早产

来自cpubmedkg
Admin讨论 | 贡献2021年10月15日 (五) 04:46的版本 (导入1个版本)
跳转至: 导航搜索

实体介绍

待补充

关系

多发群体

外地孕妇

并发症

新生儿硬肿症新生儿呼吸窘迫综合征败血症支气管肺发育不良阴道炎应激性胃黏膜病变窒息新生儿败血症新生儿肺炎喂养不耐受妊娠高血压综合征巨大儿肺部病变营养不良低出生体重胃出血出生时窒息臀位脓毒症缺氧缺血性脑病新生儿湿肺代谢性酸中毒硬肿症呼吸窘迫缺氧缺血脑病免疲力低下胎儿畸形吸入性肺炎脑室内出血先天性心脏病死胎呼吸窘迫综合征留置针脱出腹泻坏死性小肠结肠炎呼吸机相关性肺炎妊娠期糖尿病喂养困难高胆红素血症产后出血循环系统疾病先天畸形颅内出血湿肺皮损呼吸系统疾病低血糖呼吸暂停胎膜早破感染性疾病贫血腹胀感染酸中毒液体外渗低体温新生儿高胆红素血症胃肠外营养相关性胆汁淤积低血糖症脑损伤肺透明膜病肺炎早产儿贫血ROP脑室周围白质软化妊娠期高血压疾病新生儿感染新生儿窒息肺出血

发病部位

脐带左侧大脑皮层胎盘组织胎膜

筛查

多指标联合筛查视网膜病变筛查ROP筛查卡方检验TORCH筛查耳声发射听力筛查χ2检验基因型检测新生儿行为神经测定眼部筛查DII眼底筛查

相关(转化)

子痫子痫前期脑损伤呼吸窘迫综合征低血糖脑瘫胎膜早破胎盘早剥呼吸暂停

病因

孕期PAH暴露加德纳菌产前子痫妊娠高血压综合征妊娠期高浓度血红蛋白PPROM子宫畸形内科合并症高浓度氧DNA损伤胎儿畸形劳累农药暴露胎盘因素多胎妊娠妊高征多胎及胎位异常宫颈机能不全孕期多环芳烃暴露低浓度一氧化碳胎位不正胎儿窘迫综合症脐带绕颈妊娠高血压综合症非营养性吸吮联合抚触宫内窘迫B族溶血性链球菌母体妊娠环境差精神心理因素人细小病毒B 19肺出血高氧工业噪声脐带因素胎儿宫内窘迫生殖道感染妊娠高血压精神因素BV羊膜早破颅内出血全肠外营养出生前大气污染物暴露宫内支原体感染双胎妊娠期宫内感染感染单纯甲状腺自身抗体阳性呼吸循环衰竭下生殖道感染不明原因羊水胎盘早剥解脲脲原体宫颈锥切术妊娠期高血压综合征前置胎盘多环芳烃暴露多胎妊娠高血压疾病宫内感染窒息未足月胎膜早破空气污染物暴露极端环境温度暴露全身炎症反应胆汁淤积综合征合并糖尿病羊水过多双胎妊娠阴道加德纳菌子宫因素分娩的过早发动B族链球菌妊娠合并症UU解脲脲原体阳性贫血臀先露铅水平升高脐带异常妊娠期高血压疾病牙周感染妊娠胆汁淤积症呼吸窘迫综合症阴道炎空气污染物妊高症胎位异常免疫系统的失衡抗磷脂抗体胎儿窘迫臀位重度妊高征胎盘氧化应激妊娠肝内胆汁瘀积症呼吸衰竭解脲支原体弥漫性血管内凝血胎膜早破妊娠期肝内胆汁淤积症变形杆菌子宫颈机能不全胎盘异常环境因素肺透明膜病妊娠期高血压高龄产妇胎盘前置

