胃溃疡

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

毕Ⅰ式吻合术腹腔镜下穿孔修补术手术治疗远端胃部分切除微创手术腹腔镜胃穿孔修补术碎石手术传统开腹手术胃镜下清创术外科手术胃大部切除手术穿孔修补术腹腔镜下穿孔修复术胃部分切除术腹腔镜微创手术Roux-en-Y全口胃空肠端端吻合术胃大部分切除术胃转流术胃大部切除胃大部切除术单纯缝合修补手术Roux-en-Y手术腹腔镜手术外科修补手术手术切除治疗

风险评估因素

性别年龄

鉴别诊断

癌性溃疡

多发群体

青壮年

病因

药物配伍不当抑郁状态情志所伤幽门螺杆菌心理因素大鼠醋酸饮食习惯重复用药尼古丁幽门螺旋杆菌感染Hp感染无水乙醇非甾体抗炎药血管内皮生长因子肥大细胞遗传因素

药物治疗

香砂六君子汤加减丁酸钠结合四联疗法瑞巴派特三联疗法奥美拉唑联合克拉霉素奥美拉唑联合阿莫西林序贯三联法香菇多糖抗Hp三联疗法溃疡汤果胶庆大霉素阿司匹林泮托拉唑联合铝碳酸镁西咪替丁依帕司他消痈溃得康健脾益胃汤猴头健胃灵片养胃舒兰索拉唑肠溶胶囊粘膜保护药与抗酸剂雷尼替丁埃索美拉唑三联疗法胃铋镁雷贝拉唑三联泮托拉唑肠溶胶囊康复新液多糖西药芨芍愈疡汤铝碳酸镁补益药党参自拟溃疡散枸橼酸铋钾片山茶油雷贝拉唑治疗阿莫西林克拉维酸钾胃痛灵胶囊维胃方吴茱萸阿莫西林胶囊胃安合剂维生素C泮托拉唑钠肠溶胶囊雷贝拉唑三联治疗臭美拉唑硫糖铝双氯芬酸钠抗酸胃顺舒片阿莫西林奥美拉唑促愈颗粒吲哚美辛愈溃止血散左金丸奥美拉唑+铝碳酸镁螺旋藻多糖奥美拉唑联合铝碳酸镁潘托拉唑克林霉素瑞巴派特泮托拉唑钠中药联合奥美拉唑常规西药胃舒胶囊芩连合剂吗丁啉复方陈香胃片标准三联疗法阿魏挥发油抗血小板药物消旋山莨菪碱奥美拉唑药物促愈汤兰索拉唑四联疗法硫糖铝混悬液兰索拉唑联合铝碳酸镁埃索美拉唑三联麦滋林-S中药半夏泻心汤埃索美拉唑治疗奥美拉唑联合铝碳酸镁片奥美拉唑片快胃片分泌性白细胞蛋白酶抑制剂胃舒宁胶囊胃力康黄芪建中汤康复新液联合泮托拉唑兰素拉唑胃黏膜保护剂中医中药欣洛维硫糖铝联合奥美拉唑正丁胺基罗沙替丁乙酸酯熏鲁香洛赛克泰胃美法莫替丁片利血平理中丸依卡倍特钠克拉霉素颗粒盐酸左氧氟沙星黄连素艾司奥美拉唑索法酮泮托拉唑片复方铝酸铋颗粒西米替丁参苓和胃汤甲氰咪胍安胃疡胶囊参苓白术散奥美拉唑肠溶片曲昔匹特泮托拉唑三联疗法阿莫西林与甲硝唑九灵胃康胶囊埃索关拉唑羟氨苄青霉素阿莫西林联合甲硝唑三联药物治疗温胃舒健脾理气颗粒荆花胃康胶丸雷贝拉唑三联疗法三联疗法替硝唑片痢特灵强筋健骨胶囊铋剂柴胡疏肝散消痈溃得康颗粒诺森阿莫西林联合克拉霉素胃得安片香砂养胃丸川芎嗪泮托拉唑钠肠溶片IL-1β胃和冲剂甲硝唑片黄芪健中汤川芎嗪注射液乌贝散抗生素蒙药阿那日八味散兰索拉唑三联疗法绞股蓝水提物吗叮啉胃复春胃达喜枸橼酸铋钾胶囊埃索美拉唑联合三联疗法胃舒安胶囊埃索美拉唑三联法克拉霉素健脾化瘀中药雷贝拉唑胶囊四联药物治疗大芦荟理气药泮托拉唑四联法珍珠胃安丸诺森抑酸丹参饮胃疡宁Ⅱ号胃舒康胶囊人参胃康片荜铃胃痛颗粒西药治疗中药胶体果胶铋胶囊蜂胶人参注射液磷酸铝凝胶果胶秘胃康胶囊胶体枸橼酸铋奥美拉唑联合血凝