院内感染

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

风险评估因素[编辑]

侵袭性操作患者年龄胎龄越小病原菌类型患者因素卧床时间术前营养状况抗生素不合理应用开放手术环境因素激素用药史抗生素的应用胎龄(≤32周)住院时间医务人员因素意识障碍有创性操作疾病存在意识障碍病变部位术后卧床时间手术时间建立人工气道基因类型基础疾病侵入性操作次数越多性别、病变部位患者住院时间胎龄

发病部位[编辑]

尿路生殖道皮肤黏膜腹部器官皮肤血液呼吸道呼吸系统消化道泌尿生殖系统泌尿系泌尿道胃肠道手术切口乳腺皮肤软组织肛周下呼吸道消化系统宫腔口腔血流上呼吸道泌尿系统手术部位术后伤口

预后状况[编辑]

较好

同义词[编辑]

HAIHINPNI医院获得性感染nosocomial infection

死亡率[编辑]

4.1%

预防[编辑]

加强健康教育规范操作流程严格执行无菌技术操作加强预防措施护理人员新生儿重症监护室合理应用抗生素提高自我防护意识保护易感患者严格消毒灭菌护理工作加强护理管理减少侵袭性操作合理使用抗生素消毒供应中心护理质量控制严格消毒隔离强化护理管理标准防护合理使用抗菌药物消毒灭菌加强手卫生管理控制相关危险因素控制危险因素消毒供应中心无菌操作增强防护意识增强自我防护意识完善护理制度减少输血缩短住院时间合理使用抗菌素减少侵入性操作品管圈活动规范化管理加强供应室消毒管理规范化护理正确使用抗生素建立严格的管理制度正确地洗手及消毒规范操作程序严格的自我防护严格执行无菌操作严格无菌操作规范护理操作严格执行消毒隔离制度三级管理体系保持环境清洁手卫生

药物治疗[编辑]

抗生素舒巴坦抗菌药碳青霉烯类抗生素碳青霉烯类第四代头孢菌素抗菌药物哌拉西林升白细胞药物头孢哌酮舒巴坦钠头孢地嗪钠头孢唑啉钠哌拉西林/他唑巴坦聚维酮碘溶液中药固表辟邪方

病因[编辑]

粪肠球菌针头刺伤设备病房环境病人因素呼吸道合胞病毒真菌工作人员因素住院时间过长工作压力手术器械金黄色葡萄球菌血液污染肺炎克雷伯氏菌铜绿假单孢菌肠球菌属长期卧床抗菌药物应用不合理激素革兰阴性杆菌克雷伯菌属肺炎克雷伯菌手术感染洋葱伯克霍尔德菌革兰氏阴性菌抗生素的滥用抗生素的不合理应用抗菌药物使用不当铜绿假单胞菌表葡菌诊疗器械污染泌尿系统感染吸氧非白色念珠菌慢性衰竭革兰阴性菌抗菌药物的不合理应用鲍曼不动杆菌侵入性操作增加滥用抗生素意识模糊阴沟杆菌一次性医疗卫生用品抗生素不合理使用医源性因素不动杆菌念珠菌变形杆菌屎肠球菌机械通气嗜麦芽寡养单胞菌病室环境霉菌心理状态差革兰氏阳性菌G-杆菌肠球菌大肠埃希菌留置尿管肺炎链球菌手术分娩新生儿免疫系统不成熟手卫生依从性低机体抵抗力下降多重耐药菌留置导管抗生素使用不合理凝固酶阴性葡萄球菌

病理分型[编辑]

手术部位感染下呼吸道感染腹部切口感染对照组呼吸道感染消化道感染未感染组胃肠道感染呼吸系统感染

临床表现[编辑]

发热皮肤瘙痒头晕

手术治疗[编辑]

层流手术

发病率[编辑]

83.82%0.37%5.00%

相关(导致)[编辑]

医疗纠纷

就诊科室[编辑]

口腔科呼吸内科

高危因素[编辑]

留置 PICC侵入操作免疫抑制剂使用机械通气治疗中老年人医护人员手卫生高龄年龄重度痴呆慢性支气管炎胎龄≤32周合并疾病其他侵入性操作侵入性的操作吞咽困难括约肌功能障碍导管留置时间有创机械通气侵入性诊治性别胃肠外营养糖皮质激素应用输血医源性传播治疗操作不当糖尿病高龄患者年龄≥65岁出生体质量≤1 500 g使用抗菌药物肠外营养住院时间>14天长期住院抗生素的不合理使用侵入性诊疗操作抗生素的使用基础病出生体质量定期环境消毒年龄≥60 岁患者的自我管理各种侵入性操作年龄>65岁使用激素呼吸机治疗多器官功能障碍住院时间长抗生素种类医疗操作污染气管插管机体免疫功能低下免疫抑制剂(激素)的使用低体质量胎膜早破基础性疾病侵入性操作脐静脉置管年龄≥60岁重症监护室环境放置尿管低出生体质量非母乳喂养细胞毒药物的使用早产有基础性疾病

辅助治疗[编辑]

增强自我护理意识护理干预措施护理人员手卫生无缝隙护理管理血液透析导管评估制度针对性护理加强护理优质护理肠内营养护理质控管理供应室护理护理质量控制干预措施护理管理系统系统化护理管理护理措施预见性护理供应室护理质量控制细节管理规范陪护管理护理干预护理消毒隔离综合护理对策健康教育基础护理隔离规范治疗管理心理干预临床护理路径干预科学化管理护理管理医院细节管理方案

实验室检查[编辑]

PCT耐药性分析微生物检验药敏试验血培养血清白介素-6