痴呆

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实体介绍

待补充

关系

病因

酒精中毒性激素失衡氧化应激生活方式因素抗凝不足不良的心理社会因素电磁场暴露脑血管病淀粉样β蛋白慢性脑缺血OSASAGEsCSVD左甲状腺素

鉴别诊断

VaD痴呆假性痴呆轻度认知损害精神类疾病颅内动脉血管狭窄

发病率

6.0%1.52亿2.67%

发病性别倾向

男性

相关(导致)

死亡肺炎残疾

辅助治疗

PRECEDE-PROCEED模式健康教育心理护理音乐护理干预体育疗法个性化护理干预心理行为干预运动干预康复训练认知与日常生活能力训练运动康复家庭护理康复治疗护理干预措施病情观察功能锻炼3+1整体康复护理认知训练个性化健康教育加强生活护理训练健康宣传教育降脂治疗临终关怀循证护理日常生活能力个性化护理综合护理社区干预模式优质心理护理光照疗法加强社会支持饮食干预加强护理健康信念模式安全护理高压氧治疗姑息护理心理治疗社区护理干预补肾醒脑综合护理干预院内护理支持疗法认知康复治疗针对性的护理运动训练认知刺激疗法体力锻炼健康教育综合性护理干预社区护理愉悦性活动基础护理对症护理综合康复训练优质护理电刺激小脑顶核认知功能训练品管圈活动针灸药学监护护理模式居家护理常规护理饮食及药物护理护理干预怀旧疗法心理社会干预遗传咨询多元化护理平衡饮食

临床表现

幻觉压抑幻想记忆缺损心境恶劣烦躁睡眠行为障碍异常行为行为紊乱苦恼担心锥体外系症状精神行为症状IMT明显增加语言沟通障碍跌倒小便失禁认知功能障碍皮质代谢降低易激惹/情绪不稳孤独认知功能下降自知力损害焦虑情绪心痛妄想攻击记忆减退睡眠障碍智力衰退多疑焦虑抑郁局部脑缺血病理征阳性攻击行为智力减退徘徊生活能力下降激越症状性情改变社交障碍行为和精神症状疼痛善忘走失激越/攻击性格改变激越行为锥体细胞数目变少体重下降精神症状易激惹认知功能缺损记忆力下降害怕漠不关心无助情绪不稳

就诊科室

神经内科

发病部位

额、颞叶基底节额叶

多发群体

60岁以上老年人MCI人群SCD和MCI人群

风险评估因素

虚弱受教育程度性别、年龄职业认同高度虚弱语言功能衰退居住地有无痴呆接触史延迟回忆痴呆家族史负性生活事件脑外伤史重度狭窄文化程度脑卒中病史职业

预后生存率

60.0%

筛查

MoCA简易智能状态量表汉密尔顿抑郁量表CDT抗拒护理信息提供者量表简易智能量表延迟记忆测验简易智能状态检查量表哈金斯基缺血指数MMSEBEHAVE-AD量表生活方式量表T-IMCTCOG-12MoCA量表MMSE量表

高危因素

高血压病高血脂性别低教育水平神经功能严重缺损女性遗传糖尿病史低受教育水平冠心病居住农村视力下降高血压低教育脑白质疏松症缺血性心脏病低文化或教育程度轻度认知障碍低文化程度Hcy水平tHcy水平精神创伤不参加集体活动低舒张压高血糖肥胖血压增龄体力活动障碍不良生活事件卒中史认知功能损害嗜烟糖尿病轻中度饮酒无配偶低文化水平吸烟PSD代谢相关性血管疾病携带APOEε4基因高龄文化程度低年龄大抑郁症年龄

