青光眼

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

倍频视野检查视网膜厚度分析仪Tono-Pen眼压计前房角镜检查视野检测视野检查视觉电生理检查眼科体检眼底和视野的检查眼反应分析仪蓝黄视野检查Goldmann眼压计焦虑自评表蓝/黄视野检查法眼内压裂隙灯显微镜眼底彩色照相法暗室俯卧试验眼表检查分析仪泪液分泌试验生活质量量表眼底照相眼前节检查测量眼压眼底阅片24 h眼压测量眼压测量眼部检查前房深度眼压视野眼压监测眼底检查体格检查散瞳检查前房角镜眼压检查眼科检查眼底立体照相扩瞳试验

药物治疗[编辑]

川芎嗪马来酸噻吗洛尔高三尖杉酯碱氟尿嘧啶局部药物治疗曲尼司特复方丹参片补阳还五汤生物羊膜联合丝裂霉素C长春胺止血药丝裂霉素C(MMC)甘油果糖IFNα-2b酪氨酸激酶抑制剂5-FU银杏叶制剂贝伐单抗复方樟柳碱注射液抗增殖药物OCTA丝裂霉素C普拉洛芬滴眼液疏肝解郁胶囊环孢霉素A丹栀逍遥散透明质酸钠凝胶Latanoprost甲钴胺益阴明目汤醋甲唑胺曲伏前列素滴眼液庆大霉素拉坦前列素滴眼液益脉康胶囊尼莫地平甲钴胺片前列腺素衍生物马来酸噻吗洛尔滴眼液5-Fu灯盏花提取物透明質酸酶促红细胞生成素前列腺素类药物葛根素降眼压药物腺苷SLT红比霉素玻璃酸钠弥可保活血化瘀药噻吗洛尔派立明甘露醇抗青光眼药物抗代谢药物局部抗青光眼药物5-氟尿嘧啶常规药物治疗地匹福林弥可保片卡替洛尔小分子化合物热休克蛋白通窍明目汤前列素类药物复方樟柳碱益精杞菊地黄颗粒剂糖皮质激素药物α-2b干扰素谷氨酸拮抗剂中草药干扰素α-2b苯扎氯铵灯盏花素双氯芬酸钠滴眼液普拉洛芬眼药水噻吗心安滴眼液地塞米松藏红花提取液山莨菪碱营养神经药物右旋噻吗心安滴眼液典必殊眼药水藏红花提取物前列腺素Stratus OCT毛果芸香碱硝苯地平氯丙嗪中医药氢溴酸樟柳碱乙酰唑胺布林佐胺雷帕霉素地卡因降眼压药紫杉醇皮质激素贝美前列素复明片CsAGM1治疗异丙酚复合芬太尼丹参多酚酸盐噻吗洛尔滴眼液凋亡抑制剂毛果芸香碱滴眼液酒石酸溴莫尼定β-受体阻滞剂普拉洛芬丝裂霉素 C复方血栓通胶囊阿瓦斯汀曲伏前列腺素滴眼液抗氧化剂安慰剂拉坦前列素贝特舒维生素A棕榈酸酯眼用凝胶黄芪罗库溴铵卡替洛尔滴眼液曲伏前列素噻吗心安Rho激酶抑制剂纳米药物杞菊地黄丸适利达羟基喜树碱姜黄素丝裂霉素一氧化氮合酶抑制剂壳聚糖钙离子通道阻滞剂中药联合甲钴胺片局部降眼压药适利达滴眼液复方利多卡因乳膏曲尼斯特复明片联合长春胺吡拉西坦中药复明片皮质类固醇皮质类固醇类药物透明质酸钠

病理分型[编辑]

慢性闭角型青光眼可疑青光眼瞳孔阻滞型训练集先天性原发性开角型青光眼残余性开角型青光眼残余性闭角型青光眼2型糖尿病开角型青光眼进展期青光眼闭角型青光眼外伤性慢性眼病早期青光眼不可逆致盲性眼病晚期青光眼同源测试集原发性急性闭角型青光眼原发性慢性闭角型青光眼重度损害不可逆性致盲性眼病正常眼压性青光眼NVG原发性婴幼儿型青光眼外伤性青光眼左眼青光眼滤过性青光眼青少年型青光眼难治性青光眼新生血管性青光眼开角型PACG原发性青光眼阻塞型先天性青光眼高眼压性青光眼高眼压症继发性青光眼婴幼儿型青光眼临界型急性闭角型青光眼原发性闭角型青光眼发育性青光眼非同源测试集青光眼睫状体炎综合征

