压疮
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手术治疗
人工髋关节置换术、臀大肌肌皮瓣旋转移植术、负压封闭引流术、手术、手术清创、神经外科手术、简易负压封闭引流技术、封闭负压双腔引流技术、侧卧位手术、封闭负压引流技术、组织移植修复、剖宫产术、外科手术、封闭式负压引流术、创面灌洗治疗、原位再生医疗技术、肝移植手术、改良封闭式负压引流技术、俯卧位手术、VSD技术、皮瓣移植技术、VSD联合皮瓣移植、负压封闭式引流、吸盘负压引流技术、负压封闭引流技术、VSD、皮瓣修复术、脊柱后路手术
风险评估因素
培训情况、体温的改变、年龄、体外循环时间长、性别、收入、强迫体位、代谢性酸中毒、恶病质、皮肤潮湿、疾病、文化程度、肾功能不全、卧床时间、术中出血量、职务、循环不稳定、卧床时长、体重指数、意识、术后皮肤水肿、电解质紊乱、年龄增长、男性、手术情况、术后低蛋白、使用矫形装置、消瘦、居住情况、大量输血、营养状况、空腹血糖、体温、工作年限
阶段
III期、坏死期、II期、Ⅱ期、I期、IV期、炎症反应期、4期、Ⅲ期
鉴别诊断
多发群体
病因
压力、潮湿、护理措施不当、责任心不强、血液循环障碍、长期卧床、心理因素、心理应激、不规范的操作、活动能力减弱、麻醉因素、无创呼吸机、剪切力、手术体位、手术时间、全身营养状况、营养不良、局部受压、温度、合并基础性疾病、不配合护理、摩擦力、局部组织受压过久、紫外线、家庭护理不当、药物影响、压迫
药物治疗
胰岛素、皮维碘软膏、绿茶粉联合聚维酮碘、林可霉素、芦荟胶、美宝创面速愈贴、双氧水、碘伏、术尔泰、三七粉、复方磺胺甲恶唑、银离子敷料、泡沫敷料美皮康、桂林西瓜霜、康惠尔水胶体敷料、红花酒精、蜂王浆、磺胺嘧啶银软膏、鸡蛋清、云南白药、美皮康贴膜、解毒生肌膏、蒙药嘎木朱尔散、血必净注射液、去腐生肌中药、甲硝唑、庆大霉素、双料喉风散、3%过氧化氢、龙血竭、3%硼酸溶液、赛肤润、阿米卡星洗剂、诺氟沙星片、紫草油、50％红花酒精、外用胰岛素、皮肤创面诱导凝胶、龙血竭联合石蜡液、美皮康敷贴、银尔欣、西瓜霜喷剂、炉甘石洗剂联合冰片、龙珠软膏、硼酸溶液、中药三黄汤、654-2、龙血竭散、甲硝唑液、珍珠粉、赛肤润联合美皮康、新型伤口敷料、蒙药嘎木朱尔、中药三七粉、六一散、京万红、亲水性纤维含银敷料、复方炉甘石、维生素E、八珍汤、喜疗妥、济安舒能、速愈平、氟哌酸、珍珠层粉、土霉素、磺胺嘧啶银乳膏、血小板凝胶、创必宁、高锰酸钾、中药外敷治疗、中药汤剂、碘伏加庆大霉素、安普贴水胶敷料、三黄纱布联合金霉素软膏、去炎酊湿敷、熊胆珍珠痔疮膏、生肌象皮膏、溃疡贴、康惠尔泡沫敷料、灭菌三黄汤、美宝创疡贴、水胶体透明贴、安洁乐抗菌冻胶、白糖加庆大霉素、小牛血清去蛋白注射液、山莨菪碱、有边型美皮康、甲壳素、康惠尔透明贴、龙血竭胶囊、康惠尔渗液吸收贴、白蛋白、甲硝唑片、臭氧联合美宝湿润烧伤膏、生肌玉红膏、外用药、康惠尔银离子敷料、京万红软膏、诺氟沙星、抗感染药物、氯霉素、康惠尔敷料、云南白药喷雾剂、银离子藻酸盐敷料、美皮康超薄型、安肤舒、血必净、冰片、生姜与茶油、中药湿润烧伤膏、优拓、优格清创胶、酒精、安普贴、新诺明、小牛血清提取物、新瑞普欣、重组人表皮生长因子凝胶、马应龙麝香痔疮膏、云南白药气雾剂、绿药膏、双柏水凝胶、3M透明敷贴、硝酸银软膏、烧伤二号、艾灸联合喜疗妥治疗、葡萄糖粉、银离子抗菌敷料、75%酒精、康惠尔溃疡贴、德莫林、莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银、去腐生肌膏、聚维酮碘、湿性愈合敷料、氧化电位水、美皮康、百多邦软膏、大剂量胰岛素、复春散1号、水胶体、凡士林纱布、血竭粉、龙血竭片、康复