高血压性脑出血

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实体介绍

待补充

关系

病因

情绪不稳定大面积脑出血

发病率

13.67%

相关(导致)

低钠血症

辅助治疗

对症支持治疗心理护理加强康复护理优质护理干预康复期延续护理加强基础护理科学的护理方法维持水电解质平衡护理措施静脉氧疗科学有效的护理冰盐水循环灌洗并发症护理整体护理局部亚低温治疗高压氧综合疗法保持呼吸道通畅集束化气道护理管理前瞻性护理干预胃肠功能保护严密地观察和护理亚低温内科保守治疗微创治疗临床护理路径院前急救治疗综合疗法局部亚低温常规护理中西医结合治疗预防并发症保持血压稳定早期康复护理训练出院指导止血脱水机械通气早期康复治疗PICC置管高氧液微骨窗入路治疗康复训练做好基础护理康复指导高压氧降颅压营养支持健康指导综合护理方式头部引流管护理康复护理干预认知护理简易碎吸术循证护理综合护理模式控制血压血肿粉碎术链式急救护理流程高压氧治疗综合护理干预显微外科微创治疗院前急救精心有效的临床护理术后护理基础护理优质护理服务引流管护理降压治疗护理干预临床护理早期康复护理干预个性化护理干预急救护理延续护理降低颅内压康复治疗内科综合治疗保守治疗对症支持疗法做好心理护理舒适护理体温控制心理调节内科护理延续性护理干预光量子严密观察病情集束化气道护理单纯抽吸术综合护理前瞻性护理院前急诊治疗PICC置管护理活血化瘀法观察综合疗法微创钻孔引流治疗控制并发症降血压治疗健康教育指导卒中单元早期康复护理保持引流管通畅活血化瘀治疗饮食护理降血压保护肢体和皮肤综合护理手段早期护理干预内科治疗头部亚低温预见性护理干预内科综合疗法活血化瘀疗法围手术期护理预见性护理心理康复护理一般护理头部亚低温治疗引流管的护理加强心理护理认知护理干预血压控制保持大小便通畅降压西医治疗心理干预高压氧联合康复治疗加强口腔护理优质护理护理高压氧及脑治疗仪PDCA循环亚低温治疗

临床表现

意识障碍血清TNF-α水平升高血肿血肿持续扩大血肿扩大偏瘫血脂紊乱血小板活化血管间隙扩大收缩压升高左室肥厚呕吐昏迷失语舒张功能减退

就诊科室

神经外科院前急诊急诊内科急诊科急诊

发病部位

脑干基底节区脑叶脑桥脑基底节丘脑

多发群体

老年人

风险评估因素

情绪激动感染意识状态血压持续升高排便用力酗酒脑水肿年龄饮酒史

高危因素

吸烟高舒张压日食盐摄入量过多血肿形态不规则舒张压饮酒长期饮酒长期服用阿司匹林年龄≥65岁

药物治疗

尿激酶疏血通注射液马来酸桂哌奇特尼英地平通窍活血汤依达拉奉联合尼莫地平前列地尔联合尼莫地平甘露醇尿激酶纤溶复方丹参黛力新去铁胺氟哌噻吨+美利曲辛片黄连解毒汤通心络胶囊泮托拉唑埃索美拉唑片大剂量纳洛酮自体血清清开灵注射液醒脑开窍汤神经节苷酯布托啡诺尼莫地平治疗辅助药物丁苯酞冰盐水咪唑安定七叶皂苷钠注射液尼莫地平乌拉地尔复方麝香注射液扩血管药物血栓通注射液醒脑静注射液纳洛酮白蛋白舒血宁注射液银杏达莫尼奠地平阿替普酶凝血酶抑制剂右美托咪定醒脑静西咪替丁脑细胞保护剂尿激酶治疗贝那普利尼莫地平静滴尼立苏复元醒脑汤川芎嗪降压药物钙离子拮抗剂低分子右旋糖酐抑肽酶舒血宁硝酸甘油硝普钠依达拉奉与尼莫地平中药直肠滴注七叶皂苷钠依达拉奉尼莫通单唾液酸神经节苷酯盐酸纳洛酮注射液纳诺酮前列地尔止血药奥美拉唑依达拉马来酸桂哌齐特β-t叶皂甙钠尿激酶灌注血府逐瘀汤万古霉素丙泊酚桂龙通络胶囊神经节苷脂利喜定中医中药β-七叶皂甙钠丹红注射液凯宝压芋丹参川芎嗪消瘀康胶囊吡拉西坦

预后状况

康复出院不佳

病史

高血压病史

组织学检查

腰穿术

预防

冬眠一号低分子肝素钙西米替丁

同义词

HICHhypertensive intracerebral hemorrhageHIHICHHCH脑溢血hypertensive cerebral hemorrhage

