结直肠癌

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

ROC曲线社会支持评定量表匹兹堡睡眠指数量表Log-rank检验自身基因编辑和修饰研究

药物治疗[编辑]

奥沙利铂+卡培他滨氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙安维汀盐酸洛哌丁胺氟美松替吉奥氟尿嘧啶地佐辛复合舒芬太尼奥沙利铂联合卡培他滨参附注射液复方支链氨基酸注射液5-FU缓释剂PD-1/PD-L1抑制剂谷氨酰胺颗粒西妥昔单抗XELOXHSYAL-谷氨酰胺帕罗西汀烟曲霉素氟尿脱氧核苷甘利欣5-FU谷胱甘肽贝伐单抗奥沙利铂白蛋白纳米粒斑蝥素臭沙利铂聚乙二醇电解质中药破壁饮片α甲酰基辅酶A消旋酶多效生长因子5-氟尿嘧啶缓释剂氟脲苷帕尼单抗白藜芦醇伊立替康联合卡培他滨铂类药物葡萄糖溶液谷氨酰胺参麦注射液PD-1/PD-L1抗体丹皮酚Ecteinascidin-743多烯磷脂酰胆碱氟铁龙顺铂亚甲蓝FOLFOX4抗真菌药物咀嚼口香糖复方聚乙二醇电解质散芬太尼YH-16香菇多糖miR-376a伊立替康联合雷替曲塞5-Fu脂多糖阿霉素硫化氢蒿甲醚盐酸羟考酮控释片mFOLFOXIRI奥沙利铂联合亚叶酸钙甘草酸二铵注射液奥沙利铂联合替加氟贝伐珠单抗黄芩苷胰岛素地榆升白片5-氟脲嘧啶mFOLFOX6卡培他滨联合奥沙利铂低分子肝素铜绿假单胞菌注射液益气养血汤舒芬太尼斑蝥酸钠维生素B6注射液PLGA-5-氟尿嘧啶微生态制剂氟尿嘧啶注射液抗PD-1/PD-L1治疗黄芪制剂替加氟半夏泻心汤地佐辛亚硒酸钠七氟烷抗肿瘤药甘露醇非甾体类抗炎药EN哇巴因5-氟尿嘧啶抗菌肽LL-37乐沙定还原型谷胱甘肽阿帕替尼阿司匹林布托啡诺艾迪注射液伊立替康Survivin放线菌素DMACC1糖皮质激素硫酸镁盐酸安罗替尼卡莫氟Smad4FOLFOX沙利度胺联合FOLFOX4酪酸梭菌二联活菌麦滋林肠道微生态制剂瘦素乳清蛋白亚叶酸钙中药通腑清肠合剂地塞米松冬凌草甲素5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙爱必妥丹参酮ⅡA磺酸钠miR-20a辛伐他汀奥沙利铂氟脲嘧啶半枝莲FOLFIRI舒芬太尼复合地佐辛保肝药物利多卡因黄芪-半枝莲安罗替尼贝伐单抗联合FOLFIRI安罗替尼联合伊立替康雷替曲塞葡聚糖硫酸钠苯并咪唑Furtulon人参皂苷加味四物汤氨基氧乙酸5-Fu植入剂E-cadherin祛邪胶囊曲马多优福定紫杉醇钙和维生素D硫化氢合成酶抑制剂右美托咪啶替吉奥胶囊硫普罗宁地佐辛混合低浓度罗哌卡因塞来昔布舒泰清奥沙利铂联合替吉奥NF-κB二甲双胍复方聚乙二醇希罗达雷公藤甲素复方苦参注射液苦参注射液四磨汤肠内营养制剂异氟烷西咪替丁贞芪扶正颗粒氯化钠注射液胰岛素泵肌松剂左旋肉碱右美托咪定复合七氟烷淋巴示踪剂含贝伐珠单抗miR-199b亚叶酸沙利度胺洛铂ω-3多不饱和脂肪酸参苓白术散安慰剂奥美拉唑草酸铂联合希罗达希罗达联合沙利度胺胸腺肽α1免疫检查点抑制剂替吉奥联合奥沙利铂黄芪甘露醇溶液莫沙必利藤黄酸呋喹替尼蟾毒灵仙连解毒方归芍六君子汤抗生素醋酸甲地孕酮羟基喜树碱复方苦参益生菌制剂氟尿嘧啶缓释剂丙泊酚双歧杆菌三联活菌胶囊氢吗啡酮三仙汤德尔菲法丝裂霉素替吉奥联合伊立替康聚乙二醇电解质散剂卡培他滨cathelicidin异硫蓝羟考酮生长抑素卡铂右美托咪定薄芝糖肽注射液吗啡CTB006磷酸钠盐含奥沙利铂氟尿嘧啶药物益气健脾汤MALAT1CPT-11葡萄糖酸钙靶向药物康艾注射液草酸铂

