克罗恩病

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

阑尾切除术、右半结肠切除术、手术治疗、肠切除术、病变肠管切除、造口术、手术、切除病变肠段、肠管切除、肾移植术、HALS手术、肠吻合术、肠系膜处理、外科手术、直肠肛管切除术、肠切除吻合术、胆囊切除术、分期手术、肠切除、经皮穿刺引流、一期确定性手术、肠管切除术、肠切除肠吻合手术、Turnbull-Cutait拖出延期吻合术、胃部分切除、转流性造口、小肠侧侧吻合术、空肠营养管置入、腹腔镜手术、肠修补术、切除病变肠管、急诊手术、肠切除手术、十二指肠造瘘、原吻合口切除、肠管修补术、回盲部切除术

风险评估因素

肛周手术史、年龄、手术时间、吻合方式、吸烟史、疾病行为

阶段

活动期、重度活动期、缓解期、中度活动期

遗传因素

基因遗传因素

鉴别诊断

阑尾炎、胃肠道穿孔、溃疡性结肠炎、原发性肠道淋巴瘤、输尿管结石、肝硬化、淋巴瘤、结肠癌、慢性肠炎、急性阑尾炎、异物嵌顿、肠结核

发病机制

环境因素

外侵部位

肝脏、皮肤、关节、眼睛

多发群体

青壮年

病因

肠道菌群失调、吸烟、C反应蛋白质、NOD2/CARD15基因突变、环境、感染

病史

腹部手术史

药物治疗

生物制剂治疗、泼尼松、单抗、糖皮质激素治疗、柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素、英夫利西、甘露醇溶液、TNF－α拮抗剂、那他珠单抗、抗TNF-α单抗治疗、infliximab、艾迪莎、SASP、山莨菪碱、柴胡桂枝汤、免疫抑制剂、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、沙利度胺、黄芪桔梗汤、强的松、抗TNF-α制剂、环孢素、RCDI、英夫利西联合硫唑嘌呤、牛磺酸、6-TG、美沙拉嗪颗粒、抗生素、甲氨蝶呤、姜黄素、英夫利昔、激素、鱼油脂肪乳、生物制剂、英夫利西单抗、美沙拉嗪、英夫利西单克隆抗体、氨基水杨酸、雷公藤多甙、肽聚糖、IFX、VDZ、抗肿瘤坏死因子α、Infliximab、赛妥珠单抗、美沙拉秦、英夫利昔单抗、糖皮质激素

病理分型

结肠型克罗恩病、活动性病变、难治性克罗恩病、L1型、狭窄型、回肠型、穿透型

化疗

化疗

并发症

肠梗阻、动脉闭塞、腹腔脓肿、脓肿、出血、消化道穿孔、肠穿孔、肛瘘、肛周脓肿、肠道、肾结石、克罗恩病、肝脓肿、淋巴结结核、肠外瘘、肝结核、下肢动脉闭塞、肠道狭窄、十二指肠内瘘、肠内瘘、合并感染、急性下消化道大出血、上消化道溃疡、不全性肠梗阻、皮肤癌、营养不良、瘘管、肠狭窄、结直肠癌、肠瘘、急性胰腺炎、皮肤脓疱疹、消化道大出血

预后状况

生存良好、良好、较好

就诊科室

消化科、营养科、消化内科、营养科

辅助检查

临床检查、ROC曲线、综合检查

实验室检查

血小板、粪便钙卫蛋白、凝血酶原时间、红细胞沉降率、CRP、Tbil、粪便菌群分析、免疫组化ABC法、聚类分析、纤维蛋白原、TIGIT与IL-6联合检测、电解质异常、Dbil、酶联免疫吸附试验、IgG、血细胞计数、白蛋白、C 反应蛋白、hsCRP、白细胞计数、ESR、胶内差异双向凝胶电泳、PPD实验、血清抗微生物抗体检测、血常规、血小板计数、双向胶内差异凝胶电泳、乳铁蛋白水平、ELISA检测、IgA、结核杆菌T细胞斑点试验、t检验、中性粒细胞比例、血清总胆红素、C反应蛋白、血清ghrelin、粪钙卫蛋白、D-二聚体、克罗恩病活动指数、降钙素原、血清CRP、χ2检验、血清TNF-a、血清细胞因子水平、流式细胞检测技术、血白蛋白预测、T淋巴细胞TIGIT、IL-6检测、IL-6检测、血清C反应蛋白、肌酐、唾液酸、白细胞介素6（IL-6）、降钙素原、蛋白质组学、C-反应蛋白、γ干扰素释放分析、血清学标志物、抗酿酒酵母抗体、非结合胆红素、Ibil、CRP检测

