慢性胰腺炎

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

胰管取石术外科手术术式内镜技术手术治疗胰管内引流体外震波碎石术全覆膜金属支架胰管括约肌切开十二指肠切除术支架置入内镜治疗胰腺切除胰管减压引流内镜逆行胰胆管造影术切除手术胰十二指肠切除内镜下胰管支架置入外科手术内镜介入与外科手术自体胰岛移植胰管内支架治疗体外震波碎石胰管内支架置入术外科治疗副乳头切开8例,乳头括约肌切开术5例,网篮取胰石9例,胰管内引流Frey手术Bern术式外科手术治疗Beger术Frey术ERCP胰管内支架引流术保留十二指肠的胰头切除术球囊扩张P-ESWL治疗保留十二指肠胰头切除术胰管空肠吻合术胰管支架置入鼻胰管引流术胰十二指肠切除术胰管内引流术体外冲击波碎石狭窄段扩张胆道引流术内镜下治疗胆总管空肠吻合术十二指肠胰头切除术胰体尾部切除术胰管结石去除经内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开胰管引流术鼻胰管引流胰头切除术内镜取石十二指肠镜手术十二指肠乳头切开内镜介入治疗胰管取石Whipple术胰腺切除术联合内镜治疗网篮取胰石9例,胰管内引流

遗传因素

遗传及先天性解剖变异基因异常

鉴别诊断

胰腺癌胰头癌

病因

小肠细菌过度生长胰腺外伤长期饮酒史遗传酗酒遗传因素肝郁气滞饮食积滞基因突变解剖结构异常长期饮酒特发性环境胆源性疾病胆石胆道疾病自身免疫性疾病吸烟胆道系统疾病饮酒过量乙醇中毒暴饮暴食肝肾阴亏酒精胆系疾病胆石病肠道菌群失衡胰腺结构异常慢性酒精中毒代谢急性胰腺炎脾胃湿热免疫因素饮酒

药物治疗

四逆散加减柴胡疏肝散中药柴胡疏肝散复方阿嗪米特肠溶片口服止痛药物中医药胰酶制剂胰泰复胰泰复方秋水仙碱丹参注射液卡莫司他安慰剂吗替麦考酚酯胰酶肠溶胶囊柴芍承气汤复方阿嗪米特奥曲肽中药奈莫司他胰酶替代治疗脂多糖复方消化酶胶囊四逆散盐酸伊托必利L-精氨酸伊托必利奥曲肽皮下注射

病理分型

肿块型混合型扩张型PPC

并发症

门静脉高压症胰管狭窄胰胆管梗阻胰腺外分泌功能不全胰腺外分泌不足胃十二指肠损害狭窄假性囊肿骨折胰腺脓肿结石胆道梗阻胰瘘胸腔积液胰腺假性囊肿胰周积液

转移部位

预后状况

痊愈不佳不良

就诊科室

消化内科

辅助检查

辅助检查

实验室检查

血清淀粉酶免疫组化方法hTERT电解质酶联免疫吸附测定免疫组织化学法多重PCR检测免疫组织化学SP法免疫组化SP法血液免疫指标CA19-9MMP-2CA199粪弹力蛋白酶检测CEA蛋白芯片法原位杂交法CFTR尿BT-PABA尿PABAhTERT mRNA酶联免疫吸附分析法血脂肪酶检测RT-PCR法CA125水平免疫组织化学二步法EUS-FNA逆转录实时PCR法

内窥镜检查

超声内镜内镜

影像学检查

磁共振胰胆管造影(MRCPX线B超常规MRI磁共振图像功能MRI多时相动态增强扫描CT联合MRIMRE胰胆管造影EUS检查MRI 增强扫描超声检查MRI扫描MSCT螺旋CTMRCP胰管内超声超声扩散加权成像内镜超声图像磁共振影像MR灌注成像磁共振胰胆管显影影像学检查MR波谱成像磁共振CT影像学肝胆核磁共振功能MRI技术CT联合MRI扫描磁共振胰胆管成像内镜超声检查MR弥散成像逆行胰胆管造影多排螺旋CT经内镜逆行胰胆管造影CT影响学MRCT内镜超声腹部CTCT检查CT平扫描MRI增强扫描EUS磁共振胰胆管造影CT影像腹部超声MRI体外超声

发病部位

胰腺内胰腺组织胰头胰头部主胰管胰腺

相关(转化)

脂肪泻胰腺纤维化糖尿病胰管结石

发病年龄

40~60岁9.46岁

组织学检查

骨髓间充质干细胞组织病理学检查穿刺活检病理检查

高危因素

轻度腹部疼痛胰腺囊肿

临床表现

胰腺钙化糖耐量受损生长发育迟缓腹泻筋膜增厚体重下降串珠状改变黄疸腰背痛腹痛反复腹痛十二指肠梗阻胰管扩张营养吸收障碍放射痛肾前筋膜增厚恶心血流减少疼痛胰腺体尾区饱满顽固性疼痛上腹痛纤维化反复上腹痛胰岛素分泌减少间质纤维化腹腔内粘连胰腺肿块

预防

改变不良的生活方式

辅助治疗

制酸心理干预保守治疗抗感染胃肠减压整体护理禁食水完全胃肠外营养戒酒综合护理非手术治疗强化护理干预措施戒烟内科保守治疗护理干预TPIAT常规护理心理干预治疗心理干预手段疏肝健脾活血法围手术期护理抑酶

筛查

多重PCR技术

相关(导致)

胆总管狭窄胰源性左侧门静脉高压症慢性胰源性腹痛胰源性门静脉高压症糖代谢障碍胰源性糖尿病胆总管良性狭窄梗阻性黄疸

同义词

chronic pancreatitisCP