病理分型[编辑]

转移性结直肠癌腺癌肝转移乙状结肠癌同时性癌非肝转移组寡转移PTEN开腹组早期结直肠癌右半结肠癌升结肠癌肝癌同时性肝转移初始不可切除组腹腔镜组左半结肠癌隆起型无肝转移组腺瘤性息肉HPV16型溃疡型复发性结直肠癌乳头状腺癌横结肠癌肝转移组低位直肠癌中分化管状腺癌消化道恶性肿瘤肠道肿瘤围手术期新发房颤黏液腺癌

病因[编辑]

P53基因表达改变EGFR基因环境转录因子E2F-3多瘤病毒ABCG2基因微卫星不稳定癌症相关成纤维细胞miR-210-3p过表达PERK基因突变P53和Kras基因突变K-ras基因突变肠毒素脆弱拟杆菌环状RNA具核梭杆菌溶瘤病毒肠道细菌k-ras基因突变大肠杆菌膳食纤维肠菌癌基因C-mycTwist蛋白表达白细胞介素肠道菌群失调蛋白质摄入MMR基因发生突变BRCA1 和 BRCA2 基因突变阑尾切除红肉染色体不稳定肠道微生态microRNAs另枝菌属细菌幽门螺杆菌叶酸缺乏MMR系统功能缺陷微小RNA-217遗传因素有机氯污染MMP-14拟杆菌属人乳头状瘤病毒Id1、β–catenin、cyclinD1的异常表达微生态失衡胚系基因突变牛链球菌人类乳头状病毒肠道微生物YTHDC2肠道菌群二甲基肼AP-4基因表达升高EB病毒人巨细胞病毒侵袭性大肠杆菌幽门螺旋杆菌代谢异常EphA2microRNA

发病年龄[编辑]

65~90岁29~83岁

内窥镜检查[编辑]

多层螺旋CT仿真肠镜肠镜结肠镜纤维肠镜钛夹辅助结肠镜消化内镜腹腔镜内窥镜结直肠镜检查肠镜检查纤维结肠镜人工智能辅助结肠镜检查全结肠镜检查纤维结肠镜检查CT仿真内镜腹腔镜联合结肠镜普通内镜乙状结肠镜内镜下治疗光镜CT肠镜电子结肠镜高频微探头超声内镜检查内镜检查乙状结肠镜检查电子结肠镜检查结肠镜检查电子肠镜检查单纯结肠镜超声内镜内镜结肠镜后结直肠癌(PCCRC)是一类与结肠镜检查

就诊科室[编辑]

结直肠外科普外二科肿瘤外科肛肠外科肿瘤内科肿瘤科普通外科普外科中医医院

预后生存率[编辑]

71.62%70%~80%32.3%62.20%79.2%

辅助治疗[编辑]

介入治疗入院健康教育康复指导森田疗法经口进食传统治疗中医饮食社区护理干预肠内免疫营养推拿饮食护理综合护理舒适护理康复护理干预针对性护理中西医结合护理射频消融肠外营养治疗营养干预循证护理模式生态免疫营养围手术期综合护理微波消融治疗预见性护理围手术期护理常规快速康复饮食指导术后早期下床活动生物靶向治疗姑息治疗基因靶向治疗综合康复护理干预人性化护理术前营养支持治疗个体化综合治疗术前护理护理快速康复护理认知行为干预循证护理干预出院健康指导营养治疗护理团队为主导健康教育循证护理肠内营养支持护理多元化康复护理新辅助治疗免疫检查点治疗营养管理肠内营养护理延伸护理营养支持保守治疗微创外科常规围术期管理快速康复护理理念器械平台、多种新型靶向治疗及免疫联合治疗围手术期的护理延续性护理健康教育康复护理靶向治疗维持治疗综合护理干预营养补充快速康复外科护理措施中西医结合疗法超细化综合干预快速康复外科护理干预优质护理一般护理术前定位联合归因训练CRS+HIPEC综合治疗人性化护理模式心理护理给予肠内营养优质护理措施舒缓护理铁死亡传统整体护理心理治疗FTS护理模式微生态肠内营养常规围术期护理早期经口进食PICC心灵关怀综合护理营养支持途径传统的常规护理传统护理围术期营养支持治疗加速康复计划延续护理灌肠中医综合疗法分子靶向治疗加速康复护理早诊早治经皮穴位电刺激综合康复护理合理营养支持治疗激光消融饮食指导分析护理干预免疫联合治疗早期下床活动联合营养支持针灸快速康复外科理念大肠水疗法肠内营养支持精准化治疗分层管理肠内营养体重阻断治疗肠外营养支持胃肠减压维持原有的体重肠内外联合营养支持共情护理团体心理治疗营养支持治疗肠外营养干预化护理心理干预护理全程优质护理模式人文关怀穴位埋线护理干预快速康复外科护理方法肠内肠外营养支持肠道准备免疫治疗个体化治疗术前肠内营养充分的术前准备人性化护理干预整体护理模式集束化护理康复外科护理临床护理路径大肠水疗快速康复模式饮食干预肠内营养支持治疗快速康复外科护理认知干预生活护理快速康复肠内营养支持途径整体护理干预方案快速康复外科措施早期康复护理DC-CIK细胞治疗术后护理辅助治疗传统的治疗方法健康宣教穴位电疗法常规基础护理基因治疗中医饮食治疗针刺疗法免疫辅助治疗MDT营养干预模式肠道准备方法射频中药敷脐法术前禁食音乐联合芳香疗法中药穴位贴敷小茴香热敷局部控制辅助综合治疗FTS护理措施患者决策辅助工具围手术期营养支持外科护理个体治疗人文关怀护理常规护理益生菌早期关怀住院模式机械性肠道准备氩氦刀冷冻PICC置管治疗延续性护理临床常规护理干预PICC置管全程护理干预快速康复外科治疗针对性护理干预EMT心理干预肠内营养护理干预全身热疗全身麻醉常规护理措施气腹充气手术室护理

