肛瘘

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

一期根治术切开半深缝合术低位瘘道潜行切除LIFT手术缝合术瘘管切除术肛瘘切除术治疗切开外剥内扎术肛门修整术切开挂线法一次性手术痔环形切除术肛瘘切开术手术切开引流肛瘘挂线术半缝合半引流术切除原位再生医疗技术肛瘘切除术单纯肛瘘切除术再次手术治疗挂线术混合痔手术治疗切开疗法内口切开切口引流联合挂线术精准微创术一次性切开根治术术后切口管理瘘管开窗挂线术肛瘘切开引流术一期缝合术根治术电离子手术治疗传统切开引流术传统切开术扩创主灶切开切除缝合术治疗外科手术治疗肛周手术改良LIFT术切扩挂线术切开引流切开挂线术改良括约肌间瘘管结扎术一期切除缝合术肛瘘精准微创术切开缝合联合挂线术切开挂线瘘管切开手术LIFT术式治疗手术HCPT微创术瘘管切开手术治疗切开引流术切除缝合术一次性根治术肛瘘切除LIFT术切除术治疗肛瘘切开侧移黏膜瓣手术切缝挂线引流术保留括约肌手术切开缝合挂线引流术瘘管切开术传统肛瘘切开术挂线手术CO2激光手术瘘管结扎术一次根治术切除皮瓣转移术经括约肌间瘘管结扎术手术治疗微创手术传统手术改良荷包缝合术LIFT术式缝合外科手术常规手术肛瘘切开挂线术肛瘘手术结扎括约肌间瘘管术瘘管切开括约肌间瘘管结扎术低切高挂术瘘管切除改良切口引流联合挂线术切除术袋形缝合术

风险评估因素

糖尿病史深部肛周脓肿、肠道来源致病菌肥胖、糖尿病史脓肿病史单纯切开引流术肠道来源致病菌

多发群体

20-40岁的青壮年

病因

支管遗漏和引流不畅肺炎克雷伯菌葡萄球菌大肠埃希菌鱼刺慢性炎症刺激大肠埃希氏菌

药物治疗

胰岛素可乐必妥中医祛腐生肌法rh-aFGF降血糖药物生肤汤补阳还五汤紫草油龙珠软膏盐酸利多卡因胶浆甲硝唑液百克瑞纱布局部外用生肌散复方盐酸利多卡因注射液鱼肝油酸钠亲水性纤维含银敷料生物酶纱布创面敷料藻酸钙伤口敷料安可信纳米银组合藻酸盐敷料痔科熏洗液消痔膏美宝创疡贴静脉滴注胰岛素复方蜜油膏换药生肌散生肌玉红膏rb-bFGF京万红软膏抗生素复方亚甲蓝长效止痛剂复方黄柏液重组人表皮生长因子凝胶八宝丹黄连膏纱布换药参肤皮汤加味芍药甘草汤复方硝苯地平软膏生肌玉红膏纱条换药复方荆芥熏洗剂复方亚甲蓝血浆冷沉淀凡士林油纱换药维吾尔医药生肌化瘀方血竭粉重组人表皮生长因子溃疡散参芪汤祛腐生肌汤藻酸钙敷料抗TNF-α制剂祛腐生肌膏黄连膏纱布苦参汤熏洗剂舒芬太尼黄连紫草膏硝酸甘油软膏利多卡因凝胶中药复方生肌膏重组牛碱性成纤维细胞生长因子生肌膏复方多黏菌素B软膏金因肽肤痔清紫花烧伤膏美宝湿润烧伤膏九华膏凡士林软膏活血化瘀药内托生肌散凡士林凡士林纱条换药拔毒散凡士林纱布换药湿润烧伤膏紫血凝胶复方黄连液创愈膏利福平粉苦参汤加减联合龙珠软膏双子参洗液红油膏痔科熏洗散生物补片

