失血性休克

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

手术治疗、切除子宫、全子宫切除术、子宫次全切除、手术、子宫肌瘤剔除术、回收式自体血回输技术、剖腹探查术、股动脉插管放血术、盆腔粘连松解术、子宫切除术、腹腔镜术、动脉栓塞、剖宫产、床旁介入性血管栓塞术、开胸手术、髂内动脉栓塞术、深静脉穿刺置管术、清宫术、子宫全切术、腹腔镜手术、肠淋巴液引流、左侧输卵管部分切除术、急诊手术、开腹宫角部位胎盘清除术、转流性结肠造瘘术、插管全麻手术、肠系膜淋巴管结扎、电视腹腔镜手术、PHSML引流、桡动脉穿刺置管

阶段

观察期

鉴别诊断

腹腔内脏损伤、感染性休克

病因

活化蛋白C抵抗、瘢痕妊娠、羊水栓塞、氧自由基、星状神经节阻滞、子宫收缩乏力、围术期出血、产后宫缩乏力、动脉瘤破裂、胎盘因素、外伤出血、失血过多、产后大出血、胎盘异常、大出血、细胞因子、微循环低灌注、凝血功能障碍、低温、产后出血、生殖道裂伤、阿片受体、低温环境暴露、合并子宫肌瘤、子宫破裂、宫缩乏力、胸部创伤、创伤、子宫局部因素、消化道出血、海水浸泡、出血量过多、华法林、食管静脉曲张破裂、车祸创伤、宫外孕

药物治疗

夏至草、人参二醇皂苷、高渗盐复合液、ScvO2、硫酸镁、氯胺酮、p38MAPK抑制剂、纳络酮、抗凝血酶Ⅲ、口服补液、甲泼尼龙、益母草注射液、乳酸钠林格液、顺式阿曲库铵、生脉注射液、牛磺酸、咪达唑仑、万汶、霍姆注射液、羟乙基淀粉、宾赛克嗪、成分输血、林格氏液、复方樟柳碱、大黄附子汤、氯化钠液、甲强龙、高渗氯化钠-醋酸钠溶液、己酮可可碱、多巴胺、大黄治疗、万可松、复方丹参注射液、羟乙基淀粉40、复方丹参液、高渗甘露醇、氯化钠溶液、茴香霉素、AG、盐酸戊乙奎醚、吡那地尔、七氟醚、川芎嗪、山莨菪碱、大黄、GLP、益母草、芬太尼、谷氨酰胺、雌激素、羟乙基淀粉溶液、白藜芦醇、右美托咪定、高渗氯化钠羟乙基淀粉、生理盐水、中分子羟乙基淀粉、丙泊酚、MCI-154、小容量高渗盐水、异丙酚、葛根素、盐酸苯喹咛、四逆汤、钒酸钠、灵芝多糖、HES130/0.4、人参皂苷Rg2、内毒素、依托咪酯乳剂、瑞芬太尼、乙醇醛聚合牛血红蛋白、VC、氯丙嗪、聚明胶肽、格列苯脲、黄芪、丙酮酸钠、地塞米松、小剂量氯胺酮、乌司他汀、CORM-3、乳酸林格液、舒芬太尼、醋酸钠林格液、HH40注射液、三七、甘氨酸、中药、重组血红蛋白、氨基胍、贺斯、高渗盐水、脂多糖、生脉散、复方氯化钠注射液、SB202190、乌司他丁、L-精氨酸、利多卡因、地尔硫、七氟烷、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、复方苹果酸林格液、林格液、依达拉、黄芪注射液、顺式阿屈库铵、参附注射液、磷酸肌酸、右旋糖酐、卡巴胆碱、淫羊藿苷、平衡盐溶液、抗氧化剂、左旋精氨酸、高渗氯化钠羟乙基淀粉40、积极液体复苏法、罗库溴铵、外源性硫化氢、参麦注射液、高渗氯化钠溶液、多巴酚丁胺、亚硝酸钠、高渗盐溶液、HOME注射液、羊藿苷、三羟异黄酮、琥珀酰明胶、Y-27632、磷酸氯喹、黄芪甲苷、戊巴比妥钠、泰隆、依达拉奉、清蛋白