放射治疗[编辑]

放化疗放疗同步放化疗FOLFOX联合放射治疗三维适形放疗放射放射治疗

实验室检查[编辑]

实时定量PCR法AlbCA 242Livin蛋白检测CD44v6LPPAK1定量粪便免疫化学试验SQRT-PCR类器官培养PCR法血清肿瘤标志P53CA242CA50外周血CTC检测hs-qFITmGPS淋巴细胞计数免疫印迹法LMRχ 2 检验Kaplan-Meier法转铁蛋白FPGCRP血浆纤维蛋白TopoⅡ酶联免疫吸附试验法ROS及FH检测免疫组化EnVision法APC蛋白RT-qPCR检测血清癌胚抗原水平血清VEGF水平C肽水平CA199水平检测CD44v6血细菌培养实时荧光定量PCR法原位杂交技术粪便潜血免疫化学检测CXCL13肺功能检测5pFQ-PCRVEGF水平粪便免疫潜血试验循环肿瘤细胞计数BUN流式细胞术分析肿瘤标志物检测血小板计数sCD44v6血清CRP免疫组化染色法CA19-9联合检测EZH2蛋白CD34蛋白CD146基因甲基化SAA术前肿瘤标志物CEA、CA19-9联合检测K-rasBRAF基因脂联素血浆血脂检验粪便Claudin-3RT-PCR法半定量逆转录聚合酶链反应血清CA19-9血清瘦素基质金属蛋白酶焦磷酸测序法逆转录聚合酶链反应半定量RT-PCR粪便miR-143血清胰岛素Bmi-1COX-2LncRNA SNHG4免疫组化MaxVisionTM法CCNB2双抗体夹心酶联免疫吸附试验病理切片Skp2c-erbB-2STAT3蛋白酶联免疫吸附法蛋白质印迹法实时荧光定量聚合酶链反应酶联免疫吸附法(ELISA)检测Ki67CK19mRNA化学发光法CK7RIA法全身炎症评分、格拉斯哥预后评分、预后营养指数提取DNACD44V6化学免疫发光法C-反应蛋白-白蛋白比值、淋巴细胞与C-反应蛋白比值、血小板与淋巴细胞比值PIK3 CAKRAS聚合酶链式反应检测p53IgM实时定量聚合酶链反应微血管密度检测纤维蛋白原循环核酸免疫组织化学ABC法TF血清肿瘤标志物χ2检验Vasohibin-1免疫组织化学 SP法Western-blot外周血CEA mRNA肿瘤标记物联合检测血清CEA检测Western印迹杂交法生存素蛋白GLUT-1免疫组织化学染色技术Stathmin蛋白NK尿核苷检测毛细管电泳法尿DNA直接测序法CD44v6检测免疫组织化学法检测SLN检测ES中性粒细胞计数CK20mRNA血清肿瘤标记物Real-time PCR循环肿瘤DNA外周血miR-194在结直肠癌患者中呈较高水平,粪便miR-143CA72-4联合检测血清总胆固醇降钙素原P-gp胰岛素抵抗指数糖类抗原242(CA242)TG血清C反应蛋白Western印迹RT-PCR扩增免疫组织化学染色分析TNF-α酶结合免疫吸附测定E-cadherin蛋白nm23-H1增殖细胞核抗原外周血hTERT mRNAHK2生物标志物电泳迁移率分析血清CEA水平血小板与淋巴细胞比值细胞周期蛋白E循环DNA端粒酶肝素酶IGFBP-3天冬氨酸转氨酶(AST)BRAF基因突变及HER2基因扩增血清PCT水平原位杂交抽取静脉血血清CA50RT-PCREZH2免疫组化方法血浆叶酸免疫组织化学技术Real-time Quantitative PCR外周血血小板活化标志物白蛋白凝血酶原时间Caspase-3蛋白Ki-67血脂反转录-聚合酶链反应5-LOX mRNA原代细胞培养酶联免疫吸附试验胶体金法ELISA法MVDIgG白细胞计数术前血清肿瘤标志物术前CEA糖类抗原724(CA724)肿瘤标志物检查P16血浆蛋白原Her-2蛋白血白蛋白实时定量PCRCEA-mRNA荧光多重PCR粪便隐血试验MMP-2ROR腹腔冲洗液细胞学检查血清皮质醇总胆红素基质金属蛋白酶-7Western blotCD105循环肿瘤DNA检测CD54E-钙黏蛋白前哨淋巴结检测液质联用技术血清CEA水平检测ney U检验检测RPS15a和SIAH2表达水平巢式甲基化特异性PCR单克隆抗体肿瘤标志物mRNAGRP免疫组织化学SABC法TGF-β1反转录PCRMSI检测微血管密度CA199血清癌胚抗原术前血小板计数外周血循环肿瘤细胞检测Fisher确切概率法CA 199CEA、CA199联合检测肿瘤异常蛋白检测检测COX-2夹心ELISA法胸苷磷酸化酶实验室检测免疫组织化学染色法荧光定量PCR法log-rank检验多重聚合酶链反应线粒体DNA拷贝数免疫组化法蛋白免疫印迹法琼脂糖凝胶电泳血红蛋白粪便DNA检测MMP-9血清D-二聚体Gli1血清MMP-9HER-2蛋白COLD-PCR法免疫-化学双联法三者联合检测免疫组化SABC法PDGF-D免疫组化CA724检测STAT3直接测序法CTC计数血清CEA和CA199联合检测血常规指标CA125水平PTN mRNADNA甲基化测序免疫组化检测淋巴结微转移检测血清胸苷激酶1(TK1)PCR分析免疫组织化学EnVison法血清TPSiNOSLog rank检验ctDNAMR-DWI