进展性脑梗死

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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

介入溶栓术溶栓术

预防

控制血糖低分子肝素钙联合氯吡格雷降纤酶

并发症

高血压高纤维蛋白原血症高血脂糖尿病神经功能缺损高血脂症脑血管狭窄高脂血症血管狭窄心理障碍感染

风险评估因素

完全性前循环梗死分水岭梗死既往糖尿病史吸烟冠心病史高血脂大脑中动脉高密度征高纤维蛋白原颅内外动脉狭窄高血压史糖尿病史发热嗜酒

发病率

10.63%

辅助治疗

高压氧治疗维持营养联合治疗调整血压常规护理高压氧抗血小板聚集臭氧自血疗法控制炎症营养神经抗凝常规治疗护理干预常规治疗早期护理降压脱水降颅压脱水营养脑神经控制血压高压氧干预抗凝控制血糖改善脑循环控制血糖血脂早期护理干预调脂改善循环抑制血小板聚集保护脑细胞针灸康复治疗脑保护早期康复护理

临床表现

呕吐近期感染血糖增高白细胞增高血管狭窄纤维蛋白原水平升高头晕体温>37.5℃颈动脉斑块高同型半胱氨酸血症脑动脉狭窄动脉斑块颈内动脉狭窄皮下淤血椎动脉狭窄白细胞增多发热大脑中动脉狭窄血压昼夜节律异常高血糖血浆Hcy水平明显升高收缩压水平下降

就诊科室

神经内科

病史

高血压病史高血压糖尿病烟酒史高血压史糖尿病史

药物治疗

巴曲酶联合低分子肝素钙肝素奥扎格雷联合降纤酶尤瑞克林联合胰岛素银杏达莫尿激酶溶栓治疗奥扎格雷纳尤瑞克林联合巴曲酶血栓通抗凝药物静脉溶栓氯吡格雷联合阿托伐他汀氯吡格雷胞二磷胆碱巴曲酶注射液丹参注射液依达拉奉联合奥扎格雷钠马来酸桂哌齐特长春西汀拜阿司匹林阿司匹林联合氯吡格雷速效救心丸丁苯酞西洛他唑丁咯地尔降纤酶联合低分子肝素钙东菱精纯克栓酶拜阿司匹灵神经细胞营养剂尼莫地平阿托伐他汀钙丹红注射液巴曲酶丁苯酞联合依达拉奉丁苯酞注射液疏血通川芎嗪氯比格雷氯吡格雷双抗阿斯匹林依达拉奉注射液三七总苷双抗治疗丁苯酞联合尤瑞克林波立维依达拉奉联合低分子肝素丁苯肽软胶囊降纤酶联合治疗依达拉奉联合低分子肝素钙神经营养剂阿司匹林联合低分子肝素尤瑞克林东菱迪芙抗血小板制剂化痰通络汤奥扎格雷钠注射液丁苯酞胶囊丹参多酚酸阿加曲班联合氯吡格雷奥扎格雷钠普通肝素钠单唾液酸四己糖神经节苷脂西洛他唑片低分子量肝素辛伐他汀低分子肝索钙依达拉银杏叶注射液东菱迪芙静滴灯盏花素血塞通注射液舒血宁联合低分子肝素钙丹参多酚酸盐联合巴曲酶阿司匹林联合波立维阿加曲班阿加曲班联合丁苯肽葛根素人血白蛋白奥扎格雷联合低分子肝素尿激酶联合低分子肝素钙低分子右旋糖酐治疗阿加曲班联合丁苯酞依达拉奉β-七叶皂甙钠丁苯酞联合依达拉阿司匹林双抗尤瑞克林药物单纯巴曲酶阿司匹林片普伐他汀氯化钠溶液低分子肝素钙联合尿激酶依诺肝素替罗非班阿托伐他汀低分子肝素钙疏血通注射液阿司匹林肠溶片神经节苷酯丁苯酞联合阿司匹林50万U尿激酶羟乙基淀粉40氯化钠注射液尤瑞克林联合氯吡格雷尤瑞克林联合纤溶酶注射液口服阿司匹林依达拉奉联合丁苯酞低分子肝素钙联合依达拉血栓通注射液蚓激酶银杏达莫联中分子羟乙基淀粉依达拉奉静滴阿司匹林联合低分子肝素钙巴曲酶联合奥扎格雷舒血宁阿司匹林恩必普高压氧联合药物羟乙基淀粉丁苯酞软胶囊丁苯酞氯化钠注射液甘舒霖治疗奥扎格雷氯吡格雷联合辛伐他汀甘露醇肠溶阿司匹林低分子肝素尿激酶溶栓凯时治疗血栓通粉盐酸丁咯地尔纤溶酶联合奥扎格雷钠低分子右旋糖酐依达拉奉+巴曲酶瑞舒伐他汀碟脉灵注射液红花低分子肝素联合依达拉灯盏细辛肝素钠益气活血法银杏达莫联合奥扎格雷钠巴曲酶联合奥扎格雷钠碟脉灵联合药物普通肝素脱水剂舒血宁注射液尿激酶静脉溶栓脑保护剂氨氯地平低分子肝素钠东菱迪夫降纤酶血塞通东菱克栓酶尿激酶蚓激酶肠溶片丹参酮AⅡ磺酸钠阿托伐他汀钙片尤瑞克林治疗神经营养药复方丹参低分子量肝素钠依达拉奉治疗丹奥香丹注射液参芎葡萄糖丹参血塞通滴丸阿司匹林联合奥扎格雷钠小剂量尿激酶桂哌齐特血栓通治疗阿加曲班注射液银杏达莫注射液纤溶酶阿司匹林治疗参芎葡萄糖注射液盐酸法舒地尔硫酸氢氯吡格雷维脑路通尤瑞克林+巴曲酶氯吡格雷片低分子肝素钙针氯吡格雷联合阿司匹林

