切口感染
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手术治疗
阑尾切除术、近端结肠造瘘术、甲状腺切除术、骨科无菌手术、胆囊切除、负压引流术、拆线引流、肝胆外科手术、无张力疝修补术、腹部外科手术、剖宫产术、人工关节置换手术、普外科手术、VSD负压封闭引流技术、切口清创术、会阴侧切术、腹腔镜手术、剖宫产手术、直接硬膜修补、剖宫产
相关（导致）
辅助检查
预防
严格无菌操作、个性化的护理干预、抗生素的合理使用、抗生素、手术室护理干预、护理干预、缩短手术时间、合理使用电刀、严格遵守无菌操作原则、优质护理、预防性应用抗生素、加强无菌观念、控制体质量指数、术前做好充分准备、自制负压引流器、合理使用抗生素、控制基础疾病、手术室综合护理干预、合理应用抗生素、早期护理干预、建立健全制度、实施健康教育、治疗基础疾病
并发症
尿潴留、肠粘连肠梗阻、肠粘连、下肢静脉血栓、脱位、心肌梗死、腹腔脓肿、肝功能衰竭、阴囊水肿、腓骨肌腱炎、胆漏、肺部感染、腹腔感染、阴囊血肿、肩关节半脱位、MODS、便秘、吻合口瘘、肠梗阻、切口脂肪液化、肠管损伤、胸腔积液、排异反应、粘连性肠梗阻、神经感觉异常、骨不连、肠瘘、术后出血、切口疝、腹盆腔感染、腹腔内出血、出血、发热、切口感染、糖尿病、膀胱损伤、异位骨化、压疮
风险评估因素
疤痕子宫、营养状况、急症手术、切口类型、营养不良、手术方式、术中出血量、手术时机、切口长度、手术环境、手术切口类型、急诊手术、BMI、住院时间、夏季、病理分型、备皮至手术时间、体重指数、应用内固定物、体质量指数、体质量指数高、试产时间、腹腔引流物、术前住院天数、高龄、术中失血量、身体状况、术前准备时间、手术时间超过1h、住多人房间、侵入性操作、手术性质、术前营养状况、体质指数、手术失血量、合并基础疾病多、剖宫产史、性别、非层流手术室、局部用药、失血量、术中血压下降、有参观人员、合并基础疾病、住多人间病房、合并糖尿病、白细胞总数高、营养状态、术中术后失血量、手术时间较长、手术时间≥1h、出血量、体重指数高、阴道检查次数、基础疾病、手术时间长、手术时间≥3 h、缝合技术、糖尿病病史、血红蛋白、患者年龄、年龄大、术后低蛋白血症、切口保护、肥胖、术后脑脊液漏、术中术后直肠破裂、手术室环境、夏季手术、引流装置、病人年龄、放置引流管、手术时长、瘢痕子宫、接台手术、抗生素使用、手术地点、腹部手术史、住院天数、胎膜早破、肥胖率、手术时间、年龄、住院时间长、手术持续时间
发病率
发病性别倾向
辅助治疗
加强基础护理、加强营养、置管冲洗引流、营养支持、手术室护理配合、常规护理、进行营养健康教育、预防性护理、整体护理、VSD负压封闭引流技术、一般常规护理、手术室优化护理、抗感染、手术室全面护理、高浓度吸氧、持续负压吸引技术、血糖控制、集束化护理、饮食护理、保胎治疗、品管圈活动、定期换药、手术室护理干预、持续负压引流、护理管理、红外线照射、预防护理、预见性护理、止血带、彻底引流、伤口引流换药、负压冲洗吸引、心理护理、规护理、引流护理、护理干预、尿管护理、局部彻底清创、缩短手术时间、换药、控制体重指数、优质护理、膀胱区热敷、改善术前营养状况、人性化护理干预、日常护理、控制体质量指数、负压引流技术、艾灸疗法、护理对策、护理、手术室护理管理、加强术中护理配合、局部引流、微波理疗、手术室护理、引流、术后护理、支持治疗、手术室精细化护理、循证护理、综合护理干预、早期护理干预、合理用药、门诊输液、治疗基础疾病、禁食、综合护理、营养护理、围术期综合护理、护理措施、切口干预护理、切口护理、负压封闭引流、排便护理、针对性护理、并发症护理、抗炎
