分化型甲状腺癌

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实体介绍

待补充

关系

多发群体

中青年女性

并发症

低钙血症喉返神经损伤心功能不全

外侵部位

喉气管气管喉返神经喉、气管

发病部位

喉气管前哨淋巴结颈Ⅵ区

预后生存率

92.86%

发病性别倾向

女性

辅助治疗

延续护理干预综合护理方法分子靶向治疗个性化护理TSH抑制治疗健康宣教循证护理干预延续护理TSH抑制辅助治疗综合护理内分泌治疗TSH抑制疗法常规护理系统性护理整体护理131I治疗临床护理路径人文关怀护理干预

组织学检查

穿刺前哨淋巴结活检

手术治疗

二次手术腔镜甲状腺切除TSH抑制治疗次全切术颈淋巴结清扫手术131I手术方式中央组淋巴结清扫术腔镜手术治疗手术治疗改良性颈清扫术甲状腺癌根治术腔镜治疗次全切除术Ⅵ区淋巴结清扫改良式颈清扫术甲状腺手术治疗颈部淋巴结清扫术选择性颈淋巴结清除术腔镜技术手术腔镜辅助甲状腺切除手术次全切除选择性颈淋巴结清扫术患侧腺叶切除术全甲状腺切除术治疗131I治疗峡部切除颈淋巴结清扫局部切除术内镜下甲状腺切除手术DTC改良根治术腺叶切除淋巴结清扫中央区淋巴结清扫术再手术治疗中央区淋巴结清扫再次手术甲状腺次全切除术切除肿瘤组织双侧甲状腺全切术根治术全甲状腺切除术甲状腺全切除根治性切除手术多功能保留颈淋巴结清扫术对侧腺叶次全切除一期肿瘤切除甲状腺全切甲状腺全切术甲状腺手术VI区淋巴结清扫术改良颈清扫术全切除术甲状腺全切除术颈淋巴结清扫术近全切除术大部分切除术甲状腺切除气管袖状切除术淋巴结清扫术再手术颈部淋巴结清扫精细被膜解剖法中央区淋巴结的清扫手术切除外科手术峡部切除术外科治疗双侧颈淋巴结清扫术甲状腺结节手术双侧甲状腺全切除术择区性颈部淋巴结清扫术全甲状腺切除双侧甲状腺全切除外科手术治疗腺叶全切术治疗性颈清扫中央区颈淋巴结清扫术Ⅵ区淋巴结清扫术甲状腺全切手术中央区淋巴清扫术颈清术标准根治术术后131I治疗131I清甲治疗腔镜甲状腺手术

转移部位

颈部淋巴结颈淋巴中央区淋巴结颈淋巴结淋巴结淋巴

鉴别诊断

结节性甲状腺肿

临床表现

低钙抽搐肢端麻木肌酸激酶水平升高

药物治疗

塞来昔布促甲状腺激素抑制治疗优甲乐碳酸锂131I联合碳酸锂131I枫香脂醋酸泼尼松片选择性BRAF抑制剂纳米碳左旋甲状腺素维生素E碘131促放射性碘摄取药物促甲状腺激素促甲状腺激素抑制疗法氨磷汀放射性碘参芪十一味颗粒索拉非尼131 I联合甘氨双唑钠甲状腺激素替代治疗甲状腺素片131I-chTNT乐伐替尼甲状腺激素甲氧氯普胺碘-131甲状腺球蛋白L-T4重组人促甲状腺激素

实验室检查

131I-WBS促甲状腺激素水平刺激性甲状腺球蛋白骨代谢指标VEGFTgMMP-2血清内皮抑素甲状腺球蛋白(Tg)血清TSH酶联免疫吸附法bFGFHBME-1免疫组化S-P法免疫组织化学法TgAb测定血清抗甲状腺球蛋白抗体CK-19检测空腹静脉血血清甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白抗体血清学标志物化学发光法免疫组织化学方法甲状腺球蛋白测定甲状腺球蛋白抗体TSH受体TgAb血清Tg测定甲状腺球蛋白TSHPTTG免疫组化染色检测甲状腺球蛋白检测血浆Tg

病理分型

甲状腺乳头状癌滤泡状腺癌乳头状癌滤泡状癌

放射治疗

放射治疗常规放射治疗放射碘治疗放射性碘治疗131I放射治疗放射性131I内照射放射性131I治疗

风险评估因素

年龄

就诊科室

普外科

影像学检查

131I显像131I-WBS彩超131I-全身显像实时剪切波弹性成像超声诊断门控心肌灌注显像99Tcm-MIBI显像颈部超声B超术前彩超131I甲状腺超声检查131I-SPECT/CT断层融合显像颈部超声检查甲状腺超声全身平面显像颈部淋巴结术前超声99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像18F-FDG显像超声SPECT/CT断层显像18F-FDG PET/CTPET/CT18F-FDG PET/CT显像SPECT/CT同机融合显像131I-SPECT/CT术前超声131I全身显像核素显像FDG显像彩色多普勒超声检查MRI131I SPECT/CT显像核素骨显像彩超检查B超检查CTSPECT/CTSPECT/CT断层融合显像超声检查断层显像SPECT/CT融合显像核素扫描131I-SPECT/CT融合显像

预后状况

良好预后差预后良好较佳较好预后较好

高危因素

血清TSH血清TSH升高

同义词

Differentiated thyroid carcinomaDCTDTCdifferentiated thyroid cancerWDTCdifferentiated thyroid carcinoma