大出血

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

辅助检查

台上透光试验

高危因素

孕周

发病率

3.36%

临床表现

转氨酶升高白细胞数目减少周围瘀斑发热血压低子宫收缩乏力腹部或阴囊胀痛

实验室检查

血细胞比容血小板计数常规凝血检验血常规检测

手术治疗

B-Lynch缝合术子宫动脉介入栓塞术介入手术改良B-Lynch缝合术栓塞全子宫切除术开腹子宫病灶清除术子宫动脉结扎术横结肠造瘘术剖宫产髂内动脉栓塞术宫腔填塞术栓塞术内引流术子宫全切术胃大部切除术开腹手术剖官产术剖宫产手术急症子宫切除术肝切除术子宫切除手术甲状腺腺叶全切术经导管动脉栓塞手术开腹病灶切除术宫腔纱布填塞术经皮肾镜碎石术瘢痕修补术经尿道前列腺电切术剖宫术子宫动脉上行支结扎术选择性动脉栓塞术腺体切除脾切除术血管修补剖宫产术中大出血的产妇经常规治疗方法不能控制出血时采用宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg+子宫背带式缝合术产科子宫切除术子宫切除术UAE+清宫术经皮肾镜取石碎石术外科手术治疗次全子宫切除术改良B-lynch缝合术改良式B-Lynch缝合术引产术子宫动脉栓塞子宫修补术改良B-Lynch缝线术双侧子宫动脉栓塞剖宫产术术脾动脉栓塞术子宫背带式缝合术断流术宫腔填纱术切除子宫B-Lynch缝线术宫腔内填塞纱布术介入栓塞治疗剖腹产术剖腹探查术中转开放手术直肠次全切除剖宫产术子宫修复经尿道前列腺电汽化术子宫次全切除术改良式子宫背带式缝合术清宫术宫腔镜手术子宫动脉结扎手术前置胎盘剖宫产术子宫动脉上行支结扎超选择性肾动脉栓塞妊娠病灶清除术刮宫术背带式缝合动脉栓塞手术经皮肾镜取石术产科急症子宫切除术双侧髂内动脉结扎术超选择性肾动脉栓塞术宫腔纱布填塞法造瘘术手术治疗子宫切除动脉栓塞术开胸止血回肠造口术宫腔纱条填塞法髂内动脉阻断术髂内动脉结扎术子宫全切除术官腔填纱宫腔填塞纱条术B-Lrnch外科缝线术纱布填塞法外科手术宫腔纱条填塞术背带式缝合术子宫补丁缝合术肝下下腔静脉阻断腹膜后肿瘤切除术中转开腹手术子宫动脉栓塞术血栓抽吸导管子宫压迫缝合术开胸手术次全子宫切除宫腔纱条填塞前列腺电切除术胃切除术腹腔镜手术导管动脉栓塞术结扎处理清宫子宫动脉结扎宫腔纱布填塞经皮肾取石术改良式B-Lynch缝扎术B-lynch缝合术

病因

术中止血不彻底胎盘滞留过早下地活动创面处理不当饮食不当胎盘因素产后子宫收缩乏力抗凝过度凝血障碍切口撕裂操作粗疏凝血功能障碍胎盘粘连前置胎盘胎盘植入盲目刮宫胎盘前置缩宫素使用不当胎盘前置状态软产道裂伤术野显露差宫缩乏力肝断面出血创伤宫缩无力便秘大量输血术野粘连妊娠期高血压

内窥镜检查

支气管镜检查

药物治疗

垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇米非司酮联合米索前列醇卡前列素氨丁三醇葡萄糖酸钙缩宫素米索前列醇垂体后叶素米非司酮雄性激素血小板悬液抗凝药抗生素达比加群酯冷沉淀甲氨蝶呤参麦注射液氯吡格雷欣母沛卡前列素氨丁三醇注射液乌司他丁维生素K卡贝缩宫素RhD阴性血液生长抑素

辅助治疗

麻醉处理护理应急预案去除病因按摩外科综合护理补液加强生命体征监测保持呼吸道通畅自体血液回输急救护理止血处理综合性护理水囊压迫治疗基础性护理介入栓塞止血自体回收式输血宫腔填塞纱条水囊压迫急救和护理整体护理期待疗法止血水囊压迫止血纱布填塞输血治疗保护性隔离止血治疗药物保守治疗控制血压宫腔填塞纱条止血健康教育心理干预护理措施止血技术做好心理护理血管性介入治疗综合护理宫腔放置水囊压迫止血缝扎护理输血护理干预护理配合止血带预防感染合理有效的护理吸氧介入治疗按摩子宫心理护理橡皮管止血带加强营养支持宫腔填塞纱条止血法迅速止血术后护理纠正休克禁食宫腔填塞纱条治疗脱水治疗止血方法纱布填塞治疗纱布填塞止血宫腔纱条填塞止血

死亡率

15%

影像学检查

肾动脉造影阴道超声B超检查MRI检查B超血管造影CT检查数字减影血管造影彩超彩色多普勒超声超声

并发症

输尿管穿孔硬膜下积气昏迷感染性休克

相关(导致)

死亡失血性休克

放射治疗

放射治疗

预后状况

较好

就诊科室

产科