药物治疗

黑逍遥散镇静催眠类药物AD-08肠溶阿司匹林胆碱酯酶抑制剂奥氮平褪黑素治疗葛根素升黄益智颗粒常规药物治疗他汀类药物利醅酮雌激素维生素B6金纳多氟哌啶醇喹硫平利司哌酮尼麦角林利培酮复方中药脑尔康人参皂甙Rg1盐酸美金刚加兰他敏褪黑素鼠神经生长因子美金刚IGF-1尼莫同片B族维生素β-细辛醚中药柚皮苷质子泵抑制剂人参皂甙 Rg1齐拉西酮酸性肽德尔菲法GM1多奈吸哌齐阿托伐他汀生理盐水复方海蛇胶囊脑还丹多奈哌齐辛温甘补法非典型抗精神病药物尼莫地平补肾中药曲唑酮蜂胶黄酮甲磺酸双氢麦角碱抑肝散醒脑静注射液YKY-7阿托伐他汀钙片非典型抗精神病药喜得镇桃仁乙醇提取物石杉碱甲人参皂苷Rb1脑复康智脑胶囊鹅膏蕈氨酸首灵健脑胶囊脑复益聪胶囊雌二醇利培酮口腔崩解片倍美力多萘哌齐抗精神病药物葡萄皮提取物脑脉泰胶囊达纳康川芎嗪亚硝酸钠替米沙坦帕利哌酮石菖蒲安理申D-半乳糖当归芍药散精简方苁蓉总苷胶囊脑苷肌肽肉桂胰岛素样生长因子盐酸吡硫醇阿尼西坦葛根总黄酮丙戊酸镁精神药物红景天素氨磺必利奋乃静人参依达拉奉吴茱萸碱中药天智颗粒富马酸奎硫平左卡尼汀辛伐他汀抗精神病药阿立哌唑麝香酮盐酸多奈哌齐甲磺酸双氢麦角碱片DHP-CCB人参皂苷Rg1奥拉西坦参麻益智胶囊丁苯酞软胶囊银杏叶提取物奥卡西平β-七叶皂甙钠二苯乙烯苷卡巴拉汀奥拉西坦胶囊朝医清心山药汤奎硫平绞股蓝总皂甙丙戊酸钠改良三甲散维生素B12吡拉西坦东莨菪碱脑脉舒宁胶囊

预后状况

预后差较差

病史

脑卒中史

预防

降低血脂合理膳食营养健康生活方式脑力活动健康促进生活方式EGb监护和维持肺功能健脑运动

辅助检查

电生理检查日常活动能力量表长谷川痴呆量表神经心理测试病理行为评定量表面访神经心理测验简易精神状态检查量表日常生活功能量表总体衰退量表智能检查精神障碍诊断神经精神量表ROC曲线分析照顾者负担量表评定量表神经心理学测验简明精神病评定量表简易精神状态量表辅助检查精神检查日常生活活动能力量表神经行为认知状态检查痴呆评定量表简易智力状态检查日常生活能力量表

同义词

CSI-Dvascular dementiaVDPDDdementiaBPSD

病理分型

轻度认知功能障碍阿尔茨海默病变性性痴呆多发性梗死性痴呆进行性核上性麻痹皮质下动脉硬化性脑病阿尔茨海默病组额颞叶痴呆脑血管性痴呆老年期痴呆Alzheimer病代谢性痴呆轻度痴呆AD感染性痴呆中度其他类型痴呆非痴呆混合性痴呆老年性痴呆混合型混合型痴呆轻度重度痴呆可逆性痴呆血管性痴呆

手术治疗

骨髓间充质干细胞移植外源神经干细胞移植NSCs移植脑深部电刺激术BMSCs移植细胞移植神经干细胞移植

影像学检查

磁共振PET正电子发射体层成像头颅CT11C-PIB PETCT检查颅脑MRIVCI核医学显像DTI磁共振成像99Tcm-ECD SPECT显像MRI平扫SPECT脑血流灌注显像脑电图检测脑电图CT平扫MR DTIMRICT18F-FDG PET显像神经影像学检查脑电地形图FDG PET头颅MRI

实验室检查

血糖丙二醛(MDA)含量丙氨酸转氨酶血清铁离子水平尿素tau蛋白血浆同型半胱氨酸水平TC血清载脂蛋白E红细胞计数尿酸肌酐NPI目的抽样法TG血脂水平Nissl染色红细胞变形指数脑脊液tau蛋白Barthel指数血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平血细胞指标纤维蛋白原免疫组化法免疫组化血液检查血浆C-反应蛋白水迷宫试验tau蛋白含量空腹血糖原位杂交血清HcyLDL-C梅毒确诊试验同型半胱氨酸PaO2血清学标记物白蛋白N270叶酸载脂蛋白E红细胞聚集指数血红蛋白CSFTCD屏气试验免疫组化检测胆固醇

相关(转化)

谵妄记忆障碍

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光镜