临床表现
呕吐、恶露异味、排尿困难、积血、恶心呕吐、肿胀、坏死、吻合口漏、疼痛、咯痰、红肿、体温升高、切口红肿、术后疼痛、切口裂开、腹胀、发热、异物反应、螺钉松动、皮下积液、恶心、切口延期愈合、红肿热痛、活动受限、咳嗽、胸闷、低热、腹痛腹胀
发病部位
就诊科室
药物治疗
抗菌药、头孢曲松钠、复方苍耳虫喷雾剂、抗生素、头孢唑啉钠、氨苄西林、头孢拉啶、阿奇霉素片、青霉素、洁悠神、新鲜血浆、甲硝唑溶液、甲硝唑、头孢唑林钠、抗菌药物、利凡诺、头孢类抗生素、湿润烧伤膏、庆大霉素、苯唑西林、止痛药、头孢呋辛、七叶皂苷、抗支原体治疗、抗生素药物、氨苄青霉素、头孢唑林、抗生素治疗、头孢甲肟、甲硝唑液
影像学检查
预后状况
实验室检查
切口分泌物细菌培养、药敏试验、血常规、细菌培养、药物敏感实验、x2检验、χ2检验、白细胞计数、血清PCT、药敏实验
高危因素
体质量指数高、年龄大于60岁、卧床时间、疤痕子宫、年龄≥60岁、抗生素的使用、BMI高、术前贫血、开放性骨折、妊娠糖尿病、非主刀医师缝合、切口类型、皮下脂肪≥2cm、低蛋白血症、合并基础疾病、肥胖、阴道检查次数多、皮下脂肪厚度、营养不良、生殖道感染、伴有基础疾病、合并糖尿病、BMI较高、BMI指数≥25 kg/m2、夏季手术、高龄、多人病房、术中出血量、非主刀缝合、高龄患者、切口长度、存在基础性疾病、有基础疾病、未预防应用抗生素、身体状况不佳、无菌操作、护理不良、产程过长、术后造瘘、羊水混浊、接台手术、急诊手术、手术时间≥3h、妊娠合并症、体重指数高、术前感染、住院时间过长、胎膜早破、营养状况不良、存在基础疾病、肝功能异常、贫血、夏季、合并其他基础疾病、阴道检查次数、腹腔镜手术、血清白蛋白水平偏低、手术时间≥2 h、体质量指数较高、基础疾病、未应用抗生素、产程长、手术时间长、非层流手术室、血红蛋白偏低、抗感染治疗、手术时间、糖尿病、开腹手术、年龄、住院时间长、侵入性操作频繁、体质量指数、合并低蛋白血症、年龄偏高、手术持续时间
病理分型
Ⅰ类切口感染、深部感染、呼吸道感染、上呼吸道感染、化脓性阑尾炎、非感染组
病因
铜绿假单胞菌、患者年龄、年龄大、妊娠合并糖尿病、手术持续时间长、年龄≥60岁、急症剖宫产、开放性骨折、缝合不当、滞产、血红蛋白浓度、有参观人员、体重、肥胖、阴道检查次数多、大肠埃希氏菌、手术原因、革兰阴性杆菌、用药原因、手术室环境、滥用抗生素、阑尾切除术、病人年龄、粪肠球菌、术中出血过多、手术时间过长、抗菌药物、有基础疾病、绿脓杆菌、妊娠期糖尿病、头部创伤、产后出血、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、急诊手术、大肠埃希菌、体重指数高、住院天数、胎膜早破、电刀使用、抗生素使用不合理、贫血、感染、长期吸烟、手术时间长、手术时间延长、糖尿病、妊娠期高血压、年龄、住院时间长、过度肥胖、羊水污染