病理分型

表浅型后天性肛瘘单纯性肛瘘单纯肛瘘括约肌间型括约肌外肛瘘直肠前庭瘘括约肌肛瘘复杂性肛瘘括约肌间肛瘘高位肛瘘高位复杂性肛瘘先天性肛瘘直肠阴道瘘

并发症

尿潴留肛门狭窄糖尿病术后感染肛门失禁便秘出血感染泌尿系统并发症肛周脓肿漏气

预后生存率

73.7%

预后状况

良好完全治愈

就诊科室

普外科肛肠外科肛肠科

辅助检查

指诊肛肠测压

实验室检查

反转录-聚合酶链反应病原菌培养免疫组织化学染色创面细菌培养CR技术检测血小板检测免疫组织化学细菌培养药敏试验x2检验

内窥镜检查

肛门镜纤维结肠镜检查肠镜结肠镜检查

影像学检查

直肠腔内超声检查多序列扫描MR成像MR平扫超声检查术前超声高场强MRI肛肠B超多层螺旋CT联合瘘管造影腔内超声多层螺旋CT磁共振(MRI)检查H2O2造影DWI高场磁共振成像经直肠超声三维超声直肠超声三维容积成像磁共振检查高频彩色多普勒超声直肠腔内三维超声磁共振扫描三维肛肠超声检查高分辨MRI三维肛管直肠腔内超声检查超声诊断术前超声评估排粪造影肛门内镜超声检查1.5T高场磁共振成像经直肠超声检查HPUSMSCT磁共振多序列成像磁共振扩散加权成像三维肛肠超声腔内超声检查经体表高频超声高频彩超检查增强扫描高频线阵型超声瘘道造影高频超声肛管直肠腔内超声直肠腔内超声磁共振成像常规直肠腔内超声常规MRI扫描磁共振平扫MRIMRI检查经直肠腔内超声常规二维超声体表高频超声TIRM二维超声瘘管造影检查MRI 检查弥散加权成像超声扩散加权成像会阴超声MR检查动态增强扫描肛肠超声瘘管造影CTMRI动态增强扫描经瘘管超声造影多层螺旋CT检查DWI扫描彩色多普勒超声直肠超声MRI扫描CT扫描实时三维成像技术肛超声波检查MRI多序列扫描多层螺旋CT瘘管造影体表超声检查超声检测三维肛管直肠腔内超声经会阴高频超声直肠双平面腔内超声MR序列扫描磁共振SonoVue超声造影术前MRI超声造影二维超声检查实时三维超声超声扫描高分辨率MRIT MRI直肠超声三维容积成像检查双平面腔内超声

发病性别倾向

男性

发病部位

肛窦外口内口肛管

发病年龄

10~62岁

组织学检查

病理组织学检查

临床表现

瘘管形成瘙痒大便失禁水肿脓肿疼痛渗液发热

辅助治疗

常规治疗综合性护理应对性护理挂线疗法综合性护理干预优质护理湿润烧伤膏灌注疗法传统护理干预整体护理干预一般护理综合护理高锰酸钾溶液坐浴健康宣教临床护理路径中药熏洗坐浴自我护理尿潴留的护理1∶5000高锰酸钾溶液坐浴熏洗坐浴中药坐浴切口护理五倍子汤熏洗坐浴加强皮肤护理常规护理方法饮食护理干预预防性护理综合护理方法康复新液音乐干预饮食与排便的护理熏洗治疗中西结合护理方式中西医结合护理传统治疗中药熏洗护理祛瘀生肌法并发症护理排便护理坐浴熏洗温水坐浴灌洗出院指导蒙西医结合护理坐浴与换药心理护理疼痛护理金玄痔科熏洗散环境干预综合护理模式挂线法良好的护理服务改良式挂线疗法术前准备辩证施护预防性护理干预术后护理生物反馈电刺激治疗围手术期护理高锰酸钾局部外洗辨证施治中西医结合疗法温和灸针对性护理常规护理方案饮食护理优质护理干预品管圈活动预见性护理干预个性化护理干预护理护理干预压力平衡原理中医综合护理肠道准备辨证施护优质护理管理饮食指导中医挂线疗法疼痛的护理换药局部麻醉病情观察的护理预见性护理心理干预常规护理干预情志护理围手术期的综合护理晕厥综合护理干预挂线治疗PDCA循环式护理LIFT灌注法高锰酸钾坐浴循证护理人性化护理消痔洗剂坐浴健康教育五倍子汤熏洗合理情绪疗法中草药熏洗坐浴中药外洗坐浴中药熏洗愈创宁液并发症的护理常规护理围手术期的护理微波照射一般常规护理耳穴埋籽