子痫前期
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手术治疗
剖宫产手术、剖宫产分娩、剖宫产终止妊娠、硬膜外分娩镇痛、剖腹产、剖宫产术、阴道试产、剖宫产、子宫切除术、剖宫术、选择性剖宫产术、硬膜外麻醉、手术终止妊娠、剖宫手术
风险评估因素
早产史、E-Selectin、rs46978、孕早期阴道出血、TGFβ1、血糖高、孕期体重增长过多、抗心磷脂抗体、维生素D水平严重缺乏、高尿酸、妊娠期甲状腺功能减退
阶段
遗传因素
发病机制
病因
炎症反应、MMP-9、DCN、凝血纤溶活性失衡、过度炎症反应、胎盘浅着床、内皮细胞功能障碍、遗传、胎盘功能障碍、血清FFA水平升高、胎盘因素、遗传因素、脂代谢紊乱、维生素D、炎性因子、营养缺乏、AT1-AA、细胞凋亡失衡、血管性血友病因子、IGF-Ⅱ、缺氧诱导因子-1α、维生素D的缺乏、胰岛素缺乏、肺炎衣原体、免疫学因素、HLA-G基因、表观遗传、高胰岛素血症、细胞凋亡、LOX-1、母胎免疫耐受平衡破坏、维生素A、E缺乏、免疫系统的失衡、滋养细胞侵袭异常、氧化应激、炎症因子、减重手术、STOX1、过度自噬、TGF-β1、母体、血浆网膜素水平降低、HLA-DRB1基因、eNOS基因G894T突变、胎盘细胞凋亡
药物治疗
酚妥拉明、硫酸镁结合硝苯地平、青心酮、低分子肝素、硫酸镁、低分子量肝素、硬膜外阻滞、罗哌卡因复合舒芬太尼、拉贝洛尔联合硝苯地平、明胶酶B、E-选择素、尼卡地平、罗哌卡因、低分子肝素钙、丹参、低分子肝素钠、阿司匹林、甲基多巴联合拉贝洛尔、维生素E、地诺前列酮栓、乌拉地尔治疗、阿司匹林治疗、复方丹参注射液、乌拉地尔、普伐他汀、左旋硝基精氨酸甲酯、激活素A、川芎嗪、TNF-α、羚角钩藤汤、拉贝洛尔、地西泮、硫酸镁静滴、右美托咪定、丹参注射液、一贯煎、硝苯地平、生理盐水、拉贝洛尔联合硫酸镁、15-羟廿碳四烯酸、硫酸镁联合硝苯地平、硫酸镁加丹参、低分子肝素治疗、葛根素、左硝基精氨酸甲酯、丹参滴丸、保护心肌药物、雌二醇、内毒素、泼尼松、叶酸、低分子肝素抗凝治疗、瑞芬太尼、硫酸镁联合拉贝洛尔、格列苯脲、降压药、甲基多巴、黄芩苷、低分子肝素联合硫酸镁、米索前列醇、三联药物、脂氧素、阿司匹林联合钙剂、小剂量低分子肝素、舒芬太尼、呋塞米、抗血小板药物、富氢盐水、玉米须、辛伐他汀片、辛伐他汀、西地那非、L-精氨酸、硝酸甘油治疗、血小板制剂、黄芪注射液、肝素、辅酶Q10、缩宫素、阿斯匹林片、维生素、钙剂、亚硝基左旋精氨酸甲酯、复方丹参、肝素钠、葛根素注射液、硝酸甘油、低剂量阿司匹林、硫酸镁治疗、爱帕琳肽、糖皮质激素
病理分型
子痫前期轻度组、早发型、轻度子痫、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、重度子痫前期、重度PE组、早发型重度子痫、早发型子痫前期、轻度子痫前期、轻度、子痫前期重度组、晚发型子痫前期
并发症
泌尿系统感染、腹腔积液、孕母绒毛膜羊膜炎、糖代谢异常、可逆性后部脑病综合征、胎儿窘迫、血小板减少、多器官功能障碍、心功能衰竭、脑出血、肝功能不全、贫血、HELLP综合征、脑血管意外、绒毛膜羊膜炎、脑出血性疾病、胎盘早剥、心衰、产后出血、肾功能衰竭、肾功能异常、低出生体重、肺水肿、心力衰竭、围生儿死亡、胎死宫内、肾衰、死胎、宫内窘迫
预后状况
就诊科室
辅助检查
实验室检查
EEG、子宫动脉血流指标、胎盘蛋白13、尿紧张素Ⅱ、PSV、尿ACR、酶联免疫吸附试验、ELISA测定、FDP、hsCRP、TPOAb、TC、凝血功能、双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法、血清胱抑素C、24h尿蛋白定量、D-D、PAI-2、UA、胱抑素C、聚合酶链反应、血管内皮生长因子、Western blot、整合素α1、血尿酸、PI、t检验、血清抵抗素、热休克蛋白27、尿酸水平、Emean、脐血、血浆血栓烷B2、免疫组织化学方法、半定量RT-PCR技术、HDL、24 