ADC值D2-40CLIA粪便多靶点FIT-DNA检测DNA倍体分析x2检验免疫组织化学染色血清P53抗体血尿酸免疫组织化学切片TLR4端粒酶活性血清肿瘤标记物测定血清瘦素水平肝功能检查基因芯片检测FCM P170检测中性粒细胞与淋巴细胞比值Endostatin术前血CEACD3+免疫蛋白印迹法免疫化学粪便潜血试验双向凝胶电泳IgABMI检测血清CEA免疫组织化学染色检测血浆纤维蛋白原血小板D-二聚体miR-378腰臀围比DNA倍体DNA原位杂交法免疫组织化学切口分泌物培养Ezrin蛋白TaqMan实时定量RT-PCR法骨桥蛋白术前血清癌胚抗原白细胞实时荧光定量PCR双抗体夹心ABC-ELISA法CA19-9检测克隆测序PCNA粪便RT-qPCR法免疫粪潜血试验聚合酶链反应血多烯不饱和脂肪酸DNA甲基化检测血管内皮生长因子肿瘤标本巨检大便潜血检查血清总唾液酸CNP血清CA242血清肿瘤标志物联合检测流式细胞学检测血清PCT血清胃泌素水平PCRLDL-C水平两者联合检测免疫组织化学方法癌胚抗原联合检测免疫组织化学法巨噬细胞加帽蛋白外周血miR-194联合粪便miR-143检测检测精氨酸酶RT-qPCR血清CEA血清HGF水平NLR循环肿瘤细胞检测CRP质量浓度Kappa检验循环肿瘤细胞的检测CA72-4血浆miRNA血清癌胚抗原(CEA)RT-PCR免疫组织化学染色SP法血清标记物联合检测阳性淋巴结数Log-rank 检验蛋白质指纹图谱测定红细胞分布宽度ELISA实验血清基质金属蛋白酶-9nm23-H1蛋白SP免疫组织化学染色法血清NGAL免疫法粪便潜血试验C-反应蛋白血小板淋巴细胞比值荧光实时定量PCRFisher精确检验蛋白质组学血清MLVD免疫组化S-P法荧光原位杂交免疫组化技术逆转录PCRVEGF-A血清TSGF逆转录聚合酶链反应法免疫荧光标记血清p53抗体CA242检测LDHCCR7nm23Western blot检测酶联免疫吸附实验CEA检测免疫组化法检测化学发光免疫分析法外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值β-半乳糖苷酶染色血常规CRP 水平血肌酐细胞角蛋白20LDH-5术前血清CEAPgpFIB微卫星不稳定检测COX-2 mRNANK细胞检测血浆纤维蛋白原水平免疫比浊法TPS检测CCR7LDL-CB7H4CD44CD44蛋白BRAF格拉斯哥预后评分、预后营养指数微卫星不稳定性(MSI)检测SEPT9基因甲基化检测胸苷酸合成酶多重荧光PCROPN蛋白qRT-PCR联合检测免疫印迹FHITLRG1PI3KPCTCathepsin BVEGF蛋白质组学研究LNRmiRNA-146a血清肿瘤标志物联合检验VEGF-CPCR-RFLP免疫组化分析TAZ蛋白CXCR5FHCEA、CA19-9常规病理检查酶联免疫法脂代谢指标血清白蛋白疫组织化学法PIK3CA白细胞介素6(IL-6)免疫组织化学EnVision二步法血清转铁蛋白LncRNA免疫组织化学两步法GLS2Western blot法MMP-2检测乳酸脱氢酶BRCA 基因检测多基因联合检测MUC-2CTGF癌胚抗原PTEN蛋白WBCBmi-1蛋白癌胚抗原(CEA)总胆固醇CK20免疫组化法VEGF蛋白CD133CK20 mRNAβ-连环蛋白血清VEGF检测TC外周血miR-194TS检测血清血管内皮因子糖类抗原125流式细胞技术免疫组织化学EnVision法E-钙蛋白血清胃泌素MTT法免疫磁珠技术AFPE-钙粘蛋白免疫组织化学检测红细胞沉降率RDW免疫组织化学法检测2017年10月至2022年12月大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)121例结直肠癌组织和对应癌旁组织中CXCR7和PKM2的表达,采用 χ 2 检验荧光定量RT-PCR血清总蛋白蛋白质组学技术CA125循环肿瘤细胞CA-50联合检测糖类抗原199(CA199)肿瘤标记物RT-PCR检测高效液相色谱法肿瘤标志物术前血清CEA水平ELISA法检测CEA值粪便隐血分子标志物逆转录-聚合酶链反应免疫组化SP法CA724联合检测HER-2外周血SEPT9基因甲基化检测联合检验C反应蛋白血清VEGFt检验SqRT-PCR免疫组化LSAB法CK20PTTGNPTX2CA19-9D-二聚体含量DNA甲基化TIMP-1SATB2OPNCEA联合检测血清PCAT-1APCREDE-DHPLC法流式细胞术荧光定量PCRRb蛋白血清miR-21TK1CXCR4Western杂交检测HDL-C血清VEGF含量肿瘤细胞检测粪便检验血清标志物PRL-3C反应蛋白水平血清CA199CA50联合检测LODDSEGFRVEGF-DNK细胞活性全转录组测序免疫组化半定量检测P53蛋白免疫组织化学SP法DNA-PKcs微血管密度计数ZNF281HIF-1α亚铁原卟啉(FH)物质检测CEAStathminCA-50脂联素联合瘦素粪隐血检测电化学发光免疫分析法流式细胞仪Cox回归法ATP- TCA试验血清淀粉样蛋白AELISA检测

