老年高血压

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

健康行为自我效能量表自我护理能力量表自我管理行为量表臂踝脉搏波传导速度24h动态血压检查运动血压检测逻辑记忆测验血压测定卧立位血压门诊检查连线测验血压监测24h 动态血压监测睡眠质量指数健康行为量表自测健康评定量表心率生活事件评定量表立卧位血压测量24小时动态血压监测血压测量测血压问卷调查24 h动态血压监测社会支持评定量表焦虑自评量表体格检查24小时动态血压监测仪24h动态血压监测心理量表评估心理情绪量表

药物治疗[编辑]

培哚普利血塞通注射液拜新同联合安博诺盐酸苯那普利咪唑安定苯磺酸左旋氨氯地平联合用药坎地沙坦螺内酯菊藤胶囊菟丝子α受体阻滞剂缬沙坦氨氯地平片尼莫地平氨氯地平联合复方阿米洛利氟西汀阿法骨化醇β受体阻滞剂培哚普利联合氢氯噻嗪双氢克尿噻舒芬太尼吲达帕胺活血化瘀药地佐辛降血脂药异丙酚复合瑞芬太尼艾司唑仑右美托咪定复合地佐辛补虚药硝苯地平缓释剂强力天麻杜仲胶囊阿司匹林厄贝沙坦联合氨氯地平补肾解郁汤瑞舒伐他汀钙替米莎坦缬沙坦氨氯地平拉西地平栝楼皮注射液氢氯噻嗪联合缬沙坦辛伐他汀贝那普利联合硝苯地平贝那普利联合氢氯噻嗪降压药物联合治疗硝苯地平络活喜苯磺酸左旋氨氯地平片替米沙坦片阿托伐他汀联合氨氯地平卡维地洛氯噻酮盐酸贝那普利片阿米洛利右美托咪啶贝那普利联合氨氯地平常规抗高血压药物治疗硝苯地平缓释片厄贝沙坦片西药阿托伐他汀药物血管紧张素转换酶抑制剂氯沙坦钾氢氯噻嗪片坦度螺酮安慰剂血塞通卡维地洛片降压药物治疗异丙酚血管紧张素抑制剂撷沙坦红龙夏海汤四生汤维生素B12地尔硫卓天麻钩藤饮右美托咪定美托洛尔缓释片立普妥多廿烷醇替米沙坦联合胺碘酮文拉法辛皮质醇平肝息风药加味半夏白术天麻汤卡托普利帕罗西汀瑞芬太尼复合丙泊酚杜仲波依定咪达普利缬沙坦治疗美托洛尔片楼皮注射液中药复方天麻钩藤饮加减参麦注射液奥拉西坦胶囊七氟醚常规降压药物芬太尼硝苯地平控释片奥美沙坦酯联合硝苯地平怀牛膝依那普利片安博诺氨氯地平联合缬沙坦硝本地平控释片硝普钠复方阿替卡因右美托咪中药吲哒帕胺单纯药物治疗氯沙坦钾疏血通注射液通脉颗粒达帕胺联合氨氯地平普伐他汀丹红注射液丙泊酚复合瑞芬太尼药物雷米普利氨氯地平联合厄贝沙坦控释制剂尼莫地平片加味柴胡温胆汤卡托普利片硝苯地平控释制剂利多卡因海捷亚血府逐瘀汤沙坦氨氯地平美托洛尔治疗乌拉地尔瑞芬太尼心脉通胶囊苯磺酸氨氯地平厄贝沙坦氢氯噻嗪片红灯散瘀汤右美托咪啶复合地佐辛氨氯地平联合替米沙坦抗高血压药物治疗归脾汤加减方阿托伐他汀氢氯噻嗪片贝那普利血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦氢氯噻嗪芳香化湿药沙坦个体化联合用药氯沙坦松龄血脉康厄贝沙坦联合氢氯噻嗪阿利沙坦酯丙泊酚降压药银杏叶提取物镇肝熄风汤西药硝苯地平血管紧张素受体拮抗剂清热药双氢克脲噻沙坦氨氯地平片瑞舒伐乌拉地尔注射液瑞舒伐他汀钙片缬沙坦依苏阿卡波糖参附注射液比索洛尔赖诺普利氢氯噻嗪阿托伐他汀钙片氯沙坦联合美托洛尔贝那普利联合美托洛尔盐酸贝尼地平抗高血压药氟哌噻吨美利曲辛片非洛地平缓释片贝那普利联合螺内酯血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂丹参川芎嗪注射液钙拮抗剂杞菊地黄汤厄贝沙坦培哚普利治疗银杏叶片吲迭帕胺缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平氨氯地平联合氢氯噻嗪替米沙坦倍他乐克片噻嗪类利尿剂艾司洛尔厄贝沙坦片治疗复方罗布麻片乐卡地平钙通道拮抗剂利尿剂依那普利治疗钙离子拮抗剂常规药物治疗心达康生理盐水氢氯噻嗪倍他乐克硝酸酯类药物西酞普兰依那普利联合治疗稳心颗粒硝酸甘油氟伐他汀桑寄生加味地黄饮子缬沙坦联合氨氯地平异氟醚缬沙坦联合氨氯地平治疗美托洛尔氮氯地平马来酸依那普利二甲双胍达体朗奥美沙坦酯氨氯地平苯那普利α1受体阻滞剂奥美沙坦酯单硝酸异山梨酯右旋美托咪啶贝那普利片硝酸甘油注射液舒血宁注射液沙库巴曲缬沙坦黄芪美托洛尔联合贝那普利丁螺环酮氨氯地平盐酸贝那普利心痛定卡托普利联合硝苯地平夏枯草汤复方利血平氨苯蝶啶片洛丁新叶酸降压药物盐酸咪达普利阿托伐他汀钙坎地沙坦酯氨氯地平片赖诺普利氨氯地平联合依那普利施慧达奥美沙坦依那普利全杜仲胶囊氯沙坦联合氢氯噻嗪静脉滴注生理盐水氨氯地平治疗血清脑钠肽氨氯地平联合依那普利治疗瑞舒伐他汀盐酸曲唑酮辛伐他汀治疗缬沙坦胶囊哌库溴铵美托洛尔联合厄贝沙坦药物降压治疗苯磺酸氨氯地平治疗谷维素舒芬太尼复合硝酸甘油尼莫地平联合替米沙坦钙通道阻滞剂常规西药治疗通心络胶囊血管紧张素受体阻滞剂他汀类药物钙离子阻滞剂尼群地平胱抑素C苯磺酸氨氯地平联合贝那普利福辛普利马来酸左旋氨氯地平甲磺酸氨氯地平美托洛尔联合曲美他嗪洛丁RAS抑制剂厄贝沙坦联合美托洛尔罗格列酮替米沙坦联合氨氯地平抗焦虑治疗抗高血压药物氯沙坦钾片乙胺碘肤酮ACEI类药物依托咪酯贝那普利联合氯沙坦氯化钠溶液氨氯地平贝那普利沙坦联合氨氯地平酒石酸美托洛尔长效降压药培哚普利联合氨氯地平β-受体拮抗剂曲美他嗪天麻钩藤颗粒胺碘酮马来酸桂哌齐特达克罗宁胶浆归脾汤加减中药汤剂参芎葡萄糖注射液特拉唑嗪苯磺酸氨氯地平片氟哌噻吨美利曲辛缬沙坦联合氢氯噻嗪厄贝沙坦氢氯噻嗪非洛地平多药联合治疗硝苯地平联合卡托普利左旋氨氯地平