发病性别倾向

男性

辅助治疗

营养支持新型护理干预无创呼吸机用氧医嘱期待治疗积极有效的护理呼吸管理家庭护理指导阶段性护理干预防治感染综合护理干预治疗婴儿抚触头高俯卧位针对性护理早期微量喂养抗感染全静脉营养支持疗法早期发展综合训练加强呼吸道管理电疗集束化体温管理聚焦解决模式亲子活动主动运动训练抚触保健护理胃肠道外营养预见性护理抚触疗法干预护理早期静脉营养营养管理机械通气俯卧位早期干预护理早期干预治疗心理护理干预肠内营养保暖胃肠喂养重组护理干预四法感知和运动训练温箱保暖音乐干预体操早期肠内营养支持一般支持疗法常规喂养肠道外营养体疗皮肤护理皮肤黏膜护理舒适护理模式胃肠道护理常规喂养护理穴位按摩抑制宫缩合理的护理措施重力喂养口腔运动功能训练腹部抚触口腔运动干预温生理盐水灌肠循证护理早期护理干预维持内环境稳定呼吸道护理以家庭为中心的护理模式营养治疗游泳联合抚触被动体操体位治疗产后常规护理综合护理口腔运动干预方案人性化护理管理常规健康教育一般护理血糖监测营养疗法非营养吸吮肠内营养支持方案非营养性吸吮心理支持体位干预提供非营养性吸吮微量胃肠喂养保胎家庭护理干预充分术前观察常规护理给氧常规综合治疗加强孕期保健早期微量喂养联合静脉营养喂养防感染喂养指导洗胃常规治疗与护理抚触配合早期微量喂养经口喂养部分静脉营养给氧治疗口腔免疫疗法发展性照顾护理模式预防感染早期足量胃肠道外营养早期营养支持维持有效呼吸健康教育路径早期护理干预措施袋鼠式护理模式初乳口腔免疫疗法配方奶喂养脐部护理加强护理早期综合干预水疗抚触治疗院外延续性护理运动训练评判性思维护理健康教育按摩光疗母乳喂养营养光刺激鼻饲早期喂养早期口腔运动干预静脉输液保证足够通气量强化母乳喂养体位调节观察病情新生儿抚触不同体位护理随访管理综合治疗胃管喂养人性化心理护理保持呼吸道通畅Rood疗法发展性照顾联合袋鼠式护理经口微量喂养院外延续护理干预营养指导合理喂养静脉营养支持治疗环境干预护理输血治疗吸氧营养护理改良按需喂养静脉营养治疗营养支持疗法护理措施细节护理微量喂养护理改善养育方式止血PICC发育支持护理期待疗法静脉营养疗法静脉留置针常规治疗护理延续性早期发育支持护理恰当的护理呼吸循环支持鼻胃管喂养热敷常规护理方法仰卧位俯卧位护理连续性护理干预延续护理延续性护理干预延续性健康教育体温调节辅助通气方式全肠外营养治疗肠内营养护理早产儿常规护理无创通气早期静脉营养支持口腔功能训练肠外营养支持口腔按摩针对性护理模式吞咽功能训练促胎肺成熟治疗以家庭为中心的护理抚触干预胃肠道喂养合理营养家属参与的延续护理模式补液游泳与抚触早期康复干预卧床休息程序化护理干预临床护理路径营养支持护理护理干预口腔运动发展性照顾硝酸甘油贴膜胃肠外营养医院常规护理喂养护理全肠外营养支持延续护理干预优质护理综合护理手段综合治疗及护理静脉营养支持辅助呼吸药物治疗口腔护理静脉营养营养支持治疗抚触联合体位护理饮食疗法PICC置管腋静脉留置针通便全静脉营养腹部按摩儿童保健临床护理肠外营养治疗机械通气治疗脂肪乳护理干预辅助治疗基础护理管饲喂养禁食对症护理滴服喂养自然光照射精细护理体温管理家庭参与式护理抚触控制感染游泳一般性专科护理个性化护理个体化指导维持水电解质平衡发育支持性护理精心细致的护理体位护理按摩治疗水床式鸟巢护理机械通气辅助呼吸扩肛温盐水灌肠吸氧治疗健康指导早期干预营养护理干预早期发育支持护理有创机械通气家庭护理综合性护理支持集束化护理保温俯卧位联合抚触音乐疗法减少并发症加温输液肠外营养心理护理输血按摩灌肠洗肠常规护理措施密切观察病情常规治疗复苏EPO治疗呼吸机治疗护理流程重组胃肠道舒适护理蓝光照射儿科保健氧疗袋鼠式护理发育监测支持护理灌肠微量喂养发展性照顾护理护理经鼻高流量吸氧预防交叉感染家长参与式护理免疫强化营养治疗运动疗法物理治疗周围静脉营养口腔支持人性化护理生理盐水口腔护理沐浴早期母乳胃肠内营养鸟巢式护理精心护理综合护理干预呼吸训练操呼吸非营养性吸吮治疗舒适护理舒适体位俯卧位鼻导管吸氧系统性健康教育疼痛管理抚触护理

