、血管内介入治疗、常规治疗、头体针电交替、运动锻炼、鸡尾酒疗法、整合性吞咽功能康复法、祛除外风、减重支持系统训练、缺血/再灌注、化痰逐瘀汤、吞咽功能训练、抗氧化应激治疗、血管再生、控制血压、调脂、通络治疗仪、细致化护理、控制斑块、干细胞疗法、溶栓治疗、针灸、健脑益智胶囊、抗凝

辅助检查

血压测量、改良Rankin量表、踝臂指数评价、临床痴呆量表

筛查

Barthel指数、蒙特利尔认知评估量表

风险评估因素

年龄、吸烟、JAK2V617F基因突变、ABI、卒中家族史、颈动内膜中层厚度、高血压病史、颈动脉粥样硬化、性别、肺部感染、抑郁状态、肥胖、大量饮酒、饮酒史、高血压、偏头痛、吸烟史、高脂血症、CVHI积分、心脏病史、糖尿病、高血脂

发病率

60%