Graves病

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实体介绍

待补充

关系

并发症

骨量减少甲状腺肿大周期性麻痹甲状腺危象抑郁胸腺增生甲亢性心脏病粒细胞缺乏症甲状腺毒症性心脏病重症肌无力甲状腺微小癌粒细胞减少症白细胞减少脑梗死骨量丢失肝功能异常胰岛素抵抗甲状腺相关性眼病骨质疏松

发病部位

泪膜甲状腺组织

筛查

艾森克人格问卷

相关(转化)

糖代谢紊乱甲状腺功能减退症骨质疏松

病因

低碘IL-6缺乏社会支持不良的行为方式自身免疫病吸烟Th1/Th2细胞失衡Treg/Th17平衡失调ATD基因多态性维生素D缺乏缺碘Bcl-2体液免疫紊乱TNF-αBax

预后生存率

77.4%

发病性别倾向

女性

辅助治疗

健康生活方式饮食指导ATD治疗生脉注射液栓塞治疗用药指导介入栓塞治疗限碘介入治疗补硒同伴支持模式音乐疗法放松训练131I治疗临床护理路径护理干预健康教育同伴支持教育

组织学检查

甲状腺穿刺活检

手术治疗

甲状腺全切除术手术治疗微创手术甲状腺双侧次全切除术双侧甲状腺次全切除双侧甲状腺全切术131I治疗双侧甲状腺次全切除术改良Miccoli手术甲状腺次全切除术甲状腺动脉栓塞术内镜下手术甲状腺切除术甲状腺手术

相关(导致)

骨量异常骨质疏松骨矿物质代谢紊乱

鉴别诊断

胸腺增生桥本甲亢破坏性甲状腺炎暂时性甲状腺毒症桥本甲状腺炎HT甲状腺功能减低

临床表现

甲状腺动脉血流明显增快弥漫性甲状腺肿TSH降低糖代谢紊乱血清25(OH)D水平降低TGF-β1水平降低CD4/CD8比值增高密度减低白细胞减少肌电图异常人际困扰甲状腺细胞凋亡突眼甲状腺肿大血流量明显增加焦虑状态BMD下降甲状腺弥漫性肿大弥漫性增大急性缺血坏死胰岛素抵抗神经传导速度异常甲亢性突眼全身肌肉抽搐骨代谢变化

多发地区

山东沿海地区

药物治疗

糖皮质激素甲巯咪唑片比索洛尔亚硒酸钠甲氨蝶呤131Ⅰ治疗地榆升白片丙硫氧嘧啶131I治疗莪术油碳酸锂丙基硫氧密啶美托洛尔131I强的松抗甲状腺药物131碘131I联合碳酸锂ATD他巴唑优甲乐他巴唑治疗免疫抑制剂抗甲状腺药物治疗甲硫咪唑百令胶囊碳酸锂治疗左旋甲状腺素碘131促甲状腺激素地塞米松心得安甲状腺自身抗体维生素B1泼尼松舍曲林参仙益气助阳汤奥曲肽抑亢丸碘治疗抗甲状腺药物(ATD)九一升白口服液甲状腺动脉栓塞甲状腺激素普萘洛尔碘-131逍遥散他巴唑131Ⅰ小剂量甲状腺素治疗甲巯咪唑环磷酰胺硒酵母治疗丙基硫氧嘧啶黄芪L-T4地高辛维生素D

实验室检查

血清甲状腺激素水平TMAb骨代谢指标BGP甲状旁腺激素血管血流指数ELISA法免疫组织化学SP法甲状腺微粒体抗体甲状腺功能指标电化学发光法谷氨酸脱羧酶抗体血钙甲状腺球蛋白抗体血清TRAb水平C肽释放试验血清促甲状腺激素胰岛素PCR-RLFP血清sICAM-1含量尿碘骨密度血清白细胞介素-16胰岛素释放试验游离甲状腺素(FT4)甲状腺抗体检测TGA促甲状腺素受体抗体谷胱甘肽过氧化物酶血清BGPFinsFT3、FT4、TSH尿碘水平流式细胞术甲状腺自身抗体FT4甲状腺体积血清TRAb动态监测Bcl-2hs-CRP空腹血糖血钾化学发光法促甲状腺激素受体抗体2hPGTRH兴奋试验TPOAb检测葡萄糖耐量试验血清骨钙素血清CRP血清IL-6双抗体夹心ELISA法DWI肝功能指标甲状腺功能血常规TPOAb血清Ghrelin促甲状腺激素TRAb检测GADAFT3血清白细胞介素-6(IL-6)TGAb甲状腺上动脉PSVELISA检测游离三碘甲状腺原氨酸血清TRAbsTSH碱性磷酸酶聚丙烯酰胺凝胶电泳Th17细胞TRAb血磷游离三碘甲腺原氨酸酶联免疫吸附试验CXCR5骨转换指标放射免疫受体分析法HbA甲状腺B超配对t检验FPGIL-6血清白细胞介素-6荧光免疫法PCR-SSP甲状腺自身抗体联合检测TSH水平TSH糖化血红蛋白血浆NT-proBNP水平

放射治疗

放射性碘(131I)

遗传因素

遗传CTLA-4基因

辅助检查

肌电图体格检查

风险评估因素

年龄吸烟

发病率

1.38%

就诊科室

内分泌科

影像学检查

彩色多普勒超声彩超常规彩超超声探查超声弹性成像B超131I剪切波弹性成像99mTcO-4甲状腺动静脉态双时相显像超声常规超声核素显像血管回声跟踪技术性成像颈部Ⅵ区淋巴结超声高频超声99mTcO4-甲状腺显像CT肌电图CT扫描超声检查

高危因素

神经质缺乏社会支持消极应对方式

同义词

Graves' diseaseGraves'diseaseGraves diseaseBMD甲亢毒性弥漫性甲状腺肿GD弥漫性毒性甲状腺肿