影像学检查[编辑]

钡灌肠检查多参数磁共振成像超声造影技术超声ICG-PEG5000-Bev腹部CT彩色多普勒超声常规MRI常规CTdMMRMPR影像学检查CT扫描技术超声造影18F-FDG PET-CT64排CT增强CT检查MRI联合MSCT检查18F-FDG PET/CT显像MDCT平扫腹部B超CCCDCT检测螺旋CT三期增强扫描PET-CT增强扫描多层螺旋CT灌注成像扩散加权成像放免显像多排螺旋CT检查CT影像CT平扫16层螺旋 CT线路显像CT图像图像后处理技术结肠气钡双重造影CT显像CT结肠成像PET-增强CT直肠超声CT检查三期扫描微探头超声检查MRI+DWI检查磁共振成像18F-FDG显像结肠充气CTPET术前EUS检查18F-FDG PET扫描双源CTCT结肠造影螺旋CT灌注成像微探头超声多层螺旋CT64层螺旋CT检查图像三维重建3D肿瘤模型PET/CT计算机断层扫描18F-FDG符合线路显像高频彩超FDG PETCTVEMSCTA检查螺旋CT16层螺旋CT扫描PET-CT检查18F-FDG PET-CT检查CTC检查B 超多排螺旋CT传统显像胸部增强CT检查MRSCT增强检查SCT扫描CEUS钡剂灌肠双对比造影螺旋CT三维重建技术多参数MRIMR平扫BEPET检查CT扫描检查EUSCTCMR-DWI微超声探头SPECT 显像气钡双对比造影16层螺旋CT螺旋CT图像内镜超声螺旋CT检查64排螺旋CT靶向超声造影64层CT64层螺旋CT灌注成像检查弥散加权成像多层螺旋CT扫描CT仿真内窥镜胃肠超声造影胃肠超声造影检查64层螺旋CT灌注成像多层螺旋CT检查MRI常规序列CTCs超声小探头64排螺旋CT结肠成像18F-FDG PET-CT显像DWI64层螺旋CT钡灌肠钡剂灌肠B超螺旋CT扫描螺旋CT 增强扫描螺旋CT 检查ICG荧光显像技术MR检查F-FDG PETCT腹腔镜超声18F-FDG PET显像DCE-MRI检查直方图F-FDG PET检查MSCT平扫USP内镜超声检查MR三维全肝灌注成像PET/CT检查18F-FDG PET-CT图像腹部增强CTFDG PET显像MRICTVC检查MSCTPET/CT显像多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术术前超声18F-FDG低剂量CT正电子发射型断层显像水成像人体PET成像CTVC螺旋CT增强扫描18F-FDG PET/CT