病理分型[编辑]

单纯高血压非杓型组痰湿壅盛证阴虚阳亢证非体位性低血压组肝火亢盛证左心室正常构型向心性重构型反杓型阳虚质单纯收缩期高血压继发性高血压杓型血压向心性肥厚组体位性低血压超杓型痰瘀阻络证窦性心律组非杓型杓型组H型高血压组非杓型血压反杓型血压离心性肥厚型杓型体位性低血压组反杓型组肾虚证向心性肥厚型

病因[编辑]

医院环境环境因素心理社会因素季节医源性因素

发病年龄[编辑]

60~79岁

内窥镜检查[编辑]

胃镜检查

就诊科室[编辑]

心内科心血管内科内科门诊急诊科普外科神经内科

辅助治疗[编辑]

活动指导介入治疗有氧运动适当运动联合用药优化治疗合理用药康复训练高血压常规护理临床心理护理常规健康指导干预护理中医药健康管理服务针对性护理健康指导系统性健康教育控制饮食社区护理服务生活方式个体化用药指导用药护理运动干预个性化延续护理家庭护理访视健康教育健康管理模式联合降压循证护理静吸复合全身麻醉整体护理社区门诊控制血压社会心理管理膳食干预家庭医生签约模式认知行为集体心理咨询门诊常规护理血压管理系统健康教育加强卫生宣教行为管理干预综合护理干预养成良好的生活习惯舒适护理干预基础护理模式一般常规护理给予心理护理保持适量的运动系统化护理干预抗高血压治疗社区规范化管理护理对策坚持服药远距离照护护理运动治疗健康教育管理护理沟通心理护理联合健康教育保持良好生活习惯连续硬膜外阻滞麻醉社区常规护理放松训练行为干预活血化瘀法社区综合干预综合护理干预措施个体化护理海滨综合疗养自我监测持续健康教育健康教育护理干预平稳控制血压综合性干预护理合理有效的护理措施健康教育护理规范降压治疗中医食疗护理干预护理与保健音乐治疗麻醉方式劳逸结合规范化护理人文关怀护理模式社区管理模式人性化护理干预社区治疗管理预防保健药物干预社区集体性健康教育社区护理管理社区综合管理优质护理服务舒适型护理适量运动中医特色护理生活护理综合护理方案运动疗法海水浴社区规范管理心理健康教育居家护理生活方式干预家庭干预集中宣教提高自我保健意识单人指导人文关怀护理社区综合治疗服药护理规范化管理社区慢性病管理模式延续性护理健康大课堂个体化健康教育针对性护理干预常规护理措施心理护理治疗社区综合护理保健指导健康教育指导康复指导利尿健康教育干预自我管理小组护理路径社区综合护理干预运动管理社区为基础的心理干预体育锻炼合理膳食人性化护理喉罩全麻护理协同护理模式自我效能干预社区指导中西医结合治疗艾灸足三里穴综合性心理护理家庭护理健康饮食急症护理降压方案慢性病管理正念训练纠正偏颇体质定期复查自我效能感心理疏导细致化护理优质护理临床护理措施优质的护理常规性护理管理对症护理常规护理治疗社区健康管理精心护理社区护理干预措施远距离照护模式现代护理模式健康管理教育戒烟限酒传统护理综合性康复医疗步行运动穴位按摩藏医护理情感支持限盐建立良好的护患关系个体化延续护理家庭访视护理饮食调节社区家庭访视护理戒烟戒酒保持稳定的情绪用药管理护理干预个性化护理降压门诊护理干预生物反馈治疗程序化健康教育家庭护理干预契约式健康教育延续护理干预健康护理药物控制社区健康管理模式提高用药依从性临床护理路径个性化护理干预心理卫生服务支持性心理干预常规护理干预常规健康管理单纯静脉全身麻醉全方位护理用药指导干预式护理情志护理社区强化管理KTH整合式干