组织学检查

组织病理学检查病理检查

手术治疗

紧急宫颈环扎术视网膜激光光凝术剖腹手术宫颈环扎术急诊手术治疗引产脐静脉置管剖腹产外周中心静脉置管剖宫产NNSPICC穿刺术Shirodkar法手术脐静脉插管术PICC导管中心静脉导管术PICC置管术激光光凝术PICC脐静脉置管术剖宫产术

相关(导致)

丘脑基底核损伤心肌损伤新生儿消化道出血支气管肺发育不良窒息室性心律失常儿童死亡死亡新生儿死亡脑性瘫痪脑白质损伤窦性心动过缓颅内出血低血糖感染性疾病呼吸暂停感染房室传导阻滞围生儿死亡围产儿死亡脑损伤肺炎新生儿窒息

预防

提高保健意识新型护理干预产前保健阶段性护理干预围产保健宫颈环扎术补充维生素D早期微量喂养产前宣教益生菌母婴监测避免孕期吸烟母乳补钙胃肠喂养孕期阴道流血加强孕产妇系统管理减少孕期的急诊手术早期护理干预SF 50 mg · kg-1纯母乳喂养加强健康教育非营养性吸吮保胎家庭护理干预改变不良行为加强孕期保健选择合适分娩方式避免被动吸烟早期综合干预定期产检补充营养健康教育母乳喂养早期喂养强化母乳喂养加强产前保健加强孕期保健工作孕期健康教育子宫颈托口服药物加强产前检查培养良好生活方式加强围产保健定期进行产前检查加强产儿合作血凝酶积极防治妊娠并发症低体重预防性宫颈环扎手术B超监护加强围生期管理做好孕期保健围产期保健按时产前检查减少人工流产适时干预孕期保健重视产前检查定期产前检查严密监护护理干预防治妊娠并发症社区儿保管理微生态制剂正确选择分娩方式加强围生期保健加强孕前保健围生期保健加强孕妇管理规范的产前检查减少人流次数做好产前保健抚触提高孕妇的保健意识低出生体重早期干预系统健康教育提高自我保健意识重视围生期保健提高产前技术补充叶酸产前检查加强围产期保健综合护理干预预防性应用激素合理用药营养干预系统性健康教育