新液联合炎敌油、乳膏、复方桐叶烧伤油、胰岛素加氧疗、重组人表皮生长因子、凡士林油纱、云南白药粉、溃疡散、补中益气汤、锡类散、新癀片、活力碘、藻酸钙敷料、安普贴膏剂、造口护肤粉、维生素AD滴剂、安普贴薄膜敷料、补中益气颗粒、象皮生肌膏、烧伤湿润膏、瑰及乳膏、常规换药治疗、黄柏液、雷佛奴尔、糜蛋白酶、珍珠末、外敷湿润烧伤膏、洁悠神长效抗菌喷雾剂、康复新液治疗、庆大霉素液、中药、ATP-明胶海绵、白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏、德湿舒、冰片加诺氟沙星、康惠尔伤口护理敷料、肠内营养乳剂、茶油、医用生物胶体分散剂、去炎酊、诺氟沙星粉剂、儿童珍珠爽身粉、重组牛碱性成纤维细胞生长因子、中药外用治疗、生肌膏、肌肤生联合透明贴、贝复济、阿米卡星喷雾剂、康惠尔清创胶、红霉素软膏、黑木耳深层发酵提取液、复方Ⅱ号活血酊剂、安舒妥、联合药物、金因肽、莫匹罗星联合诺氟沙星、纳米银抗菌凝胶、肉桂天花粉、自制血小板凝胶、左氧氟沙星、美宝湿润烧伤膏、珍石烧伤膏、安普贴薄膜、外用溃疡散、酸化水、桂林西瓜霜喷剂、赛肤润联合水胶体敷料、次苍、五黄油、喜辽妥、德赛恩液体敷料、腐尽生肌散、橡皮生肌膏、凡士林、氧化锌软膏、创疡贴、甲硝唑混合液、增强型透明贴、双柏散、复方新诺明、rhEGF、MEBO换药、康惠尔、云南白药联合生肌玉红膏、湿润烧伤膏联合创疡贴、生物胶体分散剂、SMZ、湿润烧伤膏、硫酸镁湿敷、胶原蛋白海绵、白砂糖、多爱肤、利多卡因合剂、安普帖、碘伏治疗、呋喃西林、百炎净、聚硅酮贴、康惠尔水胶体、马应龙痔疮膏、桐油、利福平、复方皂苷钠、纤粘蛋白皮肤抑菌剂、蓝科肤宁、鱼肝油、慷舒灵凝胶、龙血竭粉、万花油、美宝疮疡贴、硫酸庆大霉素注射液、洁悠神、百多邦、德莫林联合银锌霜、碘伏消毒液、中药涂抹联合泡沫敷料
病理分型
死亡率
并发症
泌尿系统感染、伤口感染、脓毒败血症、肺部感染、股骨头缺血坏死、深静脉血栓、便秘、脓毒症、感染、压疮、贫血、继发感染、骨不连
预后生存率
预后状况
就诊科室
感染科、神经外科、心内科、呼吸内科、老年科、ICU、营养科、心理科
辅助检查
专科巡查、秩和检验、Braden评估量表、焦虑自评量表、Norton量表、Braden量表
多发季节
实验室检查
血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平、χ2检验、X2检验、x2检验、单因素χ2检验
发病部位
足踝、足跟部、骶尾部、左侧髋关节、膝关节、臀部、足部、肘部、髋部、骶骨、骨隆突处、皮下组织、耳廓、骨科、关节、髂嵴、软组织、髂部、头面部、神经内科、足外踝、骶尾、坐骨结节、髂嵴部、肩胛部、皮肤、脊柱、足跟
高危因素
瘫痪、动脉血乳酸最高值、运动障碍、禁食时间、下肢阵发性肌痉挛、首次主动运动时间、低蛋白、意识不清、肥胖、白蛋白水平、学历、血清白蛋白水平低、血清蛋白、脑卒中、使用止痛剂、营养状况不良、血清白蛋白水平、小便失禁、大手术后、高龄、低收入、中风、大小便失禁、知识缺乏、意识障碍、机械通气及机械通气时间、升压药、住院时间、糖尿病、年龄＞70岁、HbA1c、偏瘫、年龄大、低蛋白血症、年老、高血糖、水肿、术前血红蛋白、尿失禁
发病率
临床表现
偏执、体力极度虚弱、硬结、睡眠好、恐怖、性格外向、跌倒、情绪稳定、血运良好、肌纤维水肿、红斑、睡眠不足、焦虑、组织缺血、质地柔软、坠床、灼热、烦躁、发绀、潮红、皮肤发红、人际关系、心率加快、无奈、水泡、肌张力改变、强迫、疼痛、皮肤压红、水疱、弹性好、卧床不起、皮瓣均成活良好、失禁、麻木、缺氧、发红、休克、肿胀、营养欠佳、皮瓣外观好、肢体麻木、内瘘出血、灼热感、皮肤潮湿感、抑郁
预防