h尿蛋白、蛋白印迹法、纤维蛋白原水平、低密度脂蛋白、血清同型半胱氨酸、LDL-C、血清脂氧素A4、Cys-C、胎盘生长因子、D-二聚体检测、HOMA-IR、血浆白蛋白、血清叶酸、血小板活化、24h尿蛋白定量检测、血小板/淋巴细胞绝对值、凝血四项、脂代谢指标、Activin A、凝血酶原时间、随机尿白蛋白/肌酐比值、IGFBP-1、中性粒细胞/淋巴细胞绝对值、CMV、uE3、尿蛋白定量、水通道蛋白9、同型半胱氨酸、酶联免疫分析法、尿蛋白定性、血清激活素A、脐动脉血流、PLGF、血钙水平、逆转录-聚合酶链反应、Western blot检测、Hcy、TLR4、尿8-异前列腺素、SBP、凝血酶原、抗β2-GP1抗体、血小板压积、LP-PLA2、sEng、real-time PCR、胎盘抑制素A、sFlt-1/PlGF值、RT- PCR、CysC、RT-PCR技术、PCR、超敏C-反应蛋白、血清chemerin、脐动脉S/D值、尿蛋白量、人绒毛膜促乳素、血清VEGF含量、VEGF、血肌酐、体外培养、FN、sICAM-1、点时间尿蛋白与尿肌酐比值、uE3水平、血清学指标、ELISA检测、TNF-α蛋白、新生儿体质量、脂联素、C反应蛋白、MMP-2、PT、免疫共沉淀法、血清ET、ELISA、子宫动脉S/D值、脂蛋白脂酶、抗心磷脂抗体阳性率、AT、24h尿蛋白、血清hs-CRP、搏动指数、RORc、脐静脉血清、阻力指数、NGAL、凝血相关指标、胰岛素敏感指数、Ox-LDL、HDL-C、血清内脂素、免疫组化、血红素氧合酶、β2-微球蛋白、血小板膜糖蛋白、免疫组化法、白血病抑制因子、血常规、双抗体夹心酶联免疫吸附法、血清BNP水平、Tei指数、凝血、酶联免疫吸附实验、实时荧光定量PCR、western blot、中性粒细胞数、抗凝、血清HGF、IL-6、血浆sCD40L、血红蛋白、血细胞比容、实时荧光定量RT-PCR法、血清肌酐、超敏-C反应蛋白、绒毛膜特异性转录因子、ELISA法、肌酐、sFlt-1、逆转录多聚酶链反应、TGAb、实时定量PCR、血清S100B蛋白、血脂、血浆Hs-CRP、血清VEGF、三酰甘油、TAFI、子宫动脉血流指数、hs-CRP、酶联免疫法、体质量指数、血清TC、免疫组化SP法、血清生化检查、血浆同型半胱氨酸、血清sFlt-1、炎性标志物、血清铁蛋白、荧光偏振免疫分析法、低密度脂蛋白胆固醇、游离雌三醇、EDV、PAPP-A、可溶性瘦素受体、免疫因子检测、血清瘦素浓度、尿蛋白、荧光定量PCR、SA、PCR-RFLP、D-二聚体、半定量逆转录-聚合酶链反应、TRAb、CRP、免疫组化方法、维生素B12、尿白蛋白/肌酐比值、脐动脉血流参数、SP免疫组化染色法、心肌肌钙蛋白I、氧化修饰低密度脂蛋白、瘦素、血清S100B蛋白水平、血红素氧合酶-1、PIGF、PLT、脐动脉血流指数、尿NGAL联合检测、FBG、C-反应蛋白、RI值、血浆脂联素水平、胰岛素、快速免疫荧光法、AFP、干扰素诱导蛋白10、caspase-3、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、血小板参数、瘦素水平、血浆D-二聚体、PDGF、尿常规、免疫组织化学SP法、PlGF、血清PDGF-BB、血总胆固醇水平测定、Tei 指数、总胆固醇、CO浓度、24 h尿蛋白定量、清蛋白水平、血清瘦素、血尿素氮、KiSS-1 mRNA、血小板、TNFα、D-二聚体检验、血清瘦素水平、心肌酶谱、血清基质金属蛋白酶-9、免疫组织化学法、血小板计数、S/D、PP13、RGS2、琼脂糖电泳、MMP-9 mRNA、PCR-RFLP法、血清甘油三酯、血清TGF-β1、Emin、Fas、VEGFR-1 mRNA、sEng水平、血浆脂联素浓度、25-羟基维生素D、蛋白质组学、心肌酶、电化学发光免疫分析法、DD、bcl-2蛋白、胎盘激活素A、Pearson相关性分析、RI、免疫组化S-P法、血清标志物、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、酶联免疫吸附法、血清内脏脂肪素水平、sFlt-1/PLGF、Hb、24 