预社区治疗定期体检临床护理路径护理个体化护理措施基础护理临床观察全身麻醉临床健康教育路径动机性访谈式健康教育硬膜外麻醉心理护理措施康复护理措施认知行为护理药物治疗护理综合健康管理模式护理指导综合健康教育干预药物治疗社区护理干预综合护理个体人性化护理舒适护理普通护理康复护理干预优化护理流程常规的护理健康干预系统化护理社区医疗干预药物指导优质护理干预控制食盐摄入辨证穴位按压康复运动加强用药知识教育社区健康教育综合疗养措施运动护理膏方自拟降压汤优化治疗降压治疗社区管理个体化护理方式Orem自理理论门诊复查知信行模式保健干预一般护理认知教育调脂治疗心理护理规范化高血压治疗常规降压治疗QCC护理模式生活干预饮食护理干预家属的支持与监督常规管理传统健康教育心理康复海水浴体疗运动系统性的护理干预中医护理抗抑郁治疗综合性护理干预措施自我护理个性化的护理措施改善生活方式病房护理健康教育讲座加强健康教育临床护理干预心理健康指导心理干预治疗保持良好的心理状态综合干预护理疾病宣教常规护理方式饮食正确的健康教育个体化降压治疗上门服务出院后护理干预加强药物护理社区慢性病管理低脂饮食系统护理干预个体化人性护理饮食控制自我管理健康教育模式吸氧中医药健康管理全面护理干预简化治疗方案运动锻炼临床护理综合性护理干预系统性护理干预用药管理饮食干预基础治疗常规健康护理基础护理干预认知干预社区护理干预模式个体化健康教育干预系统的健康教育知信行模式健康教育体液管理综合护理管理温馨护理健康宣教常规基础护理适当体育锻炼气管插管全麻血压护理服药指导抗阻训练饮食治疗全科医学管理模式护理评估护理与健康教育中医健康指导心理指导集体教育慢性病管理模式心理干预延续性护理干预饮食健康教育按时测血压系统化的健康教育阴阳双补法饮食护理综合护理措施个体化护理模式控制收缩压自我管理运动中西医结合护理综合干预措施回忆治疗社区多元化健康教育护理措施全面评估个体化健康管理个性化健康教育认知行为干预中医护理干预常规输液科学的运动锻炼服药优化干预式护理冥想疗法综合性护理常规治疗社区护理情感支持护理系统护理综合治疗中西医结合一般护理干预综合干预治疗社区优质护理常规临床护理开展健康教育康复护理个案管理模式合理饮食常规对症护理社区护理措施血压控制社区医疗饮食治疗教育食疗多元化健康教育基础护理措施自我管理模式中医情志护理药物护理低盐饮食吸人麻醉提高治疗依从性延续护理临床护理路径干预低位硬膜外麻醉食疗护理健康管理人性化护理服务加强心理护理饮食指导KTH 整合式健康教育心理辅导药物管理用药干预社区康复护理自我血压监测运动作息护理服药干预家庭医生签约服务健步走降压降脂联合治疗个体化治疗慢性病管理护理气管插管家庭医生责任制心理康复干预饮食管理个体护理干预专科护士-社区-家庭联动参与行为逆转模式进行体育锻炼建立良好的医患关系心理护理干预护理干预措施聚焦解决模式自测血压干预常规治疗护理社区优质护理干预科学系统的护理干预控制体重常规方案护理分级管理常规化护理干预预防性护理个体化原则运动指导双肺通气个体化护理干预液体管理平稳降压常规护理常规健康教育非药物治疗中药内服有针对性的健康教育社区中西医护理内科常规护理常规护理服务常规化护理配合护理措施全麻复合硬膜外麻醉KAP模式护理定期随访青岛疗养因子结合运动疗法社区健康教育干预躯体治疗建立健康档案