病因[编辑]

线粒体自噬过度劳累晶体脱位眼内压升高视神经的血供不足房水滤过过强心房纤维性颤动眼内积血心理因素细胞衰老谷氨酸兴奋性毒性精神刺激血管因素眼灌注压波动缺血机体组织损伤雷诺综合征硅油乳化夜间血压下降房角挫伤糖尿病眶压升高病理性眼压升高偏头痛慢性缺血板层角膜移植术阿托品硅油入前房使用抗青光眼药物miRNA房角关闭眼外伤氧化应激情绪激动眼球钝挫伤苯二氮革类药物滤过强医源性散瞳内质网应激

发病年龄[编辑]

44.67岁

就诊科室[编辑]

眼科急诊内科眼科门诊

辅助治疗[编辑]

护理指导眼球按摩责任制护理模式适当运动分级诊疗制度正确用药常规护理模式药物治疗睫状体光凝饮食护理舒适护理综合护理护理干预模式综合护理措施主动护理干预生活指导加强综合护理干预针对性护理护理路径延续护理模式散步中医辨证施护睫状体冷冻联合球健康教育模式降眼压眼三针疗法护理措施预见性护理围手术期护理精心治疗护理个性化健康教育干预治疗合理膳食人性化护理优质护理干预围术期护理护理术前护理观察综合护理干预认知护理干预散瞳心理干预措施中西医结合治疗自行按摩健康教育健康教育干预措施循证护理护理伦理整体护理认知行为护理干预健康教育路径法常规治疗社区护理睡眠个性化健康指导人性化服务团体心理咨询慢跑心身放松疗法行为护理干预强制性培训围手术期的护理星状神经节阻滞综合护理干预PDCA 循环系统优质护理支持性心理治疗心理护理护理伦理干预个性化的健康教育健康信念模式精心护理针刺分离睫状体冷凝术眼球筋膜囊下麻醉精细管理行为疗法个体化透析心理干预疗法前房穿刺心理治疗降低眼压个性化心理护理精准的个体化治疗预防宣教扩张血管MMC联合针刺分离中医护理综合性护理干预措施延续护理情绪控制球筋膜下麻醉自我护理长期随访常规干预法健康教育路径情绪稳定松弛训练降眼压治疗临床护理干预支持性护理干预社会支持饮食指导综合护理模式激光治疗放松训练活血化瘀法针灸治疗激光个体化护理戒烟戒酒精细化护理干预出院指导健康教育护理干预个性化护理感动服务健康教育护理心理康复护理人文关怀心理干预护理护理干预综合性护理干预临床护理延续护理干预PDCA循环管理改善微循环临床护理路径精细化护理支持性心理干预优质护理服务术前术后护理抗氧化应激治疗心理护理干预全方位护理骑单车观察与护理量化针刺手法球周麻醉运动疗法自我催眠疗法术后护理控制眼压术后用药健康宣教定期家访发放宣传资料表面麻醉情志护理延续性护理措施个别指导护理干预对策常规护理常规健康教育科普教育系统化健康教育干细胞源性外泌体延续性护理健康教育护理路径全程护理干预针对性护理干预降眼压滴眼液心理干预随访管理延续性护理干预全身麻醉联合手术治疗眼压控制高效护理常规护理措施认知行为护理针刺治疗随访性护理

实验室检查[编辑]

PCAGfMRI代谢组学技术χ2检验角结膜荧光染色OPACRAPearsonχ2检验频域OCT检测FDP视网膜厚度分析血清炎性应激指标Pearson χ2检验神经节细胞复合体血液流变学指标垂直杯盘比POAG

影像学检查[编辑]

