重型颅脑外伤

来自cpubmedkg
Admin讨论 | 贡献2021年10月14日 (四) 13:56的版本 (修改1)
(差异) ←上一版本 | 最后版本 (差异) | 下一版本→ (差异)
跳转至: 导航搜索

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

硬脑膜网状切开二次手术大骨瓣开颅手术常规骨瓣开颅术标准大骨瓣开颅减压术传统开颅血肿清除术标准外伤大骨瓣减压手术气管切开术钻颅引流减压标准外伤大骨瓣开颅术标准外伤大骨瓣开颅手术皮气管切开术标准大骨瓣开颅术开颅大骨瓣减压术大骨瓣减压手术标准大骨瓣手术治疗去骨瓣减压手术骨瓣减压术大骨瓣手术去骨瓣开颅术标准去大骨瓣减压术常规骨瓣减压术颈静脉置管开颅术大骨瓣开颅减压手术手术治疗标准大骨瓣减压术双侧颞肌部分切除术标准大骨瓣开颅血肿清除术大骨瓣开颅术改良标准大骨瓣开颅术大骨瓣减压术治疗大骨瓣减压术常规开颅术双侧额大骨瓣减压术大骨瓣开颅血肿清除术开颅去骨瓣减压术标准大骨瓣手术去骨瓣减压术梗死灶切除神经外科手术改良大骨瓣开颅术大骨瓣开颅减压术开颅减压术气管切开改良去骨瓣减压术开颅手术开颅治疗颅骨成形术

相关(导致)

继发性呼吸衰竭顽固性呃逆大面积脑梗死脑疝精神障碍肺部感染难治性弥漫性脑肿胀脑积水

辅助检查

心电图颅内压监测颅内压监测仪呼吸监测

并发症

误吸胸腹伤休克急性肾功能衰竭颅内感染呕吐返流脑梗死肺部感染应激性溃疡低钠血症高钠血症急性肾功能不全呼吸道感染应激性高血糖低血压便秘腹泻呼吸机相关性肺炎脑梗塞脑干损伤脑疝脑性盐耗综合征脑积水尿路的感染尿路感染大面积脑梗死消化道应激性溃疡急性呼吸窘迫综合征

风险评估因素

既往史

辅助治疗

高压氧治疗营养支持阶梯式治疗激素治疗高压氧抗感染加强呼吸道管理内科保守治疗早期综合营养支持优质护理方式机械通气肠内营养肠内营养的护理中心静脉置管肠内营养治疗高压氧疗循证护理早期护理干预呼吸道护理经口咽通气道气管内吸痰常规基础护理综合护理常规护理干预针灸康复治疗胃肠外营养支持经鼻气管内吸痰常规护理早期鼻饲绿色通道早期营养支持早期高压氧治疗健康教育刺激训练针对性护理策略静脉输液套管护理脱水建立人工气道传统护理方法对症处理营养脑细胞保持呼吸道通畅严密病情观察延伸护理模式院前急救治疗早期高压氧综合治疗营养支持疗法护理措施早期康复护理降低颅内压肠内联合肠外营养支持ICU监护治疗气管切口护理亚低温冬眠疗法局灶低温护理亚低温治疗亚低温治疗仪整体护理干预临床护理路径围手期治疗护理干预肠内营养滴注鼻饲法临床快捷护理路径早期护理ICU监护优质护理语言基础训练全身心的护理局灶低温治疗呼吸道管理颅内压监护快捷护理路径改善脑循环通窍活血汤呼吸机辅助呼吸肠外肠内营养序贯治疗优质护理服务临床护理路径方法亚低温辅助治疗活血开窍法加强呼吸道护理体位护理吸痰护理路径专科护理气道湿化集束化护理肠内营养支持护理细节管理鼻饲法心理护理院前急救措施保守治疗全身低温治疗早期胃肠内营养常规急救护理精心护理综合护理干预宣肺通腑法舒适护理针对性护理

临床表现

休克呼吸困难局灶低温气道湿化不佳双瞳孔散大细胞免疫功能降低体液免疫功能降低颅内血肿增多应激性溃疡

就诊科室

急诊ICU神经外科

鉴别诊断

肺部感染

药物治疗

多奈哌齐甲氧明咪达唑仑高渗氯化钠胰岛素治疗抗生素纳洛酮联合醒脑静左氧氟沙星右美托咪定大黄孟鲁司特血必净注射液纳美芬青霉素右美托咪啶血塞通高渗盐水中药通窍活血汤纳络酮立芷雪联合洛赛克庆大霉素奥美拉唑咪唑安定依达拉甘露醇醒脑静注射液纳洛酮血塞通注射液尼莫地平钙通道阻滞剂奥拉西坦盐酸氨溴索依达拉奉甲基强的松龙静滴醒脑静注射液

影像学检查

颅脑CT检查心电图MR颅内压监测仪头颅CT脑电图

死亡率

15%~20%

实验室检查

血糖t检验血清降钙素原蛋白质印迹法血电解质血清PCT检测细菌培养血清免疫球蛋白血浆渗透压尿比重

预后状况

较好

病理分型

早期组非脑积水组

相关(转化)

低血压

高危因素

气管切开术中不缝合硬脑膜

同义词

STBITBItraumatic brain injury