高危因素[编辑]

高龄高膳食纤维饮食2型糖尿病T分期高三酰甘油血症慢性腹泻高胆固醇血症G等位基因环境水源污染继发性肿瘤CEA水平HP感染伴肠道菌群失调烟熏腌制食品女性肌肉层向黏膜面抬升超过5 mm脉管瘤栓肿瘤低分化肿瘤分级肿瘤分期分化程度低SS基因型糖化血红蛋白异常M分期肥胖中心性肥胖高脂饮食术前CEA水平高CEA水平淋巴结转移年龄≥60岁印戒细胞癌肿瘤分期晚慢性便秘年龄>60岁合并糖尿病携带A等位基因肿瘤大小术前梗阻合并2型糖尿病

化疗[编辑]

XELOX化疗FOLFOX4方案贝伐珠单抗联合化疗单纯静脉化疗手术辅助化疗FOLFOX4方案化疗动脉灌注化疗FOLFOX化疗肝动脉灌注化疗术前新辅助化疗术前动脉灌注化疗联合化疗FOLFIRI方案化疗化疗围手术期化疗介入化疗奥沙利铂联合化疗康莱特联合化疗参芪扶正注射液联合化疗门静脉化疗全身化疗FOLFOX方案腹腔化疗单纯西药化疗新辅助化疗单纯化疗肝动脉化疗全身静脉化疗5-FU化疗术前化疗温热灌注化疗化学治疗肝动脉泵化疗PICC置管化疗辅助化疗腹腔热灌注化疗IMRT同步化疗腹腔内灌注化疗序贯免疫治疗静脉化疗FOLFIRI方案腹腔内温热化疗XELOX辅助化疗5-FU/LV辅助化疗腹腔内温热灌注化疗FOLFOX方案化疗术后辅助化疗恩度联合化疗FOLFOX化疗方案联合辅助化疗时辰化疗FOLFOX6化疗FOLFOX4化疗

发病部位[编辑]

右半结肠结直肠癌组织肿瘤组织胞浆结直肠组织微血管左侧外周血血管大肠黏膜门静脉血左半结肠乙状结肠淋巴管癌旁组织肠黏膜癌旁黏膜组织直肠癌旁黏膜

阶段[编辑]

T4期Ⅳ期晚期前期阶段0期Ⅲ期T3T3期T1~2期Ⅲ~Ⅳ期中晚期早期阶段C期Ⅱ期TNM分期

转移部位[编辑]

卵巢转移淋巴结肾脏胆管腹主动脉旁淋巴结宫颈大胆管腹膜淋巴结转移、肝淋巴结淋巴盆腔肺部肝脏肾上腺肺脏结直肠癌肝肝外

鉴别诊断[编辑]

缺铁性贫血炎症性肠病痢疾淋巴结转移癌阑尾炎慢性肠炎

发病性别倾向[编辑]

男性

多发地区[编辑]

中国东亚地区

相关(转化)[编辑]

浸润性癌癌性贫血

治疗后症状[编辑]

疼痛腹泻恶心

外侵部位[编辑]

浆膜层膀胱

死亡率[编辑]

28.6万7.5%93.52万28.6万例

发病机制[编辑]

炎症、免疫免疫Notch信号通路胆固醇代谢

遗传因素[编辑]

KRAS基因遗传变异NFE2L3基因Tiam1基因FOXP3基因nm23基因Survivin基因mTORC1相关基因常染色体显性遗传BRCA1 和 BRCA2 基因体系突变BRAF基因突变T等位基因肿瘤抑制基因基因频繁突变CSRP1基因基因体系突变KRAS基因突变FHIT基因CD146基因表观遗传学的改变