辅助检查

Glasgow昏迷量表

病理分型

脑干出血硬通道组多灶性脑出血非血肿扩大组脑室型丘脑出血

手术治疗

微创穿刺颅内血肿清除术去骨瓣减压术显微手术气管切开锥颅外引流锥颅穿刺术软通道微创血肿引流术微创血肿清除手术早期手术微创抽吸引流术脑血肿穿刺引流法微创手术治疗微创钻孔血肿引流术微骨窗手术颅内血肿微创穿刺清除术微创穿刺引流钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术微创穿刺清除术钻孔引流术常规骨瓣开颅血肿清除术血肿穿刺吸除术小骨窗手术侧脑室持续外引流术微创穿刺术微创穿刺血肿清除术小骨窗开颅手术锥颅引流术传统开颅血肿清除术软通道血肿穿刺引流术小骨瓣开颅显微手术外科手术微创穿刺抽吸术颅内血肿钻孔引流术改良小骨窗开颅血肿清除术钻孔血肿引流术开颅血肿清除手术立体定向血肿排空术血肿微创清除术CT定位颅内血肿微创清除术神经内镜手术治疗锥颅穿刺血肿抽吸术手术治疗小骨窗开颅治疗微创碎吸引流术脑室镜辅助手术开颅术常规开颅手术治疗微创术立体定向手术立体定向抽吸引流术微创穿刺神经导航下钻孔引流术血肿穿刺抽吸术微创颅内血肿碎吸术脑室外引流微创技术治疗微侵袭手术微创手术疗法小骨窗微创手术骨瓣开颅血肿清除术开颅血肿清除软通道穿刺引流术自制双腔引流管小骨窗颅内血肿清除颅内血肿微创清除术微创穿刺粉碎清除术抽吸引流术开颅血肿清除术微创清除术微创血肿清除术微创颅内血肿粉碎清除术改良小骨窗手术锁孔手术传统开颅手术治疗开颅手术微创钻孔引流微创颅内血肿清除术治疗双侧脑室外引流微创碎吸术神经内镜手术传统大骨瓣开颅手术外科手术治疗立体定向穿刺置管引流术显微外科手术治疗去骨瓣开颅血肿清除术腰穿CSF置换术常规开颅手术PICC显微镜辅助手术微创血肿穿刺微创颅内血肿清除术小孔钻颅术立体定向穿刺引流术微创血肿碎吸引流术无框架立体定向钻孔引流术小骨窗脑血肿清除术微创穿刺抽吸手术小骨窗开颅术颅内血肿清除术传统手术微创引流术微创钻孔引流术手术锥颅血肿抽吸引流术颅内血肿微创清除术治疗钻孔血肿引流手术血肿引流术锥颅颅骨钻孔引流术微创血肿碎吸术微创穿刺术治疗大骨瓣开颅术软通道微创穿刺显微镜手术钻颅术微创血肿穿刺引流术微创手术血肿钻孔引流术显微外科手术小骨窗开颅血肿清除术血肿清除术软通道微创术微创穿刺血肿引流术立体定向手术治疗颅内血肿穿刺引流术微创穿刺颅内血肿粉碎清除术脑室引流术微创穿刺引流术开颅去骨瓣减压小骨窗血肿清除穿刺引流术锥颅血肿抽吸术微创穿刺软通道引流内镜手术治疗颅内血肿粉碎穿刺术单纯血肿清除术锥孔引流清除术脑血肿碎吸引流术大骨瓣开颅传统开颅术双侧脑室引流骨瓣开颅手术软通道微创穿刺术去骨瓣减压血肿清除术微创显微手术钻孔血肿引流开颅手术治疗开颅治疗腰大池引流微创颅内血肿引流术颅内微创血肿清除术血肿碎吸术小骨窗微创脑出血清除术大骨瓣减压术血肿穿刺置管引流术小骨窗开颅微创术微创颅内血肿清除手术锥颅碎吸术小骨窗微创清除手术大骨瓣开颅血肿清除术锥颅抽吸引流术超早期脑血肿碎吸引流术微创穿刺手术定向手术小骨窗开颅术治疗微创颅内血肿抽吸引流术小骨窗显微手术脑室外引流术小骨窗血肿清除术超早期穿刺引流术微创颅内血肿穿刺术大骨瓣开颅术治疗微创引流小骨窗颅内血肿清除术手术清除血肿简易定向锥颅碎吸术钻颅引流内镜治疗小骨窗开颅锥颅术颅内血肿微创穿刺术

影像学检查

CT定位弥散张量纤维束成像MR皮质脊髓束成像头颅CTCT检查MRI检查磁共振弥散张量成像检查颅脑CTCT灌注成像CT片弥散张量成像头部CTCT影像学检查头颅CT血管造影CT扫描螺旋CT磁敏感加权成像彩色多普勒超声CT头颅CT检查弥散张量成像技术超声

发病年龄

40~45岁之间

实验室检查

血糖尿微量白蛋白免疫组织化学TNF-α凝血酶原时间血清MMP-9离子钙水平纤维蛋白原浓度血清白蛋白血糖及血脂尿微量白蛋白检测PT凝血酶时间IL-6凝血功能检查血常规D-二聚体水平D-二聚体血液流变学检测MMP-9IL-18PCTI检查PCR

并发症

肺部感染肺水肿脑动脉硬化发热中枢性高热颅内再出血多脏器衰竭高钠血症抑郁高血糖多器官功能障碍继发感染OSAHS糖尿病颅内感染器官功能障碍再出血术后再出血神经源性肺水肿消化道出血上消化道出血

相关(转化)

迟发性脑水肿

内窥镜检查

内窥镜显微镜内镜脑室镜