酶果胶铋胶囊三叶肽柴胡桂枝汤枸椽酸铋钾阿莫西林联合果胶铋良姜胃疡胶囊奥硝唑质子泵抑制药奥美拉唑三联疗法莫沙必利香砂六君子丸胃康灵胶囊胃舒康混悬液醋氯芬酸雷贝拉唑钠肠溶片加味小柴胡汤清胃止痛微丸海螵蛸雷贝拉唑钠复方丹参滴丸埃索美拉唑镁肠溶片丹参美拉唑小牛血去蛋白提取物神曲胃痛片三联双歧杆菌三联活菌胶囊健胃愈疡片脉血康胶囊兰索拉唑参芪健胃颗粒抗胆碱能药克拉霉索西咪替丁片雷贝拉唑蒙药胃复春片铝碳酸镁联合奥美拉唑单纯西药治疗甲氧氯普胺埃索美拉唑三联治疗替硝唑抗酸药安慰剂健中愈疡片温胃舒胶囊七方胃痛散安胃汤胃痛宁单纯西药氯吡格雷三黄胃康汤沉香提取液四联药物阿莫西林克拉维酸钾片凌蔻导浊排毒方雷贝拉唑四联疗法芍甘海贝蒲术汤中西医结合治疗白及多糖芪术胃安冲剂参苓白术汤奥米拉唑甲硝锉法莫替丁复方丙谷胺西咪替丁黄芪三联药物香砂六君汤沙棘果肉油埃索美拉唑镁积雪草总苷君尔清氨基葡聚糖健胃愈疡颗粒盐酸雷尼替丁拉呋替丁奥曲肽三七乌司他丁抗生素联合H2受体拮抗剂奥美拉唑胶囊奥美拉唑肠溶胶囊左金丸合丹栀逍遥散中西医联合用药沙棘油乳复方田七胃痛胶囊左氧氟沙星肌醇硫酸酯铝埃索美拉唑L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒蜂胶胃三联猴头健胃灵胶囊蒙药阿那日-4散泮托拉唑四联疗法含铋剂四联疗法中药香砂六君子汤丁溴东莨菪碱质子泵抑制剂雷贝拉唑片碳酸镁美宝胃肠胶囊膜固思达洋托拉唑泮托拉唑蝮蛇血凝酶复方嗜酸乳杆菌片序贯疗法参香养胃胶囊阿莫西林克拉维酸钾分散片铝碳酸镁片西药三联疗法丽珠得乐阿莫西林+克拉霉素奥美拉唑联合克林霉素醋氨己酸锌加味左金汤片剂奥美拉唑联合抗生素促胃动力半夏泻心汤甲硝唑健胃汤加味黄芪建中汤复方阿嗪米特雷贝拉唑肠溶片枸杞多糖胃康汤愈疡散加味半夏泻心汤抗Hp药物左金溃疡组方埃索美拉唑四联荆花胃康多种药物联合应用胶体果胶铝碳酸镁联合兰索拉唑布洛芬丁香酚酯微乳奥美拉唑治疗丽珠维三联中医药雷贝拉唑钠肠溶胶囊乌贝芨甘散克拉霉素三联疗法阿莫西林中药黄芪建中汤益气化瘀煎剂加味乌贝散怀山药多糖孕酮萸连巴布膏丹参注射液生理盐水呋喃唑酮康复新液联合胶体果胶铋丹参滴丸奥美拉唑镁肠溶片复方芪藻汤奥美拉唑联合康复新液替普瑞酮尼美舒利抗菌药物健胃愈疡颗粒剂阿奇霉素三联疗法香砂六君子加减硫糖铝混悬凝胶奥美拉唑三联法埃索美拉唑四联疗法温中消疡汤碱性离子水四联法奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法拉索拉唑胃疡促愈汤枸橼酸铋钾兰索拉唑胶囊雷贝拉唑联合克拉霉素雷尼替丁胶囊普胃丸埃索美拉唑联合克拉霉素埃索美拉唑肠溶片四君子汤香砂六君子汤疏肝健脾汤枸橼酸莫沙必利磷酸铝胃苏颗粒大建中汤云南红药多潘立酮醋酸克拉霉素联合呋喃唑酮洛赛克针剂标准四联疗法奥美拉唑氟哌噻吨美利曲辛胶体果胶铋四联疗法Cb联合四联疗法养胃宁片三联方案蒙医药苦杏仁苷克拉霉素片果胶铋克拉霉素联合雷贝拉唑奥美拉唑+阿莫西林乙酸左氟氧沙星白介素-1β阿莫西林三联疗法复方丹参铝碳酸镁咀嚼片胃舒宁中药方剂qd硫糖铝片阿莫西林三联奥美拉唑锌洛赛克四联疗法健胃消炎颗粒蒲葛舒胃灵消炎痛