实验室检查[编辑]

血浆B型钠尿肽检测颈动脉内膜中层厚度酶联免疫法脂代谢指标免疫球蛋白13碳尿素呼气试验炎症标志物血尿素氮尿常规检测NAGDBP尿酸血压变异系数血脂NT-proBNP水平测定血清PICP血浆致动脉硬化指数左室质量指数Hp白细胞计数总胆固醇血清同型半胱氨酸三酰甘油IL-6葡萄糖耐量实验血液流变学尿微量白蛋白动脉硬化指数hs-CRP腰臀比抗心磷脂抗体同型半胱氨酸血清甲状腺激素水平尿常规血清脂质血小板聚集功能测定维生素D水平血压水平血流动力学检测血浆hs-CRP幸福感指数尿微量蛋白生化指标体重指数尿酮体血浆Hcy水平MDA心-踝血管指数血浆NT-proBNP水平内皮素(ET-1)血生化指标血清炎性标志物血浆Klotho蛋白水平红细胞变形指数体质量指数血清CRP血清瘦素浓度左心室质量指数比色法血脂值尿蛋白定量脂联素血浆同型半胱氨酸浓度血清尿酸AASI血清瘦素空腹血糖尿酸酶法肌酐血清炎性因子水平肌酐清除率ACE基因I/D多态性检测SBP血尿酸水平ACR甘油三脂Hcy血糖、尿酸维生素B12检测UTPC反应蛋白甘油三酯t检验血清炎性因子CRP血糖脂蛋白尿糖定性血清MMP-9水平超敏C反应蛋白血清超敏C反应蛋白hs-CRP血浆TAS测定尿微量白蛋白尿胆红素MAU血空腹血糖血肌酐hs-CRP水平测定血浆同型半胱氨酸尿常规检验同型半胱氨酸水平血清生化指标尿β2-微球蛋白血尿酸浓度检测血清肌酸激酶血清Cyst C尿白蛋白尿β2微球蛋白Tei指数尿胆原NT-proBNP血尿β2-MG血清hsCRP尿Albx2检验血尿酸尿常规检查mALB糖代谢指标尿微量白蛋白肌酐比值餐后2h血糖尿微量蛋白监测踝臂指数血肌酐水平检测血细胞比容β2-MG血尿蛋白指标糖化血红蛋白红细胞聚集指数血清胱抑素C补体C3baPWV血浆HcyBMI