临床表现

呕吐体重不增黄疸中性粒细胞浸润牙龈肿痛生命体征平稳呼吸急促胃残留腹泻宫外生长迟缓生长迟缓纳少体重增长呼吸困难溢乳哭闹体重增长速度快反应差发绀疲惫非营养性吸吮低体质量体温波动乳房肿胀喂养不耐受白细胞增高毛细胞缺失肝脾肿大妊娠高血压睡眠好电解质紊乱恶心呕吐牙龈出血喂养困难拒乳颅内出血运动发育迟缓牙龈萎缩凝血功能障碍心音低钝精神发育迟滞恶心神经系统缺损多汗安静意识障碍窒息牙齿松动四肢肌张力低体温恢复正常呻吟惊厥四肢肌张力减低发育迟缓便秘吸气三凹征体重低精神反应差体温不升呼吸暂停皮肤黄疸血脂代谢紊乱体重增加发热低体温活动少胃潴留生理性体重下降异常胎儿血流周期性呼吸血小板减少呼吸窘迫疼痛神经发育异常中性粒细胞增高脑回变平胃潴留量胎膜早破反应低下腹胀进食困难蛋白质缺乏心脏畸形阴道出血发育良好易惊枕秃青紫

药物治疗

甘油磷酸钠谷氨酰胺对乙酰氨基酚葡萄糖妈咪爱沐舒坦硫酸镁联合沙丁胺醇益生菌长链脂肪乳rh-EPO羟苄羟麻黄碱苯巴比妥钠皮质激素四君子汤叶酸片静脉营养液皮质醇喜辽妥氨溴索铁剂双歧杆菌三联活菌胶囊沙丁胺醇重组人生长激素IVIG塞米松枸橼酸咖啡因治疗氨溴索针剂口服益生菌利托君与沐舒坦胰岛素心痛定维甲酸酪酸梭菌活菌散剂地屈孕酮β受体激动剂rhuEPO脂肪乳剂脂多糖多巴胺催产素受体拮抗剂肺表面活性物质元素铁吗叮啉甲状腺素地屈孕酮片益生菌治疗左旋甲状腺素小儿氨基酸补充外源性肉碱地塞米松口服红霉素茵栀黄口服液MgSO4硫酸镁注射液大剂量氨基酸思连康硫酸沙丁胺醇片维生素E注射液促胎肺成熟药物盐酸利托君治疗双歧杆菌三联活菌肾上腺皮质激素氨溴索治疗盐酸利托君联合硫酸镁四磨汤多潘立酮激素丁胺卡那霉素芬太尼开塞露氨茶碱电解质阿托西班盐酸利托君静脉营养疗法宫缩抑制剂r-HuEPO糖皮质激素吲哚美辛山莨菪碱中/长链脂肪乳西沙比利固尔舒硝苯地平治疗熊去氧胆酸维生素C维生素B12布拉氏酵母菌散安宝克林霉素rHu-EPO左卡尼汀维生素E生长激素益生菌制剂布拉氏酵母菌散剂阿托西班联合利托君硝酸甘油贴膜安宝与硫酸镁硫酸舒喘灵舒喘灵乳酸菌阴道胶囊氨茶碱治疗糖皮质激素治疗布拉氏酵母菌丙种球蛋白盐酸利托君注射液EPO葡萄糖注射液纳洛酮小剂量胰岛素苯巴比妥皮质类固醇特布他林片盐酸托利君盐酸利托君与硫酸镁固尔苏脂肪乳神经节苷脂硫酸镁盐酸氨溴索DHA四磨汤口服液抗菌药常乐康硫酸镁治疗母乳强化剂红霉素利托君rhEPO治疗深度水解蛋白配方奶维生素红霉素治疗抗生素倍他米松双歧杆菌三联活菌散多潘立酮混悬液右美托咪定小剂量红霉素盐酸羟苄羟麻黄碱培菲康硫酸脱氢表雄酮吗丁啉补铁治疗人免疫球蛋白输血促红细胞生成素红霉素静滴钙离子拮抗剂金双歧醋酸阿托西班布洛芬枸橼酸咖啡因双歧杆菌四联活菌片抗生素治疗脂肪乳注射液硝苯地平氨基酸钙离子通道拮抗剂