病理分型

十二指肠球部溃疡恶性溃疡I 型胃溃疡良性溃疡老年组浅表性胃炎肝胃气滞证萎缩性胃炎Ⅰ型胃溃疡Ⅱ型胃溃疡进展期胃癌早期胃癌复合性溃疡

并发症

幽门螺杆菌感染胃穿孔感染幽门螺杆菌(Hp)感染胆汁反流抑郁症幽门梗阻穿孔胃出血

预后生存率

93%

就诊科室

消化科消化内科急诊内科普外科

辅助检查

体格检查病理对照回顾性分析

多发季节

秋冬季节

实验室检查

SA 与HP 联合检测血清总胆汁酸检测荧光免疫计数AFP药敏试验C-尿素呼气试验HE染色检测蛋白质双向凝胶电泳Western blotqRT-PCR检测血清一氧化氮(NO)血清Gashs-CRP胃蛋白酶原1(PG1)检测PGR血清炎性因子快速尿素酶试验免疫组化法酶联免疫吸附试验尿酶检测Hp免疫组织化学法酪酪肽免疫组织化学SP法酶联免疫吸附法骨钙素SOD表皮生长因子血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)血清胃蛋白酶原Ⅱ真菌阳性检测幽门螺旋杆菌检测血清SA 检测Hp检测三叶因子1血浆ET生化指标检测PGⅡ免疫组化染色法ELISA检测C13呼气试验血清PG Ⅰ胃蛋白酶原Hp检查ELISA法血液常规指标血清CEACEA免疫组织化学染色RT-PCRPCR超氧化物歧化酶尿素14C呼气试验Western blottingPG114C呼气试验PGR值免疫组织化学染色法PGⅡ水平TIMP-1快速尿素酶法血清胃蛋白酶原硝酸还原酶法血清胃泌素

内窥镜检查

胃镜复查纤维内窥镜胃镜检查普通胃镜胃镜纤维胃镜检查纤维胃镜内窥镜检查内镜内窥镜无痛胃镜检查电子胃镜白光内镜电子胃镜检查内镜检查

影像学检查

电子束CT扫描口服超声造影检查X线X 线胃肠造影B超X线钡餐造影双向凝胶电泳技术胃窗超声造影钡餐检查气钡双重造影胸部平扫(CT胃超声超声检查超声造影检查X线钡餐多普勒超声X线钡餐检查超声显像超声图像X线钡餐造影检查超声胃超声造影气钡双重对比造影声像图腹部增强CT检查X线检查超声显像检查胃肠超声造影超声造影X线胃肠造影低张双重对比造影CT检查窄带成像技术腹部超声胃肠超声胃超声造影检查超声造影参数

发病性别倾向

男性

发病部位

脾脏球前壁胃底部前壁胃角胃窦胃体球部幽门大弯胃底胃窦部贲门胃体部胃部

发病年龄

21~40岁

组织学检查

胃粘膜活检病理组织检查病理活检活检病理组织活检胃黏膜活检胃镜活检黏膜活检

高危因素

吸烟不规律饮食文化程度饮酒服用NSAIDs

发病率

9/50,18%18%

临床表现

恶心呕吐腺体萎缩乏力幽门螺杆菌阳性呕血黑便PG Ⅰ/PGⅡ比值降低局部胃壁增厚出血易饥溃疡指数呕血不适反酸胃蠕动明显减弱返酸局部压痛回声减低PGR显著偏低焦虑幽门螺杆菌(Hp)阳性晕倒反复上腹部胀痛腹痛细胞凋亡逐渐减少嗳气反酸贫血黑便腺体扩张食欲不振食欲减退恶心胃液增多胃痛上腹部疼痛腹胀胃灼热疼痛头晕上腹痛胃脘痛嗳气肠化溃疡消瘦皮肤瘙痒意识丧失抑郁

预防

PTICE

辅助治疗

常规健康教育宣传健康教育特殊饮食护理干预综合性护理干预合理用药整体性护理优质护理灌胃处理健康教育护理系统护理干预个体化健康教育护理措施传统护理干预个体化健康教育处方牙周基础治疗舒适护理干预综合护理中西医联合治疗针刺整体性护理干预护理保健健康宣教院外延续性护理干预针对性护理干预特色护理自我护理穴位封闭针对性护理服务模式系统化护理心理护理干预禁食情志疗法针对性的护理饮食护理干预针刀调节交感神经胃肠减压系统的护理中医护理服务循证护理干预中西医结合护理中医护理针对性护理方案中医疗法疏肝理气法疏肝和胃丸口头健康宣教基础护理模式循证护理措施心理护理根除幽门螺杆菌治疗消毒灌胃加强护理康复新液辅助治疗保守治疗中西医结合疗法人性化护理模式胃镜电凝止血治疗针对性护理幽门结扎法热补针法Orem自护理论理气和胃汤饮食护理综合系统护理中医饮食护理药物指导优质护理干预个体化护理干预个性化护理系统化护理干预综合护理干预方式服药指导个性化护理干预系统护理干预措施护理护理干预蒙医护理毫火针结合艾灸人性化护理措施心理治疗饮食指导中医食疗系统性健康教育优质护理服务常规临床护理心理干预系统性护理干预常规护理干预综合护理干预传统常规护理方法常规性基础护理规范用药观察序贯疗法循证护理人性化护理原络配穴法健康教育常规西医治疗艾灸针灸针对性护理服务内科保守治疗用药指导舒适护理系统护理循证护理服务铝碳酸镁辅助治疗常规护理精心护理临床护理护理模式根除幽门螺杆菌中医辩证治疗BAI

相关(导致)

消化道出血消化性溃疡胃癌上消化道出血胃肠道出血

同义词

CSGgastric ulcerGUDUGuPU