影像学检查[编辑]

颈动脉超声B超颈动脉超声检查超声超声心动图检查彩超动态心电图检查心脏超声静息心电图彩色多普勒超声彩色多普勒血流显像仪二维超声心动图高频超声颈动脉B超心脏B超检查超声心动图检测颈动脉彩超颈动脉超声检测心脏超声检查彩色多普勒超声检查冠状动脉造影无创超声检查fMRI成像技术冠脉造影心脏彩超彩色多普勒血流成像超声显像法心脏彩色超声检查颈部彩色多普勒超声多普勒超声心动图头颅CT高分辨率超声肾动脉造影ABI检测超声心动图高分辨超声超声检查冠状动脉造影检查ABPM肾脏B超心电图心电图检查桡动脉图实时三维超声心动图CRP超声心电图

发病性别倾向[编辑]

男性女性

相关(转化)[编辑]

肾功能损害心血管疾病心力衰竭癫痫慢性肾脏病

遗传因素[编辑]

β2-AR基因ACE基因缺失多态性

并发症[编辑]

心肌梗塞靶器官损害代谢综合征心功能不全认知功能损害心肌缺血缺血性心脏病动脉粥样硬化性疾病高胰岛素血症急性左心衰冠心病抑郁症进展性脑梗死心脑血管疾病急性脑血管病脑梗死腔隙性脑梗死脑血管疾病糖尿病低钾血症高尿酸血症肾功能不全心率失常左室肥厚鼻出血功能性便秘脑血管意外冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死血脂异常肾功能衰竭脑出血心衰脑卒中颈动脉硬化高脂血症舒张性心力衰竭左心功能不全

风险评估因素[编辑]

社区干预受教育程度兴趣爱好性别、年龄饮酒肥胖服药次数

预后状况[编辑]

较差生命质量较差

同义词[编辑]

EHHTHPE

筛查[编辑]

老年抑郁量表生活质量综合评定量表匹兹堡睡眠质量指数量表汉密尔顿抑郁量表抑郁自评量表

预防[编辑]

健康档案建立与指导健康生活方式加强健康管理

临床表现[编辑]

血压昼夜节律紊乱血压波动血压波动大睡眠质量不佳血压晨峰升高血压波动较大晨峰现象血压晨峰收缩压升高认知功能下降脉压差增大血压昼夜节律变化血压昼夜节律异常血压晨峰现象微量白蛋白尿血压控制不佳静息心率增加忧郁咳嗽行为改变单纯收缩压增高眩晕动脉僵硬度脉压差大昼夜节律异常率增高血压昼夜节律睡眠不良左心室肥厚动脉僵硬度增加血压节律变化焦虑抑郁情绪脉压增大收缩压增高中内膜增厚头痛头沉心肌做功增加粥样斑块形成颅内动脉狭窄胰岛素抵抗血压变异性大斑块血压变异性减小夜间血压下降率≥10%血压降低睡眠障碍水肿微量清蛋白尿血压昼夜节律消失恶心呕吐血压变化焦虑情绪血压昼夜波动血压逐渐下降抑郁衰弱头晕大动脉弹性明显下降昼夜节律异常心率变异胸闷支气管痉挛头昏目眩血压节律左室质量指数增加胸痛血压明显下降ST-T改变脉压差心动过缓抑郁心理恶心焦虑颈动脉病变

手术治疗[编辑]

微创术手术腹腔镜手术髋关节置换术腹腔镜胆囊切除手术关节置换术肺癌根治手术胆囊切除术上腹部手术择期手术牙拔除术单侧膝关节置换手术冠脉介入术前列腺摘除术人工关节置换术骨科下肢关节置换术全膝关节置换拔牙治疗插管全麻手术腰麻腹部外科手术玻璃体切除术开胸手术胸腔镜下肺叶切除术血管腔内成形术腹腔镜胆囊切除术全麻手术全髋关节置换术开腹手术LC术腹部手术微创颅内血肿清除术

发病率[编辑]

38.2%

相关(导致)[编辑]

心功能损伤

高危因素[编辑]

糖代谢异常有吸烟史吸烟量血脂水平少肌症文化程度超重24 h收缩压变异性高血糖午睡习惯体质指数HbA1c吸烟年龄>70岁LDLACE基因缺失型高血脂失眠高胆固醇高盐饮食缺乏体力活动伴发慢性疾病合并糖尿病年龄