猝死

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

植入埋藏式心脏复律除颤器、植入心律转复除颤器、冠状动脉血管重建术、剖宫产术、冠状动脉旁路移植术、植入ICD、植入式心律转复除颤器、植入式心脏复律除颤器、ICD、心肺复苏术、二期根治手术

风险评估因素

癫痫持续状态、吸烟史、年龄≥80岁、缺血的指标

多发地区

云南

病史

心血管病史、晕厥史

病因

脂肪心、医疗纠纷、过度疲劳、气道阻塞、精神紧张、溺水、不科学、不适宜的运动、羊水栓塞、肺栓塞、诱发因素、肥胖、情绪因素、特发性室性心动过速、急性心肌梗死、手术、Tdp、感冒、心理情绪、巨大肺动脉栓塞、外伤、心肺疾病、疼痛症状、心率增快、喝酒、进食差、用力排便、联合用药、心肌病、心源性休克、冠状动脉粥样硬化、体位的突然变化、噎食、不遵医嘱服药、冠状动脉狭窄、不稳定性心绞痛、饱餐、室性心律失常、吸烟、长期用药、不健康的饮食、窦性停搏、合并躯体疾病、心室颤动、躯体并发症、暴饮暴食、心脑血管疾病、用力对迷走神经的强烈刺激可诱发各种心律失常，体位的突然变化、过多儿茶酚胺、室速、快速性VA、运动或情绪激动、心脏性猝死、过度劳累、寒冷刺激、便秘、恶性心律失常、心肌损害、未戒烟、熬夜、饮酒、躯体疾病、情绪激动

药物治疗

静脉溶栓治疗、氯氮平、抗精神病药物、黄芪注射液、低分子肝素、类固醇激素、普萘洛尔、卡马西平、抗精神病药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、阿司匹林、β受体阻滞剂、氟喹诺酮类抗菌素、纳洛酮、奋乃静、精神药物、胺碘酮、氯吡格雷、美托洛尔、抗心律失常药物、华法林、CRT-D、舒必利

病理分型

心原性猝死、心源性猝死、肺源性

死亡率

8.0%

并发症

呼吸道感染、风心病、冠心病、扩张型心肌病、心血管疾病、高血压、心肌炎

就诊科室

呼吸内科、心内科、急诊科

辅助检查

回顾性查阅病历、体格检查、尸检、临床检查

多发季节

冬季

实验室检查

t检验、动脉血乳酸浓度、白细胞计数、PaO2、x2检验、聚合酶链式反应

影像学检查

心电图、核磁共振成像、12导联心电图、X线胸片、彩色超声心动图、冠状动脉造影、超声心动图

发病性别倾向

男性

发病部位

肺动脉分支处

相关（转化）

心力衰竭

发病年龄

60～84岁

高危因素

熬夜失眠、胸前区导联复极异常、不良的家庭或遗传背景、年龄、低钾血症、右室扩张、心率、心律失常、白蛋白浓度降低、PaCO2和D-二聚体水平、心肌梗死、心脏病史、血压控制不佳、80岁以上、非持续性室性心动过速、基础疾病、合并糖尿病、透析间期体重增加过多、透析不充分、维持透析时间、左室受累、≥46~≤65岁、高钾血症、容量负荷增加、4周内手术史、糖尿病、血压控制差、剧烈运动

发病率

19.0%、9％、30％一50％、0．08％、1.18%

临床表现

心肌间质水肿、室颤、乏力、脉率长间歇、晕厥、胸闷、出汗、心悸、下肢不对称性水肿、牙痛、肺功能明显降低、黑矇、心慌胸闷、呼吸困难、胸痛、恶心、心衰、头昏、头晕、Q-T间期延长、上腹痛、下颌痛、气促、昏迷、窦性心动过速、阵发心悸、ST段改变

预防

缩短PDT、埋藏式自动复律除颤器、母乳喂养、AICD、尽早植入起搏器、良好的生活方式、提高保健意识、预防诱因、加强监护、加强自我保健、倡导健康的生活方式、CRT、出生时及时复苏、改变不良的生活方式、CRTD、消除诱因

辅助治疗

起搏治疗、心理干预、除颤、个体化心肺复苏、优质综合护理、AED除颤、基础生命支持、维持心功能稳定、院前心肺复苏、安装起搏器前护理、联合器械、综合性干预措施、心肺复苏、护理、护理干预、护理对策、健康宣教、消融治疗、心理护理、恢复自主循环、抗凝治疗、胸外心脏按压、急救护理路径、人性化心理护理、加强呼吸道管理、胸外按压

相关（导致）

休克、院内死亡、院前死亡、呼吸心跳骤停、死亡

同义词

SCD