UBM检查OCT黄斑扫描荧光素眼底血管造影A超偏振激光扫描仪磁共振超声彩色多普勒血流显像检查微视野计光学相干断层扫描彩色多普勒超声OCT检测CDI磁共振成像光学相干断层成像术磁共振弥散张量成像OCT功能性磁共振成像技术眼底断层扫描光学相干断层成像检查海德堡共焦激光扫描仪彩色多普勒血流成像3D-OCT相干光断层扫描超声生物显微镜MTI光学相干断层成像OCT成像AS-OCTOCT检查频域光学相干断层扫描频域OCT海德堡视网膜断层扫描光相干断层扫描多焦视网膜电图青绿血管造影海德堡视网膜断层扫描仪图形视网膜电图光学相干断层扫描仪眼底血管造影RTVue OCT超声瞬时弹性成像相干光断层扫描仪MP-1微视野计光学相干层析成像技术视网膜相干断层扫描HRT-Ⅱ傅里叶相干光断层扫描光相干断层扫描技术多模态磁共振成像技术质子密度加权成像

发病部位[编辑]

视神经角膜视网膜角膜内皮细胞神经胶质细胞肝经短眼轴厚虹膜眼部视网膜组织鼻侧脾经颞侧心包经角膜内皮颞上方大而前置的晶状体颞上胆经中枢神经系统眼部

阶段[编辑]

晚期中期

鉴别诊断[编辑]

非青光眼性视神经病变高度近视

发病性别倾向[编辑]

男性

多发地区[编辑]

东南亚地区

发病机制[编辑]

血管直径眼部结构动态改变

遗传因素[编辑]

OPTN基因CYP1B1基因遗传因素

并发症[编辑]

滤过泡相关性眼内炎脉络膜脱离浅前房药源性低钾血症低眼压白内障术后短暂性高眼压视网膜脱离持续性高眼压角膜水肿前房积血低钾血症眼内炎滤过泡感染恶性青光眼

风险评估因素[编辑]

文化程度随诊时间居住地费用支付方式价格年龄教育程度

预后状况[编辑]

良好

同义词[编辑]

MyopiaGlaucoma

筛查[编辑]

筛查青光眼筛查GSS帕金森病筛查NCT社区筛查基础眼病筛查眼病筛查RBT心理弹性量表

预防[编辑]

建立良好的健康行为系统的健康教育

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

NO水平降低视力丧失昼夜节律改变视野缺陷干涩感视神经退行性改变及视网膜神经节细胞凋亡平均细胞面积增大血流减少眼压增高P均< 0.05RI明显增高疼痛视物不清晶状体浑浊视物模糊特征性视盘损伤眼压过低视网膜神经节细胞凋亡视力下降呕吐眼压波动便秘头痛无光感眼胀咽部不适感视功能障碍视神经萎缩易紧张虹视眼压升高烧灼感抑郁视野缺损眼球胀痛视乳头视杯扩大视神经凹陷性萎缩视野缺失眼内压过高血流速度降低恶心焦虑部分断裂

手术治疗[编辑]