组织学检查[编辑]

体外培养病理组织学检查活组织检查活组织病理检查手术病理活检液体活检肠镜活检组织活检活检淋巴结活检组织芯片检测前哨淋巴结活检病理检查穿刺活检术前活组织检查病理活检

并发症[编辑]

切口感染炎症性肠梗阻肝窦阻滞综合症结肠息肉肠梗阻术后吻合口瘘心血管疾病伤口感染吻合口瘘静脉血栓栓塞脂肪肝肠穿孔贫血术后谵妄腹水急性完全性肠梗阻房颤泌尿系感染脑梗死机械性静脉炎泌尿系统感染糖尿病急性梗阻急性肠梗阻手足综合征营养不良菌血症感染神经毒性全身炎症反应尿路感染低分化癌肝肾功能不全急性穿孔盆腔感染谵妄腹腔感染术后手术部位感染呼吸系统感染急性肾功能损伤手术部位感染结直肠息肉肿瘤性贫血肠吻合口漏血吸虫肠病术后结肠吻合口瘘肺部感染膈下脓肿低蛋白血症

风险评估因素[编辑]

肿瘤位置糖代谢异常肠壁浸润深度烟酒史肿瘤分化经常饮茶分化程度代谢综合征造口接受度饮酒史居住情况饮酒肝转移病灶数N分期术后并发症术后制动时间高胰岛素血症肿瘤分化程度浸润长度性别腌腊肉制品肿瘤直径病理类型家庭月收入术后放化疗情况肿瘤浸润深度浸润深度淋巴结分期乐观心态术后化疗HER2基因扩增术后感染组织学分化、[[结直肠癌-风险评估因素-经腹直肌造口比例比较,差异有统计学意义(均 P <0.05);二元logistic回归分析结果显示:BMI、术后改道时间、经腹直肌造口、切口感染|经腹直肌造口比例比较,差异有统计学意义(均 P <0.05);二元logistic回归分析结果显示:BMI、术后改道时间、经腹直肌造口、切口感染]]、家族肿瘤史高血压HOXA10和P53蛋白阳性表达PLRA等位基因突变吸烟史社会支持度吸烟mrEMVI、病理类型心理韧性腹型肥胖超重或肥胖基因多态性家族史性别、肿瘤发生部位手术时间血脂异常mrT分期术后改道时间肥胖情况围手术期输血造口术后时间近6个月体重下降超20%、mrEMVI、病理类型健康信念吸烟状态饮酒习惯血压升高肿瘤部位TNM肠息肉史腌泡菜年龄组织学类型

预后状况[编辑]

较好相对较差不佳很差欠佳较高客观缓解率较高良好较差预后差复发预后较好理想无复发生存率不良

同义词[编辑]

PCCRCOSmiR-519d-3pCRCCLMCCTcolorectal cancercolorectal carcinomaUC-CRCCRCsCACColorectal cancerHNPCCcol-orectal cancer

筛查[编辑]

营养风险筛查粪便潜血检测术前筛查免疫基因分子筛查NRS2002基因芯片基因检测粪便潜血试验社区筛查定量FIT筛查铁死亡相关基因临床筛查术前营养风险筛查NRS-2002评分筛检癌前病变筛查粪隐血试验MMR检测基因芯片技术大便隐血试验SNCA筛查问卷调查IFOBT

预防[编辑]

适当体育运动维生素D补钙树突状细胞(DC)疫苗咖啡酸片

多发群体[编辑]

中、老年人

临床表现[编辑]

大便习惯改变吻合口狭窄社会疏离细胞凋亡率升高CD8+细胞水平显著升高细胞胀亡肿大淋巴结微小RNA(miRNA,miR)-92a局部疼痛吻合口漏脂肪代谢紊乱呕吐MMR蛋白表达缺失P53蛋白表达轮廓模糊外形僵硬胰岛素抵抗糖耐量异常出血便血微卫星不稳定性糖代谢紊乱肠壁不规则增厚黏膜肌层浸润腹胀抑郁CA199升高管壁僵硬白表达肠壁增厚腹痛外膜毛糙肠腔狭窄恶心呕吐焦虑肠壁局限性增厚

发病率[编辑]

6.67%万分之三4.35%1.54%、1.83%、2.00%、3.51%和4.35%20.3%55.5万例

相关(导致)[编辑]

结肠梗阻恶性腹水下消化道出血急性低位肠梗阻机械性肠梗阻YLL高胃泌素血症

病史[编辑]

糖尿病史

手术治疗[编辑]