预见式健康教育、自制水袋、加强护士培训、3M透明敷料、多模式护理、液体石蜡、小米垫、综合护理干预、预防及护理、新式医用体位垫、减压装置、交替性减压体位垫、水垫联合透明贴膜、预防性的护理、自制水垫、勤翻身、集束化干预策略、静态空气垫、预见性护理干预、正确安置手术体位、加强责任心、严格交接班制度、提供社会支持、使用气垫床、透明薄膜、中药护理垫、凉液垫、改变翻身间隔时间、无菌粘贴敷料、海绵垫、Braden评分法、适度集束化护理、无粘胶敷料、气垫床、注意清洁、布制镂空床单、液状石蜡、菜籽垫、松紧活动式吊床单
辅助治疗
针对性健康教育、正确的护理、规范护理流程、PDCA循环护理管理、细节管理模式、局部创面处理、高压氧、体位安置、常规护理管理、社区健康教育、医用气垫床、红外线灯照射、程序化护理、舒适护理干预、综合护理、集束化护理方式、加强病房管理、生理盐水清洗、个性化优质护理、穴位按摩、创面给氧、预防性压疮护理、护理干预措施、优质护理联合健康教育、加强过程管理、PDCA循环管理、胰岛素混合液湿敷、针对性的护理、伤口处理、营养支持计划、预见性护理管理、营养护理、居家护理、精细护理、吹氧、中西医结合护理措施、精细化护理、康复新液、循证护理干预、穴位推拿、营养支持治疗、PDCA循环管理方法、康复新溶液、药物治疗、评估危险因素、积极配合治疗、护理评估、预防护理干预、翻身、抗感染治疗、成立品管圈、真空封闭引流、防治结合、局部护理、改进护理方法、心理护理、细心护理、伤口常规护理、健康指导、伤口护理膜、紫外线治疗、预防、FMEA模式、积极护理、家庭护理指导、冰袋冷敷、内科护理常规、局部治疗、预见性压疮护理、品管圈管理活动、循环护理模式、集束化护理、强化管理、合理饮食、体位护理、湿性敷料、个性化护理、失禁护理、护理、营养支持及护理、做好基础护理、传统方法护理、PDCA 循环管理、营养干预、PDCA循环、全期护理、湿性包扎疗法、吹氧治疗、自制减压气囊联合水垫、定时翻身、家庭参与型远程护理模式、生物流体敷料膜、清洁护理、院内宣教、碘伏消毒、传统治疗方法、控制血糖、抗感染、透明贴、加强局部皮肤护理、前瞻性护理质量管理、烤灯照射、循证护理、良好的家庭支持、风险管理、抗炎治疗、创面处理、中医特色护理、高分子凝胶体位垫、调控血压、湿性愈合疗法、严格交接班、体位训练、舒适护理、压疮预防护理、慢病管理、伤口造口护理、水垫、精心护理、临床护理、皮肤护理、康复护理、责任制护理、湿性愈合、定时红外线灯照射、自制助起器、改良护理方法、个体化护理、人性化护理方案、综合性护理、TDP照射、局部换药、个性化早期护理、增加营养、体位垫、活血化瘀、分层护理管理、疼痛管理、伤口敷料、护理风险管理、自制水枕、一般护理、软聚硅酮泡沫敷料、气垫床交替手动充气、分级翻身护理、临床护理路径、积极护理干预、PDCA 循环法、非药物治疗、局部减压、定期翻身、简易减压水囊、局部清创、优化护理干预、拍打疗法、加强宣教、康复训练、优质护理对策、延续性护理、皮肤护理干预、前瞻性护理、持续质量改进、集束干预策略、皮肤再生医疗技术、红光照射、远程护理、营养支持、皮肤保护、全面流程管理、伤口换药护理、自制水囊、疼痛护理、前瞻性护理干预、压疮管理、专科护理小组、护理程序、分级护理、延续护理、围手术期护理干预、加强围术期的护理、无缝隙护理、术中压疮护理、安普贴外敷法、集束化护理方案、康复治疗、减压护理、生活护理、现场指导、社区延续护理、传统方法治疗、全身治疗、品管圈活动、系统化护理干预、短波紫外线、卧床治疗、护理质量监控、负压吸引、常规治疗及护理、系统康复治疗、传统护理、精心的护理、常规预防压疮护理、调节自我效能感、全身支持疗法、按摩、创面冲洗、放置水垫、包扎疗法、集束化护理管理、液体敷料、细致到位的护理、预警护理干预、集束