病毒性脑炎

实体介绍

待补充

关系

风险评估因素

抽搐持续时间、年龄

鉴别诊断

自身免疫性脑炎、急性脊髓炎、功能性精神病、急性播散性脑脊髓炎、抗NMDAR脑炎、精神疾病、脑梗死、中耳炎、多发性硬化、病毒性脑炎、视神经脊髓炎谱系疾病

多发地区

渭南

多发群体

儿童

病因

博尔纳病病毒、单纯疱疹病毒、西尼罗病毒、乙型脑炎病毒、Echo30、HSV、EV71、EB病毒、肠道病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒感染、巨细胞病毒、病毒感染、EV-A71、版纳病毒、乙脑病毒

药物治疗

痰热清注射液、纳络酮、清开灵、戊二醛溶液、神经节苷脂联合丙种球蛋白、氨曲南、丹参、咪达唑仑、更昔洛韦联合热毒宁、热毒宁、激素、丙种球蛋白静滴、纳洛酮、头孢噻肟、阿昔洛韦、丙戊酸钠、三联疗法、更昔洛韦联合纳洛酮、大剂量丙种球蛋白、更昔洛韦、纳洛酮静滴、磷酸肌酸钠、更昔洛韦钠、丙种球蛋白治疗、复方丹参注射液、阿昔洛韦抗病毒、丙种球蛋白联合干扰素、脱水剂甘露醇、小牛血清去蛋白注射液、阿昔洛韦联合纳洛酮、干扰素、盐酸纳洛酮、炎琥宁、板蓝根、更昔洛韦联合神经节苷脂、黄连、喜炎平、抗生素、神经节苷脂静滴、热毒宁注射液、γ干扰素、病毒唑、醒脑静、亚低温联合纳洛酮、尼莫地平、天花粉蛋白注射液、黄芩、清开灵注射液、静脉滴注丙种球蛋白、加味犀角地黄汤、醒脑静注射液、胞二磷胆碱、更昔洛韦联合干扰素、卡马西平、地塞米松、抗病毒口服液、头孢呋辛、神经节苷脂注射液、IVIG、单唾液酸四己糖神经节苷脂、甘露醇、甲泼尼松冲击、生石膏、营养神经药物、胎盘多肽、昔洛韦、阿糖腺苷、依达拉、镇静剂、抗病毒药物、甲泼尼龙琥珀酸钠、奥利达、磷酸肌酸、阿昔洛韦静滴、利巴书林、米诺环素、脱水剂、能量合剂、利巴韦林、丙种球蛋白、奥卡西平、无环鸟苷、复方丹参、人免疫球蛋白、人血免疫球蛋白、安宫牛黄丸、加纳洛酮、左乙拉西坦、抗病毒治疗、依达拉奉注射液、复方双花片、神经节苷脂、利巴韦林注射液、痰热清、昔洛韦联合干扰素、依达拉奉、糖皮质激素、阿昔洛韦联合炎琥宁

病理分型

复发性病毒性脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、单疱病毒脑炎、脑结核瘤、乙型脑炎、弥漫型、神经梅毒

并发症

急性视网膜坏死、症状性癫痫、急性视网膜坏死综合征、畸胎瘤、症状性癫癎、心肌损害、小细胞肺癌、癫痫、心律失常、吞咽功能障碍、重度营养不良

预后状况

较好、不良、预后良好、良好、差

就诊科室

儿科、小儿科门诊、神经内科

辅助检查

脑电地形图检查、辅助检查、心电图、常规脑电图

多发季节

6～9月

实验室检查

脑脊液化验、荧光定量逆转录聚合酶链反应、超敏C反应蛋白、病毒IgM抗体、S100B蛋白、酶联免疫吸附试验、荧光定量聚合酶链反应、脑脊液免疫球蛋白、BDV p24基因片段检测、S-100B蛋白、血清心肌酶、血电解质、suPAR、PCT、DWI、ELISA法、CSF白蛋白指数、PCR、降钙素原、特异性IgM抗体检测、双抗体酶联免疫吸附法、血清MP特异性抗体检测、心肌酶活性、脑脊液、CSF常规、MQ、脑脊液常规检查、双抗体夹心ELISA法、定性聚合酶链反应、LDH同工酶、微量细胞培养法、HGF、TNF α、胱抑素C、肌酸激酶心型同工酶、心肌酶谱检查、心肌酶谱、聚合酶链反应、脑脊液常规、TNF-α、VEGF、hs-CRP、三维动脉自旋标记、生化和细胞学检查、sICAM-1、双抗体夹心法、乙脑IgM、尿微量蛋白、血小板计数、实验室检查、t检验、血白细胞、C反应蛋白、MM P‐9、脑脊液PCT、CSF检查、脑脊液中前白蛋白、脑脊液分析、病原微生物培养、BEAM检查、髓鞘碱性蛋白、CK-MB、S-100B、GSF、心肌酶、血清NSE、S-100b蛋白检测、血浆D-二聚体含量、ELISA、生化检查、血清神经元特异性烯醇化酶检测、脑脊液乳酸脱氢酶检测、酶联免疫吸附测定、酶联免疫吸附法、荧光定量PCR、Fisher精确概率检验、NSE、VEEG、血清NSE浓度、心肌肌钙蛋白、PCR-RFLP、TNF、CSF白蛋白、速率散射比浊法、神经元特异性烯醇化酶、CSF、血清、细胞学检查、spearman相关性检验、巢式反转录PCR、高敏C反应蛋白、β2微球蛋白检测、联合检测、血清降钙素原、免疫比浊法、MMP-9、白细胞数、粒细胞计数、LDH、CRP、药敏试验、Alb、脑脊液检查、肌酸激酶、血前降钙素、急性期血清、免疫透射比浊法、血清特异性烯醇化酶、C反应蛋白的检测、cTnT、IgM、脑脊液细胞学检查、免疫球蛋白水平、间接免疫荧光法、脑脊液乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶检测、血常规、乳酸脱氢酶、脑脊液IL-6、AST、血清心肌酶谱、MBP、RT-PCR、血清CRP、血清酶、FQ-PCR检测、脑脊液白细胞计数、血清学、ADC值、NO、EEG检查