病理分型

重度休克

死亡率

47.7%、10.93%

并发症

急性肺损伤、切口感染、DIC、应激性溃疡

预后生存率

72%

预后状况

痊愈、肠黏膜屏障损害

就诊科室

外科ICU、妇产科、急诊、急诊科、骨科

辅助检查

舌下微循环、APACHEⅡ评估量表

实验室检查

血液检查、SvO2、中心静脉血氧饱和度、CRH、LDH、凝血酶原时间、红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度、血红蛋白、AVP、血细胞比容、n blot法、外周血、酶联免疫吸附法、PKC、血小板计数、DO2I、红细胞比容、游离血红蛋白、RT-PCR、细菌培养、血乳酸、IL-6 mRNA、肌酐、红细胞变形指数、PKG、凝胶电泳迁移率改变分析、血气分析

影像学检查

放射自显影、肝脏螺旋CT扫描、掌上超声、旁路暗视野成像技术、MRS、超声造影

发病部位

脾脏、小肠组织、肠上皮细胞、肝、心肌、肺脏、腓肠肌、肠、肠系膜上动脉、心、骨骼肌、肠道、肝脏、肠组织

发病率

22.2%

临床表现

血细胞聚集、数量减少、肺脏含水量上升、红细胞渗出、焦虑、D-二聚体升高、核膜模糊、微循环障碍、局部溃疡形成、左小腿肌肉缺血坏死、四肢厥冷、左颈部刀刺伤伴金属异物、体温下降、氧分压下降、下腹痛、酸中毒、肿胀、出冷汗、心率显著下降、抑郁、肺血管通透性增高

预防

计划生育

辅助治疗

个体化护理、保持呼吸道通畅、常规急救护理、综合性护理、高压氧、液体治疗、输血输液加温器、止血、出院后护理、护理措施、控制出血、液体复苏、处理原发病、鼻导管吸氧治疗、一般护理、快速液体复苏、综合护理、ICU监护、严密观察病情、复苏治疗、低温疗法、急诊绿色通道、限制性液体复苏、人性化的护理措施、术前护理、SFT、院前骨髓腔穿刺输液、无创呼吸机辅助通气、限制性体液复苏、扩容、限制性液体复苏疗法、限制性补给液、有针对性护理、输全血、严密的观察、限制性液体复苏新疗法、优化急救流程、抢救与护理、静脉留置针、输液、心理护理、抗休克治疗、输血输液、建立静脉通道、纠正休克、限制性液体复苏治疗、围手术期护理、止痛、抗休克补液、麻醉处理、补充血容量、围手术期容量治疗、腹腔复苏、放血、整体护理、快速输液、硬膜外阻滞麻醉、针对性护理、绿色通道、术后常规护理、机械通气、护理、护理干预、护理配合、全身麻醉、精心细致地护理、股动脉放血、人性化护理措施、延迟补液、手术室常规护理、常规性的护理、麻醉管理、低温复苏、电针足三里穴、补液、充分液体复苏治疗、急救护理、优质的护理服务、综合护理干预、常规液体复苏治疗、人性化护理、注射器穿刺骨髓腔输液、急救护理干预、亚低温护理干预、多通路输液、常规性护理、预处理、输血、针对性抢救护理、认真处理合并症、常规护理、心理辅导、精心护理、限制性输液、液体管理

相关（导致）

炎症反应、多器官功能障碍综合征、氧化应激、内毒素血症、肠源性内毒素血症、孕产妇死亡、呼吸心跳骤停、细胞凋亡、氧化应激、代谢性酸中毒、肝脏损害、死亡、左室收缩功能障碍、细菌移位、ALI

同义词

hemorrhagic shock、休克、HS、轻度、HTS