死亡率

8.50%

实验室检查

PT方差分析酶联免疫吸附血清铁蛋白孕激素酶联免疫吸附实验FIB血清前白蛋白测定CI值血清肌钙蛋白TCa2+C反应蛋白血清胆汁酸TNF-α瘦素BUN免疫组织化学SP法免疫比浊法血总胆汁酸水平血清瘦素酶联免疫吸附法FFN检测t检验血清C反应蛋白左心室舒张末期容积血气分析可溶性细胞间黏附因子-1胎儿纤连蛋白白细胞和血小板计数WBC血肌酐前白蛋白血清白介素-6(IL-6)BMI甲状腺功能测定血糖血清白蛋白C肽血电解质胰岛素RT-PCR血培养直接胆红素PLTPCR分析血清sICAM-1白蛋白叶酸fFN检测血清尿素氮胎儿纤维连接蛋白测定血IL-6血脂血细胞参数宫颈分泌物检测PAMG-1肌酸激酶MB同工酶罗红霉素血清胃泌素X2检验人型支原体培养CrIGFBP-1血尿素氮血清相关指标便常规血气指标网织红细胞CRP血清前白蛋白RBC阴道分泌物血细胞比容联合检测凝血功能CO2CP血清IL-6血小板计数血红蛋白浓度Tox宫颈长度白细胞(WBC)计数血常规x2检验红细胞压积Na+K+总蛋白肾功能血氧饱和度促甲状腺激素逆转录-聚合酶链反应乳胶增强免疫比浊法AST真胰岛素sI-CAM-1Hb静脉免疫球蛋白ELISA白细胞介素-6OGTT实验sICAM-1脐血碱性磷酸酶CMV酶联免疫法甲状腺功能检测血红蛋白沙眼衣原体检测fFNAFP肌酐红细胞计数C-反应蛋白尿素氮血清C反应蛋白水平网织红细胞计数胎儿纤维连接蛋白酶联免疫吸附试验C-反应蛋白(CRP)血清炎症因子检测胎儿纤维连接蛋白检测IGFBP-1检测支原体培养法秩和检验LDH酶联免疫吸附法(ELISA)检测HCG促红细胞生成素血脂水平χ2检验静脉血尿FFNIL-6血清白细胞介素-6CRH血清胆红素含量PTH血红蛋白水平血常规测定细菌培养TRUST检测阴道唾液酸酶检测离子钙宫颈长度测量胎儿纤维连接蛋白(fFN)

治疗后症状

喂养不耐受

病理分型

极早早产干预性早产脑实质出血自然早产早期早产轻度黄疸中度妊高征组非感染组脑白质损伤重度黄疸先兆早产双胎早产儿对照组早产轻度窒息组足月组轻度妊高征组阴道分娩组重度窒息组非营养性吸吮组轻型早产自发性早产重度妊高征组低出生体重组医源性早产治疗性早产痉挛性双瘫