活瓣式小梁切開術房水引流器植入术超乳联合房角分离术小切口白内障手术微创手术改良小梁切除三联手术房水引流物植入术玻璃体切除小梁切除联合羊膜植入术人工晶体植入术联合小梁切除术内窥镜下睫状体光凝术超声乳化联合房角分离术综合手术治疗复合小梁切除前房穿刺术羊膜植入术人工晶体植入滤过手术人工晶体植入术联合小梁切除术角膜屈光手术小梁切除术滤过术先天性白内障手术羊膜移植术滤过性手术白内障超声乳化摘除三联手术MIGS改良小梁切除膜切除瞳孔成形虹膜周切术经巩膜睫状体光凝超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术复合式小粱切除术穿透性角膜移植术YAG激光周边虹膜切开术小梁切除联合手术Ahmed青光眼阀植入治疗青光眼白内障联合手术抗青光眼术白内障吸除非穿透性小梁手术单纯小梁切除术青光眼手术超声乳化联合小梁切除白内障超声乳化吸出无缝线巩膜隧道瓣小梁切除非穿透性小梁切除术微创小梁切除术羊膜移植标准小梁切除术手术治疗小梁切除術视网膜复位手术视网膜干细胞移植Ahmed引流阀植入术小梁切开术手术虹膜周边切除术引流器植入术黏弹剂施氏管扩张切开术小梁切除手术眼小梁切除术白内障手术治疗小梁切除术治疗Ex-PRESS青光眼引流器植入术白内障超声乳化手术三联手术治疗外引流手术复合式小梁切除术穿透性Schlemm管成形术改良小梁切除术选择性激光小梁成形术干细胞移植硅油取出术反折式小梁切除术睫状体冷冻术复合式小梁切除术治疗超声乳化白内障手术小切口非超声乳化白内障摘除术白内障手术XEN引流管植入术人工晶状体植入术YAG激光晶体后囊膜切开术青光眼小梁切除羊膜移植小梁切除术生物羊膜移植术多通道房水引流术前房穿刺技术改良小梁切除术治疗小梁切除可调整缝线小梁切除术Ex-PRESS引流钉植入术超声乳化玻璃体切除联合滤过手术眼内容物剜除术内镜下激光睫状体光凝术青白联合术激光小梁成形术传统小梁切除术治疗晶状体摘除手术前段玻切白内障超声乳化吸除超声乳化吸出引流阀植入术改良式小梁切除术羊膜移植联合小梁切除术传统小梁切除术白内障超声乳化激光周边虹膜成形术超声乳化吸除超声乳化白内障摘除术超声乳化吸出术内眼手术青光眼滤过术三联术小切口白内障摘除外路小梁切开术黏弹物质小管切开术角膜胶原交联手术小粱切除术超声乳化联合小梁切除术周边虹膜切除超声乳化白内障吸除术白内障超声乳化术联合手术单纯小梁切除术治疗眼球摘除术复合小梁切除术常规小梁切除术非穿透小梁切除术超声乳化手术双切口三联手术人工晶体植入手术双切口小梁切除抗青光眼手术白内障摘除术羊膜移植法改良结膜瓣联合羊膜移植周边虹膜切除术睫状突光凝术EX-PRESS引流钉植入手术小梁切除术联合术超声乳化三联术植入人工晶状体iStent植入术Nd-YAG激光虹膜周切治疗虹膜周边切除手术联合药物治疗ECP白内障囊外摘除术硅油填充术无缝线巩膜瓣小梁切除术晶状体手术白内障摘除联合房角分离术人工晶体植入联合小梁切除术前段玻璃体切除人工晶体缝合双切口联合手术小切口非超声乳化白内障摘除肿瘤局部切除术激光虹膜切除术人工晶状体植入玻璃体腔积液抽吸术小梁消融术白内障囊内摘除单纯行睫状体破坏术激光虹膜造孔青白联合手术青光眼滤过手术复合式三角形小梁翻转移位术房角分离术改良手术巩膜内湖成形小梁切除术小梁切除联合羊膜移植术治疗窦小梁切除术复合式小梁切除手术超声乳化术微创青光眼手术谷户钩内路小梁切开术玻璃体切除术虹膜周切术超声乳化白内障吸除复合式小梁切除缝线复合小梁切除术单纯白内障手术iPSCs准分子激光角膜屈光手术小切口白内障囊外摘除术微创性青光眼手术小梁切除联合羊膜移植术超声乳化吸除术超声乳化人工晶体植入术虹膜根切超声乳化摘除常规复合式小梁切除术青光眼小梁切除术超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术青光眼滤过性手术睫状体平坦部滤过术折叠式人工晶体植入术缝线小梁切除术全角膜移植巩膜瓣下咬切术人工晶状体植入联合小梁切除术移植预防性手术治疗

发病率[编辑]

1.95%87.85%1.7%24.4%0.4%2.5%31.7%0.5%、[[青光眼-发病率-2.2%(95%CI:1.6%~2.5%,I2=89%,P>0.05)较2010年下降;PACG患病率从1990年的0.4%|2.2%(95%CI:1.6%~2.5%,I2=89%,P>0.05)较2010年下降;PACG患病率从1990年的0.4%]]

相关(导致)[编辑]

不可逆性失明视功能损伤不可逆性致盲视力减退视功能损害视网膜缺血致盲视觉损害术后视力差房水外流障碍视神经损害房角后退视神经退行性改变不可逆盲不可逆性盲失明视力残疾视力显著下降盲校视力损伤

高危因素[编辑]

同型半胱氨酸高眼压谷氨酸毒性大VCDR近视眼病理性眼压增高高龄中央角膜厚度自费医疗近视OSAHS