内窥镜检查

结肠镜诊断、肠镜、超声内镜、电子肠镜、双气囊小肠镜、肠道内镜、胶囊内镜检查、结肠镜检查、结肠内镜、回结肠镜、小肠镜检查、结肠镜、纤维结肠镜检查、膀胱镜、内镜、小肠镜、肠镜检查、胃镜检查、胶囊内镜、电子结肠镜、消化内镜检查、小肠胶囊内镜、内镜检查

影像学检查

肛管MRI、双能量CT、经皮肛周超声、CTE、18F-FDG PET/CT、彩色多普勒超声检查、多层螺旋CT成像技术、增强超声、MRE、CTE检查、彩色多普勒超声、普通超声、能量多普勒超声、超声检查、CT小肠成像、超声造影检查、小肠造影、经腹肠道超声、MSCT、多层螺旋CT小肠造影、螺旋CT、多普勒超声、MSCT小肠造影检查、消化道钡餐造影、MRI小肠造影、盆腔磁共振、肛瘘磁共振成像、多层螺旋CT、超声、超声检测、B超检测、CT检测、CT小肠造影、超声声像图、影像学检查、能谱成像、MSCT小肠造影、X射线小肠钡剂造影、多层螺旋 CT 小肠造影、小肠CT造影、超微血流成像、常规超声、能谱CT、腹部常规超声、超声造影、CT肠道成像、CEUS、小肠造影检查、磁共振成像、CT/MR、CT、磁化传递成像、CDAI、CT检查、多排螺旋 CT、X线小肠钡餐造影、磁共振小肠成像、MRI

发病性别倾向

男性

发病部位

呼吸系统、神经、回结肠、空回肠、消化道远端、全消化道、淋巴管、回肠、末端回肠、胃肠道、小肠、肠壁、血管、结直肠、回肠末端、右半结肠、消化道、回盲部、脂肪组织、肺脏、全身多系统、小肠组、结肠、直肠、胃部

相关（转化）

肛管直肠狭窄、败血症、CD-IAI、梅罗综合征

发病年龄

18~59岁、15 ~30岁、幼年(1岁)、37（29，45）岁

组织学检查

病理活检、活检、内镜活检、肠镜活检、病变组织活检

高危因素

CRP≥8 mg/L、接受激素治疗、术前贫血、使用非甾体类抗炎药、低去脂体质指数、女性

临床表现

不规则溃疡、右下腹痛、铺路石样改变、腹水征、血清白蛋白水平低、排便困难、肠系膜脂肪增生、肠道菌群紊乱、结节性红斑、口腔微生物易位到肠道、基因突变、ASCA阳性、肠腔狭窄、便血、息肉样增生、腹痛、关节炎、细胞免疫功能紊乱、营养障碍、肠壁增厚、水肿、糜烂、面部肿胀、节段性改变、血沉增快、血红蛋白下降、肠周脂肪间隙模糊、肉芽肿形成、大便失禁、关节痛、腹块、右下腹包块、贫血、口腔溃疡、皮肤病变、腹部肿块、腹腔淋巴结肿大、节段性病变、血管畸形、构音障碍、白蛋白下降、左侧肢体偏瘫、乏力、肠道出血、肺部病变、肛周病变、腹泻、急性腹痛、腹部包块、里急后重、皮疹、反复腹痛、充血水肿、肠粘连、肛周瘘管、发热、肠道溃疡、瘘管形成、血便、疲乏、腹水、肠外表现、消化道出血、淋巴细胞聚集、节段性肠壁增厚、消瘦、直肠出血、非干酪样肉芽肿、小肠黏膜糜烂、咳嗽、心理问题、血、尿淀粉酶升高、黏膜糜烂、咳痰、精神状态差、肉芽肿性炎症、体重不增、溃疡、黏液脓血便、裂隙状溃疡、裂隙样溃疡

辅助治疗

隔药饼灸、营养治疗、灌肠、针灸治疗、肠内营养、营养支持方案、肠内营养支持、肠内营养疗法、营养支持治疗、联合营养支持、循证护理、并发症护理、健脾益气法、脂肪来源间充质干细胞、外科治疗、艾灸、人文关怀、全肠内营养、隔药灸、营养支持护理、肠外营养、营养支持、针刺、心理疏导、内科治疗、全肠内营养（EEN）治疗、电针、用药指导、类克治疗、心理护理、家庭肠内营养支持、肠内营养治疗、加强营养支持、饮食指导、常规护理、心理护理干预、肠内营养辅助治疗、加强心理护理

筛查

营养风险筛查

相关（导致）

急腹症、婴儿慢性腹泻、矮小症、小肠疾病、回盲部炎性包块、小肠出血、慢性腹泻、外科急腹症、慢性腹痛、胶囊滞留

同义词

Crohn′s disease、Crohn's disease、crohn病、UST、Crohn、Crohn’Sdisease、Crohn病、Crohn’s disease、Crohn's Disease、intestinal tuberculosis、Crohn disease、炎症性肠病、CD、UC