放射治疗

放射免疫法

辅助检查

心功能检查体格检查多功能监护仪Gesell量表眼底检查神经行为检查回顾性分析眼部检查

风险评估因素

绒毛膜性孕期PAH暴露营养状况孕妇年龄负性生活事件孕妇营养状况忧郁胎龄小妊娠次数胚胎移植术妊娠出生体质量流产史合并狼疮肾炎胎儿畸形不良孕产史机械通气胎盘因素文化程度多胎妊娠妊高征户口所在地宫颈机能不全高雄激素妊娠期特发性胆淤症孕前体重指数孕期噪声暴露孕前体质指数职业宫内窘迫家庭收入低体重指数孕期体重增长流产经历寒冷季节高血红蛋白瘢痕子宫和先兆流产史产检次数过少孕早期检查少多产次喂养不耐受胎儿宫内窘迫高龄生殖道感染妊娠高血压婴儿气质产前出血早产史绒毛膜羊膜炎社会心理因素重度贫血孕前心率水平阴道分娩史体质指数就诊时间妊娠合并高血压双胎及早产史胎龄产次剖宫产史父亲年龄下生殖道感染孕期负性事件体重指数异常膀胱炎多次流产受教育情况脐带打结新生儿窒息年家庭收入低喂养方式前置胎盘妊娠高血压疾病宫内感染多胎职业不稳定空气污染物暴露孕期工作压力严重存在负性事件血红蛋白浓度宫颈长度产前检查次数焦虑双胎妊娠前置胎盘多胎妊娠居住地气管插管孕早期贫血不良妊娠史社会环境因素生育史身材矮分娩方式妊娠合并症文化程度低静脉全营养初孕贫血臀先露孕前体重过低子宫发育畸形吸烟产前检查次数少先兆流产史脐带长度新生儿窒息率妊娠期高血压疾病阴道炎病史合并疾病出生体重人工流产史阴道炎胎位异常体重低出生体重产检次数吸烟史孕期感染吸烟饮酒受教育程度母亲职业低补体水平剖宫产率收入低胎膜早破吸氧史产前检查经济收入低机械通气时间妊娠期高血压医源性早产年龄抗β2-GP1抗体

发病率

10.81%

就诊科室

儿童保健科小儿外科儿童保健门诊新生儿科儿科

影像学检查

彩色多普勒超声阴道彩超彩超床旁颅脑超声阴道超声检查磁共振阴道B超颅脑超声检查X线X线胸片核磁共振床边头颅B超检查头颅B超检查会阴超声检查阴道超声宫颈长度测量颅脑彩超检查阴道超声颅脑影像学检查B超床旁颅脑超声检查头颅超声头颅超声检查孕期超声检查阴道与经腹超声超声动态监测超声心动图超声检测阴道超声检测会阴超声检测CCDC床旁头颅B超检查高效液相色谱法胸部X线检查超声多普勒DTI经阴道彩超超声头颅CTB型实时超声显像法阴道B超检查会阴超声胸片脑电图经会阴超声颅脑CT头颅B超阴超声振幅整合脑电图超声预测MRI肺部X线头颅磁共振成像MRS技术头颅磁共振FFN颅脑超声头颅CT检查超声诊断仪胃电图头颅磁共振检查头颅磁共振成像检查颅脑B超会阴部超声CT放射免疫分析法经腹彩超脑CT超声测量阴超检查超声检查B 超经腹部超声阴道三维超声经颅多普勒超声腹部超声腹部B超

预后状况

痊愈不良治愈出院不容乐观

高危因素

孕期体重增加妊娠高血压综合征携带T等位基因极低出生体重胎龄小流产史工作噪音妊娠期贫血机械通气胎盘因素经产多胎妊娠妊高征孕期负性生活事件宫颈机能不全甲状腺自身抗体阳性孕期阴道流血超早产家人吸烟孕期噪声暴露宫内窘迫家庭收入低肺出血产检次数过少胎儿宫内窘迫高龄生殖道感染妊娠高血压遗传易感性宫颈冷刀锥切术产前出血绒毛膜羊膜炎生殖道畸形受教育程度低高胆红素血症极端寒冷暴露颅内出血怀孕季节母亲年龄胎龄双胎感染年龄增长多次流产膳食结构不均衡胎盘早剥宫颈锥切术低体重胎儿生长受限前置胎盘多胎宫内感染孕期体重增加不足孕期工作压力严重新生儿体重产前检查次数焦虑妊娠合并贫血双胎妊娠孕早期贫血重度子痫前期瘢痕子宫妊娠妊娠合并症文化程度低低血糖呼吸暂停贫血臀先露孕前收缩压妊娠期高血压疾病不良生活习惯重度窒息胎位异常中重度妊高症低出生体重产检次数臀位吸烟饮酒孕期打鼾妊娠期糖尿病宫腔感染瘢痕子宫孕期增重不足胎膜早破胎盘异常脑损伤妊娠期高血压年龄住院时间长