影像学检查

H-MRS、脑电图、EEG、DWI检查、颅脑CT、MRI检查、CT诊断、头部核磁共振、颅脑MRI影像、脑电地形图、脑电图检测、心脏超声、MRI扫描、核磁、T1WI、颅脑磁共振检查、磁共振扩散加权成像、头CT、头CT检查、脑地形图、颅脑磁共振、颅脑磁共振成像、扩散加权成像、脑CT、脑MRI、MRI诊断、动态脑电图、增强扫描、X射线断层扫描检查、24h动态脑电图、动脉自旋标记灌注成像、脑电图检查、影像学检查、磁共振、头颅MR、MRI影像诊断、颅脑MRI、MRS、3D-ASL、磁共振成像、磁共振检查、1H-MRS、MR、DWI图像、CT、头MRI、氢质子磁共振、头颅CT检查、头颅MR检查、头颅磁共振成像、头颅MRI、头部MRI检查、头颅CT、MRI、MRI影像、视频脑电图

发病部位

丘脑及基底节区、皮层下、颞叶、脑室旁脑白质内、大脑半球、皮层、额叶、边缘系统

相关（转化）

低钠血症、难治性癫痫、肢体运动障碍、脑炎后癫痫

组织学检查

腰穿、腰椎穿刺术检查、腰椎穿刺

高危因素

早期意识障碍、颅脑磁共振异常

临床表现

多器官功能损害、心肌酶升高、血浆D-二聚体变化、精神障碍、智能障碍、轻度精神异常、腹泻、脑膜刺激症阳性、血管内皮损伤、持续高热、炎细胞浸润、精神症状、共济失调、片状坏死、双眼视物不见、脑疝、心肌损伤、皮疹、颈项强直、肢体抖动、头痛头晕、脑脊液改变、视物模糊、嗜睡、腹痛、精神改变、血管痉挛、易惊、精神差、脑脊液白细胞数增高、血电解质紊乱、眼底屈光间质欠清、烦躁不安、充血水肿、智能减退、抽搐发作、恶心、高热、精神萎靡、步态不稳、头昏、应激性高血糖、脑萎缩、典型抽搐、肌力下降、头痛、自身免疫功能的改变、意识障碍、上呼吸道感染、电解质紊乱、头晕、癫痫发作、发热、惊跳、反复头痛、脑膜刺激征、构音障碍、惊厥、频繁呕吐、昏迷、睡眠节律紊乱、谷丙转氨酶升高、呕吐、不明原因发热、血清酶改变、抽搐、病理征阳性、精神行为异常、眼球阵挛、血栓前状态、严重意识障碍、精神异常、惊厥发作

预防

乙脑疫苗、预防性使用抗生素

辅助治疗

常规治疗、计划护理、高压氧、早期康复干预、病情观察、规范化健康教育、系统护理干预、康复指导、运动疗法、护理措施、整体护理干预、护理干预模式、综合护理、早期康复护理、营养脑细胞、基础护理、康复护理干预、支持、循证护理模式、综合康复治疗、全面、细致的护理、脱水降颅压、解除痉挛、营养支持治疗、控制体温、降低颅内压、降低颅内高压、解痉、安全护理、营养支持、改善脑循环、延续护理服务、抗痉挛、心理护理、镇静、用药护理、利尿、支持治疗、改善脑代谢、维持水电解质平衡、联合治疗、止惊、加强护理、多种感觉刺激、良好的护理、体针、饮食、心理护理、降颅压治疗、功能训练、整体护理、脱水、止痉、行为护理干预、抗病毒、饮食护理、联合亚低温、降温、镇静止惊、对症护理、护理、护理干预、高压氧综合治疗、整体护理技术、饮食指导、精神症状护理、人性化护理干预、中频电疗、解痉挛、降颅内压、按摩、抗癫痫治疗、头针、补液、抗感染、情志护理、综合护理干预、康复干预、循证护理、症状护理、传统疗法、退热、急性期康复护理、常规综合治疗、针灸、降颅压、亚低温治疗、吸氧、循证护理方法、系统护理、常规护理、早期护理干预、综合康复护理、精心护理、高压氧治疗、康复护理、干预护理

相关（导致）

脑动脉炎、中枢神经系统感染、肺部感染、小儿急性偏瘫、急性偏瘫、继发性癫痫、大脑皮质损伤、Creutzfeldt-Jakob 病

同义词

脑膜炎、病脑、VE、肠道病毒脑炎、viral encephalitis、HFMD、病脑组、BM、VM