胎盘早剥

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实体介绍

待补充

关系

多发群体

孕妇及围产儿

并发症

子宫卒中宫内感染急性肾功能衰竭肾衰竭急性DIC产后大出血肺水肿DIC胎儿窘迫子痫死胎软产道损伤胎死宫内剖宫产失血性休克早产产后出血高血压弥漫性血管内凝血弥散性血管内凝血胎盘卒中上消化道出血凝血功能障碍子宫胎盘卒中围生儿死亡肾功能衰竭新生儿窒息

发病部位

后壁胎盘组织

相关(转化)

三度胎盘早剥产后出血

病因

前置胎盘使用缩宫素妊娠高血压疾病重度窒息妊高症仰卧位低血压胎盘植入脐带因素妊娠高血压综合征营养不足子宫破裂外伤性因素子宫张力过大PIH引产性生活血管病变妊娠高血压高龄胎儿窘迫羊水过多或过少羊水过多机械性因素双胎妊娠机械损伤子痫前期机械因素高血压疾病多胎妊娠脐带过短妊高征创伤早产产后出血羊水因素横位脐带缠绕分娩方式外伤脐带绕颈催产素胎膜早破妊娠并发症合并高血压双胎催产催产素使用不当不明原因阴道出血催产素引产妊娠期高血压妊娠期高血压疾病外倒转术新生儿窒息妊娠期高血压综合征

预后生存率

69.23%

辅助治疗

常规护理护理程序优质的护理整体护理手术室全面护理肾功能保护饮食护理预见性护理加强护理心理护理综合护理措施护理干预健康教育护理观察早期观察及护理保守治疗早期干预治疗急救护理优质护理终止妊娠临床观察和护理宫内复苏临床症状护理全方位的护理护理并发症护理手术室护理临床护理综合护理基础护理护理措施急救护理流程严密的护理观察综合护理干预措施针对性护理科学护理

手术治疗

臀位助产术手术治疗子宫次全切除术阴道分娩子宫切除术双侧子宫动脉栓塞术剖宫产阴道试产子宫次全切除剖宫产终止妊娠剖腹产术B-Lynch缝合术剖宫产分娩子宫下段剖宫产术B-Lynch术剖宫产手术治疗剖宫产手术剖宫产术

相关(导致)

子宫胎盘卒中死亡围生儿死亡围产儿死亡失血性休克产后出血MOF新生儿重度窒息阴道出血妊娠晚期出血中晚孕期出血ROP死胎胎死宫内妊娠合并肾损伤DIC

预防

产前检查加强孕期教育做好围产期保健加强孕妇的产前检查产前保健改善不良生活习惯加强保健加强孕期保健规范的产前检查加强围生期保健预防血栓药物加强产前检查

鉴别诊断

胎儿窘迫前置胎盘早产临产妊高症子宫肌瘤先兆临产妊娠期高血压疾病胎膜早破胎盘血管瘤先兆早产

临床表现

休克腰痛抗凝血活性降低缺血缺氧腹痛持续性下腹疼痛胎盘局部增厚胎心音子宫张力高间歇性腹痛DIC下肢疼痛伴阴道流血胎儿窘迫胎心监护异常血压偏高持续性腹痛腰背胀痛腰腹疼痛胎心率异常胎心胎动异常凝血功能异常血性羊水胎心改变重度贫血血压高持续腹痛胎膜早破阴道流血腰骶酸痛胎动消失子宫压痛腰腹痛贫血腹痛伴阴道流血腹胀痛胎盘增厚宫底升高阴道出血阴道活动性出血子宫收缩胎心异常腹部压痛

药物治疗

静脉注射血凝酶肝素普通肝素垂体后叶素治疗垂体后叶素拉贝洛尔硫酸镁缩宫素垂体后叶素辅助卡前列素氨丁三醇

死亡率

129‰

实验室检查

甲胎蛋白纤维蛋白原PT凝血酶原时间D-二聚体PLGF血清癌抗原125AFP血清CA125肌酐血小板计数甲胎蛋白检测实验室检查CA125NST血清D-二聚体水平

病理分型

不典型胎盘早剥轻度胎盘早剥典型胎盘早剥组重度胎盘早剥后壁轻型组轻度三度胎盘早剥重型混合型重型组团块型轻型轻型胎盘早剥积液型重型胎盘早剥轻型早剥重度边缘型

辅助检查

妇科检查产前检查体格检查辅助检查胎心监护

风险评估因素

24 h 蛋白吸烟史妊高征机械性外伤羊水过多高血压吸烟基因突变孕前体重妊娠年龄不良生活习惯孕周胎膜早破妊娠并发症白蛋白

就诊科室

妇产科

影像学检查

超声影像彩色多普勒超声二维超声彩超多普勒血流显像声像图超声诊断超声图像彩色多普勒声像图电子胎心监护二维声像图术前超声检查黑白B超声产前超声检查B超产前超声诊断产前彩色多普勒超声检查超声造影产前超声二维及彩色多普勒彩色多普勒二维超声检查彩色多谱勒超声超声动态观察超声影像学B型超声检查产前B超超声彩色多谱勒超声检查产前声像图植入超声造影声像图彩色超声检查超声声像图二维及彩色多普勒血流显像超声观察术前超声彩色多普勒超声检查动态超声胎心监测彩色多普勒血流显像多普勒超声经腹超声彩超检查B超检查CDFICT彩色超声彩色多普勒图像超声检查B 超彩色多普勒超声图像胎心监护

预后状况

较好预后凶险

高危因素

前置胎盘妊娠高血压疾病妊娠高血压综合征肥胖血管病变妊娠高血压吸烟史臀位胎儿窘迫羊水过多子痫前期妊娠晚期性交机械因素剖宫产分娩机械性损伤剖宫产多胎妊娠脐带过短重度子痫前期妊高征早产高血压高半胱氨酸血症外伤血栓形成倾向胎膜早破羊水量异常胎盘异常吸烟孕周妊娠期高血压高龄产妇妊娠期高血压疾病

同义词

PA