化护理干预模式、压疮处理、预防性应用贴膜、预警护理、健康教育、常规压疮护理、补充营养、感染控制、积极的护理干预、氧气创面治疗、护理策略、血液透析、饮食、预防护理措施、手术室精细化护理、常规护理、气垫床手动交替充气、高热降温、品管圈、隔绝空气给氧法、局部伤口护理、物理治疗、集束化护理管理模式、创面氧疗、集束化护理措施、美皮康敷料、创面护理、俯卧位通气、局部用氧、分组护理、全程信息化管理、局部护理措施、VSD治疗、负压封闭引流、积极的皮肤护理、氧疗、皮肤清洁、一般护理干预、集束化护理模式、改进式折刀侧卧位、整体护理措施、加强全身支持疗法、给氧、湿性愈合治疗、压疮护理管理、功能康复锻炼、基础护理、常规护理方法、局部氧疗、循证护理模式、分级翻身法、预防性护理、透明敷贴、综合护理方法、护理管理、局部按摩、伤口清创、护理路径、中西医结合护理、品管圈管理、中医护理、偏振红外光照射、传统治疗、卧位、红外线治疗、积极的营养支持、全身营养支持治疗、泡沫敷料、做好心理护理、新型敷料、目标管理、监测、温水擦浴、红外线烤灯、整体化护理干预、预防性护理干预、术后护理、健康教育指导、预防护理、压疮程序化护理、中西医结合治疗、血糖管理、温和灸、红外线照射治疗、加强护患沟通、个体化护理干预、品管圈护理、水胶体敷料、人文关怀、改善微循环、保持皮肤清洁干燥、优化护理流程、曲线型仰卧护理模式、居家护理模式、理疗充气床垫、湿性愈合理论、加强全身营养、人性化护理干预、规范化护理管理、规范化的护理、优质护理服务、红光照射治疗、压疮护理、协同护理干预、提高预防意识、预见性护理、心理干预、碘伏加银锌霜湿敷、糜子垫、延伸护理、持续负压封闭引流、集束化护理干预、全面质量管理、全面护理、肢体康复锻炼、加强翻身、集束化护理策略、艾灸疗法、伤口评估、人文护理、循证护理方法、红外线烤灯照射、红光治疗仪、过程控制、负压封闭引流治疗、家庭跟进式健康教育、流程管理、PDCA循环理论、同质化护理模式、加强基础护理、细节化护理、Waterlow压疮风险护理单、俯卧位机械通气、预防性干预措施、常规护理措施、优质护理、保持皮肤干燥、合理的护理、彻底清创、加强营养、护理措施、全自动摇摆床、护理专案、健康宣教、湿润疗法、护理会诊、无创呼吸机治疗、红光照射联合氧疗、鹅颈灯照射、加强皮肤护理、前馈控制、湿性疗法、封闭式负压引流技术、氧气枕、临床基础护理、合理喂养、全身营养支持、红外线照射、程序化护理管理、常规压疮护理管理、护理方法、出院健康教育、延续性护理干预、仰卧间歇减压法、自护理论、水胶体敷料治疗、加强营养支持、预防性护理措施、支持治疗、家庭护理、循征护理、护理方案、伤口护理、加强护理、治疗护理、换药护理、循证护理干预方案、负压封闭引流联合局部氧疗、结构化皮肤护理、加强饮食护理、综合护理干预措施、针对性护理、碘伏湿敷、压疮护理小组、暴露疗法、饮食护理、优质护理干预、局部外用药物、集束化干预、常规治疗和护理、护理干预、护理配合、信息化管理、常规基础护理、三级管理路径、自我护理教育、加强质量控制、饮食指导、预见性护理程序、品管圈延续护理服务、PDCA循环管理法、翻身床、长期照护、分期护理、延续性护理服务、保持有效引流、集束化理念、积极治疗与护理、术后访视、自理教育、氧气雾化、改良压疮预防与护理方法、人性化护理、人性化护理服务、艾灸、综合护理手段、PDCA循环模式、无张力手法、负压引流技术、减压水囊、出院延续护理、湿性愈合方法、预防压疮护理、留置导尿、皮肤管理、心理辅导、早期护理干预、围手术期的护理、伤口护理会诊、封闭式负压引流、体位干预
筛查
Braden评估表、诺顿 (Norton)量表、Norton评估表、营养筛查、营养风险筛查、恐惧疾病进展简化量表、Braden评分表、营养风险筛查表
