慢性胰腺炎

来自cpubmedkg
Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
跳转至: 导航搜索

实体介绍

待补充

关系

病因

肝肾阴亏基因突变肠道菌群失衡解剖结构异常遗传酒精肝郁气滞酗酒急性胰腺炎代谢胆石胆石病免疫因素慢性酒精中毒环境饮酒长期饮酒自身免疫性疾病乙醇中毒胰腺外伤长期饮酒史胆系疾病胆道系统疾病脾胃湿热吸烟饮食积滞胰腺结构异常暴饮暴食胆道疾病胆源性疾病遗传因素特发性小肠细菌过度生长饮酒过量

鉴别诊断

胰头癌胰腺癌

相关(导致)

慢性胰源性腹痛胆总管狭窄胰源性门静脉高压症糖代谢障碍胰源性左侧门静脉高压症胆总管良性狭窄胰源性糖尿病梗阻性黄疸

辅助治疗

禁食水TPIAT围手术期护理心理干预治疗戒酒强化护理干预措施戒烟保守治疗抗感染疏肝健脾活血法制酸完全胃肠外营养整体护理综合护理心理干预手段心理干预胃肠减压内科保守治疗非手术治疗抑酶常规护理护理干预

临床表现

十二指肠梗阻上腹痛腹泻营养吸收障碍反复上腹痛糖耐量受损腰背痛肾前筋膜增厚串珠状改变黄疸血流减少间质纤维化纤维化筋膜增厚胰腺肿块胰岛素分泌减少放射痛胰腺钙化疼痛反复腹痛体重下降生长发育迟缓腹腔内粘连恶心胰腺体尾区饱满胰管扩张顽固性疼痛腹痛

就诊科室

消化内科

发病部位

主胰管胰腺胰腺组织胰头部胰腺内胰头

转移部位

筛查

多重PCR技术

高危因素

胰腺囊肿轻度腹部疼痛

药物治疗

奥曲肽中医药胰酶肠溶胶囊中药复方消化酶胶囊胰酶替代治疗吗替麦考酚酯柴胡疏肝散复方阿嗪米特肠溶片中药柴胡疏肝散口服止痛药物脂多糖复方阿嗪米特柴芍承气汤胰泰复方奈莫司他L-精氨酸丹参注射液盐酸伊托必利卡莫司他伊托必利秋水仙碱胰泰复安慰剂四逆散四逆散加减胰酶制剂奥曲肽皮下注射

预后状况

不良不佳痊愈

组织学检查

骨髓间充质干细胞穿刺活检病理检查组织病理学检查

预防

改变不良的生活方式

同义词

CPchronic pancreatitis

辅助检查

辅助检查

病理分型

扩张型PPC混合型肿块型

手术治疗

外科治疗P-ESWL治疗Beger术Frey手术切除手术胰管内引流术胰十二指肠切除术乳头括约肌切开胰管减压引流自体胰岛移植胰腺切除ERCP体外冲击波碎石经内镜逆行胰胆管造影术胰体尾部切除术十二指肠镜手术十二指肠乳头切开胰管引流术鼻胰管引流术狭窄段扩张联合内镜治疗内镜下胰管支架置入Whipple术十二指肠切除术球囊扩张外科手术术式胰管取石术胰管支架置入内镜下治疗胆总管空肠吻合术内镜介入治疗胰管结石去除网篮取胰石9例,胰管内引流胰头切除术内镜技术胰管括约肌切开胰管内支架治疗胰管内引流外科手术支架置入胰管内支架置入术保留十二指肠的胰头切除术全覆膜金属支架胰管取石Bern术式十二指肠胰头切除术内镜取石内镜介入与外科手术体外震波碎石术保留十二指肠胰头切除术胰腺切除术胆道引流术外科手术治疗内镜逆行胰胆管造影术手术治疗胰管内支架引流术内镜治疗体外震波碎石副乳头切开8例,乳头括约肌切开术5例,网篮取胰石9例,胰管内引流胰十二指肠切除Frey术胰管空肠吻合术鼻胰管引流

影像学检查

CT平扫描内镜超声检查内镜超声EUS磁共振腹部CT功能MRIMRMRI 增强扫描MSCT胰胆管造影CT检查CT联合MRI扫描CT影像学胰管内超声CT影响学B超超声检查MR灌注成像肝胆核磁共振内镜超声图像MRI扫描多时相动态增强扫描磁共振胰胆管显影体外超声磁共振胰胆管造影(MRCP螺旋CTCT影像多排螺旋CT磁共振胰胆管造影磁共振图像MRE扩散加权成像MRCP腹部超声MR波谱成像X线CT联合MRIMRI磁共振影像CTMR弥散成像影像学检查逆行胰胆管造影经内镜逆行胰胆管造影功能MRI技术MRI增强扫描常规MRIEUS检查超声磁共振胰胆管成像

发病年龄

40~60岁9.46岁

实验室检查

免疫组织化学二步法CFTR酶联免疫吸附分析法原位杂交法电解质多重PCR检测CA199免疫组织化学SP法酶联免疫吸附测定逆转录实时PCR法免疫组化SP法粪弹力蛋白酶检测RT-PCR法尿PABA尿BT-PABAEUS-FNACEA免疫组化方法hTERT血液免疫指标CA19-9MMP-2血清淀粉酶hTERT mRNA免疫组织化学法蛋白芯片法CA125水平血脂肪酶检测

并发症

胰周积液胰管狭窄胸腔积液胰瘘骨折胰胆管梗阻胰腺外分泌功能不全胰腺假性囊肿狭窄胆道梗阻胃十二指肠损害结石假性囊肿胰腺脓肿门静脉高压症胰腺外分泌不足

遗传因素

基因异常遗传及先天性解剖变异

相关(转化)

胰腺纤维化糖尿病胰管结石脂肪泻

内窥镜检查

内镜超声内镜