影像学检查

经颅超声颈部血管B超颅多普勒颈部血管彩超CT血管成像TCD颅脑CT经颅多普勒超声64层螺旋CT磁共振血管造影头颅MRIMRACT头颅磁共振血管成像颈部血管超声经颅多普勒头颅CTMRI脑血管造影检查

预后状况

较差

实验室检查

一氧化氮D-二聚体血尿酸水平血清铁蛋白血清MCP-1C反应蛋白TNF-α血浆黏度瘦素抽血化验免疫比浊法血清高敏C反应蛋白C反应蛋白水平超敏C-反应蛋白Fib体温Hcy血压、血糖血糖纤维蛋白原血小板功能淀粉样蛋白A血清同型半胱氨酸凝血酶原时间血浆纤维蛋白原水平检测血清Hcy血小板聚集试验同型半胱氨酸纤维蛋白原指标红细胞变形指数LDL-C血脂炎症细胞因子血凝超敏C反应蛋白血浆纤维蛋白原血浆凝血酶原时间血浆Hcy血白细胞hs-CRP空腹血糖CRP三酰甘油白细胞介素6(IL-6)谷氨酸炎症因子凝血指标凝血功能血浆FIB血小板计数循环酶法血浆同型半胱氨酸检测血压血小板膜糖蛋白胆固醇红细胞聚集指数红细胞压积血清神经元特异性烯醇化酶血小板平均体积内皮素NSETC血尿酸铁蛋白血浆同型半胱氨酸发热抗凝血酶Ⅲ活性白细胞介素血 CRP红细胞压积检测测定同型半胱氨酸水平脂联素TG血管性血友病因子脱水剂血清 CRP血清炎性细胞因子C-反应蛋白血清Hcy溶血磷脂酸部分凝血活酶时间hs-CRP水平血清超敏C反应蛋白FPG血清基质金属蛋白酶(MMP)-9凝血状态磷脂酶A2水平血清炎症细胞因子总胆固醇白细胞计数凝血酶时间

高危因素

空腹血糖的升高颈部动脉斑块收缩压下降颅内动脉狭窄高血脂症C反应蛋白升高大血管狭窄血糖升高血管狭窄纤维蛋白原水平升高心理障碍C反应蛋白脉压差小者甘油三酯高血压病颈动脉狭窄应激性血糖升高胆固醇高同型半胱氨酸血症颅内和颈部动脉狭窄高同型半胱氨酸脑动脉狭窄高脂血症颅内外动脉狭窄颈内动脉狭窄颈动脉粥样硬化血压波动高血压病史高血压高血脂短暂性脑缺血发作脑中风脑血管狭窄尿酸感染性疾病高纤维蛋白原降压过低或过快血糖水平升高椎动脉狭窄体温颈动脉粥样斑块血脂异常空腹血糖血压晨峰升高发热感染血糖基础疾病大脑中动脉狭窄动脉硬化斑块高纤维蛋白原血症药物应用不当侧脑室体旁梗死高血糖发烧糖尿病不适当降压慢性疾病降压不当收缩压水平下降糖尿病史

病理分型

小梗死组中梗死灶组中梗死组大梗死组、中梗死组中灶梗死大梗死灶组小梗死灶组腔隙梗死

相关(转化)

糖尿病完全性脑梗死高血压

病因

血压白细胞介素一氧化氮高血压吸烟高纤维蛋白原血症医源性因素铁蛋白脱水剂情绪波动降压不当发热及感染嗜酒内皮素感染

同义词

SIPECIstroke in progressionPSPISPCICCI