CME手术手术切除术腹腔镜结直肠切除术微创手术腹腔镜与开腹手术卵巢切除术横结肠造瘘术原发灶切除术肿瘤根治手术开腹手术治疗急诊腹腔镜手术治疗手辅助腹腔镜手术传统开腹根治术腹腔镜结直肠癌根治术胆囊切除乙状结肠癌根治术淋巴结切除腹腔镜下直肠癌根治术切除术新辅助化疗联合手术内镜切除腹腔镜肝切除NOSES手术肿瘤切除肠吻合术腹腔镜辅助手术腹腔镜下手术腹腔镜技术支架置入术脾切除腹腔镜TME中转开腹手术三孔腹腔镜手术结直肠内镜剥离术开放性手术治疗ERAS肿瘤细胞减灭术开放性手术腹腔镜根治手术腹腔镜手术切除传统的开腹手术多脏器切除ICD肠造口Dixon手术开腹根治术腹腔镜肝切除术手助腹腔镜根治术肿瘤减灭术保肛手术加速康复外科治疗肝脏手术肝切除手术传统开腹手术治疗手术治疗常规腹腔镜手术外科手术治疗胃管留置结直肠切除术支架置入治疗传统开腹手术手术结肠癌根治术根治性手术快速康复外科姑息性切除穿孔修补术结肠系膜切除开腹、腹腔镜手术外科治疗二次切除腔镜手术肝移植肠造口手术经自然腔道取标本手术(NOSES)R0根治术永久性结肠造口术结直肠癌手术Miles术射频消融术吻合手术肝切除直肠吻合术传统根治术治疗肝切除术内镜下黏膜切除术腹腔镜结直肠癌根治手术直肠拖出切除吻合术开腹手术切除腔镜手术治疗腹腔镜下结直肠癌根治术腹腔镜下根治性手术经脐单孔腹腔镜手术EEN腹腔镜术结直肠癌根治手术电刀手术腹腔镜辅助根治术横结肠癌根治术腹腔镜下根治术传统手术方法ICIs根治术传统根治术CO2气腹腹腔镜手术达芬奇机器人手术系统结直肠癌造口术扩大根治术Dixon 手术FTS技术根治性切除手术腹腔镜与开腹手术治疗手辅助腹腔镜再手术治疗开腹术治疗钛夹辅助结肠镜定位经肛型肠梗阻导管根治性手术治疗根治性切除术肿瘤切除栓塞治疗腹腔镜根治术一期切除吻合术FTS+开腹手术永久性造口腹腔镜肿瘤切除术姑息性手术联合 PD术结肠次全切除常规开腹手术治疗开腹术SEMS急诊手术转移灶根治性切除术超声刀开放手术联合脏器切除肝转移灶切除肿瘤的切除腹腔镜下微创手术治疗常规开腹手术肿瘤R0切除择期手术根治性手术切除腹腔镜结直肠癌手术结直肠癌根治术再手术同期手术切除FTS+腹腔镜手术传统手术治疗根治术治疗完整结肠系膜切除双侧附件切除悬吊式腹腔镜手术机器人手术一期切除吻合腹腔镜微创手术腹腔镜辅助结直肠癌根治术腹腔镜微创术腹腔镜术式腹腔镜下手术治疗预防性末段回肠造瘘加速康复外科经肠镜下支架植入右半结肠切除腹腔镜手术治疗切除吻合术减孔腹腔镜手术根治切除术R0切除术开腹根治手术PCIA根治手术外科手术开腹手术1期切除吻合术减瘤手术腹腔镜根治性手术全结肠切除术单切口腹腔镜结肠癌根治术择期开腹手术内镜下切除腹腔镜辅助下结直肠癌根治术全结肠(直肠)切除术腹腔镜根治术治疗围手术期处理腹腔镜辅助结直肠癌手术肿瘤根治术腹腔镜手术直肠前切除硬膜外复合静脉全麻腹腔镜结直肠癌切除术手术麻醉治疗完整结肠系膜切除术预防性卵巢切除肝转移手术切除单孔腹腔镜手术近端造瘘术CRS+HIPEC腹腔镜辅助手术治疗肝转移手术全直肠系膜切除术右半结肠切除术开腹结直肠癌根治术腹腔镜治疗手助腹腔镜手术原发肿瘤切除根治性切除黏膜剥离术传统开腹直肠癌根治术传统腹腔镜手术腹腔镜结肠癌根治术腹腔镜结直肠手术FTS腹腔镜切除术肠造口术结直肠癌根治性手术腹腔镜直肠癌根治术治疗腹腔镜根治性手术治疗肠造瘘口术传统手术FTS的开腹术结直肠癌切除术内镜非治愈性切除术CRLM手术快速康复外科技术中转开腹术根治性右半结肠切除术手术切除开腹结直肠癌手术肝肿瘤切除术肝转移灶切除术