h尿蛋白定量检测、肝肾功能检测、胰岛素抵抗指数、Bax、血清、血浆BNP水平、RT-PCR法、凝血功能指标、血清脂联素、IFN-γ、TNF-α水平、血清PAPP-A、FT3、免疫比浊法、Western印迹实验、白细胞数、肝细胞生长因子、血清TG、内脂素、免疫组织化学、半定量RT-PCR、妊娠相关血浆蛋白A、凝血指标、流式细胞术、蛋白免疫印迹法、子宫动脉搏动指数、24 h尿蛋白量、TSH、外周血中炎性指标、RT-PCR、NF-κB、基因多态性检测、血小板数、血脂水平、尿素氮、平均动脉压
影像学检查
脑电图、B超、剪切波弹性成像技术、超声测量、彩色多普勒超声、床旁颅脑超声、超声多普勒技术、多普勒超声、彩色多普勒超声技术、超声骨密度检查、超声心动图、超声、心电图、彩色超声多普勒技术、颅脑超声、产前超声、多普勒超声检测、3D-STI技术、超声多普勒、三维超声、高效液相色谱法、头颅MRI、MRI、三维斑点追踪成像
发病部位
脐血管、颞叶、顶叶、蜕膜细胞、胎盘、胎盘血管内皮细胞、额叶、外周血、脐血内皮祖细胞、胎盘组织
相关(转化)
子痫、子痫前期重度、血栓、自闭症、心血管疾病、早产、子痫前期、妊娠期高血压、心肺损伤、Ⅳ级心衰、肾功能损害、肾损伤
高危因素
双胎妊娠、年龄、多胎妊娠、妊娠合并慢性高血压、肥胖、空腹血糖明显升高、HDL-C差值、牙周病、尿NGAL、低文化程度、HbA1c水平升高、胎盘异常、妊娠期血糖及血脂的代谢异常、血液高凝状态、TG、低白蛋白、母亲吸烟、自身免疫性疾病、妊娠合并糖尿病、吸烟、收缩压、高龄、妊娠期糖代谢异常、高海拔、高盐饮食、孕期增重过多、低硒状态、孕期体重过度增长、辅助生殖技术受孕、营养不良、代谢指标紊乱、慢性肾炎、孕前BMI过高、糖尿病、孕前肥胖、孕早期胎盘厚度、SLE、孕期增重不足、孕前超重、低蛋白血症、维生素D缺乏、慢性高血压、妊娠剧吐、G等位基因、高血肌酐
发病率
临床表现
TSH水平高、恶心呕吐、羊水过多、脂代谢异常、Treg/Th17失衡、颅高压症状、胰岛素抵抗、Mas1受体表达减少、眼花、胎儿呼吸窘迫、出血、血性羊水、合体滋养细胞结节增多、血压升高、心肌受损、血压增高、胸背痛、血脂代谢异常、胎儿生长受限、蛋白尿、血脂变化、视物模糊、突发血压升高、心脏负荷增加、Bcl-2蛋白表达降低、piR-3127964在子痫前期胎盘中异常下调、凋亡率升高、羊水过少、高密度脂蛋白、凝血机制障碍、血管内皮细胞损伤、全身性抽搐、胰岛素抵抗指数明显升高、视觉障碍、迷走神经活性降低、头痛、意识障碍、血清尿酸升高、子宫压痛、头晕、癫痫发作、血供不足、上腹部不适、血管合体膜增厚、交感神经活性增强、管腔狭窄、Treg细胞数量减少、心功能降低、剧烈头痛、血小板计数减少、肾功能减退、血流动力学异常、脐血流异常、高凝状态、血液稀释、视力障碍、心肌损害、精神行为异常、心功能受损、水肿、精神异常、高血压
预防
欣母沛、控制血糖、控制体重、补充叶酸、卡前列素氨丁三醇、UtA-PI、加强监护、孕期运动、定期产前检查
辅助治疗
常规护理支持、PBS干预、加强基础护理、健康管理、心理干预、常规治疗、孕期营养干预结合认知干预、液体治疗、合理休息、经皮穴位电刺激、集束化护理、控制血压、循证护理、硬膜外自控镇痛、无痛分娩、饮食护理、健康教育、腰-硬联合麻醉、纠正缺氧、一般护理、循证护理支持、补钙、适当活动、护理、护理干预、舒适护理、左侧卧位、心理护理、系统护理模式、孕期体重管理、系统护理、长期健康指导计划、用药护理、适时终止妊娠、护理方式、抗凝治疗、心理辅导、营养指导、早期护理干预、期待治疗、精心护理、无痛分娩法、基础护理、密切监测、认知疗法、生活方式干预、分娩镇痛
相关(导致)
肾功能受损、围产儿死亡、PR-AKI、孕产妇死亡、妊娠合并脑出血、医源性早产、难治性产后出血、弥漫性血管内凝血