急性髓系白血病

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实体介绍

待补充

关系

病因

cebpa基因突变FLT3基因突变FLT3 表达NPM1和FLT3-ITD突变WT1突变WT1基因多基因突变HOX基因CEBPA基因突变NPM1基因突变FA基因功能缺陷IGFBP7基因FLT3-ITD基因突变FLT3-TKD突变IDH2基因突变酪氨酸激酶突变

发病率

54%13%

发病性别倾向

女性男性

辅助治疗

营养支持个性化合理用药监测干预心理护理预激方案靶向治疗综合性护理常规护理干预口腔治疗护理模式益气养阴清热法常规护理分类护理系统化整体护理综合性护理干预

临床表现

阴囊皮肤点状黑痂腹泻烦躁不安右乳质硬肿物髓系抗原右眼眶肿物嗜碱性粒细胞增多咯血视物模糊呼吸困难皮疹气短乏力剧烈胸痛白细胞减少腰背部疼痛AML1/ETO 阳性血象异常皮肤瘀斑肝脾淋巴结肿大右眼肿胀

就诊科室

血液科

发病部位

骨髓单个核细胞骨髓基质细胞

多发群体

老年患者

风险评估因素

年龄

高危因素

血红蛋白≤ 60 g/L年龄≥46岁白蛋白≤ 30 g/L化疗方案年龄超过40岁接受糖皮质激素治疗

发病机制

细胞的氧感受通路

药物治疗

恩替卡韦粒系集落刺激因子全反式维甲酸沙利度胺阿拓莫兰CAG复方中药制剂参芪清热颗粒NF-κB抑制剂西罗莫司白消安米哚妥林伊达比星芪术口服液蒽环类药物阿糖胞苷吡柔比星淫羊藿提取物阿克拉霉素柔红霉素雷帕霉素长柱重楼皂苷柔红霉素联合阿糖胞苷ITF2357参芪仙补汤淫羊藿素多柔比星R03280IL-2咖啡酸片G-CSF青蒿琥酯CD7 CAR-T免疫细胞疗法伏立康唑阿柔比星熊果酸氟达拉宾FLT3抑制剂中剂量阿糖胞苷拉米夫定拓扑替康维奈克拉去甲氧柔红霉素维奈克拉联合阿伐替尼米托蒽醌+阿糖胞苷抗病毒药氟达拉滨联合阿糖胞苷中药扶正解毒汤头孢曲松抗感染白介素2(IL-2)rhIL-11米托蒽醌联合阿糖胞苷地西他滨联合预激方案阿伐替尼氟达拉滨粒细胞集落刺激因子高三尖杉酯碱黄芩苷参芪扶正注射液PTK787环磷酰胺三氧化二砷治疗六亚甲基二乙酰胺异甘草酸镁三氧化二砷羟基脲降细胞伊曲康唑西达本胺泊沙康唑阿扎胞苷米托蒽醌地西他滨沙利度胺联合干扰素Daminozide

化疗

IA方案诱导化学药物治疗DA方案药物化疗CAG方案传统化疗标准化疗诱导化疗化疗FLAG方案联合化疗常规化疗

预后状况

不良良好复发极差预后良好较差相对较好

病史

高血压病史

组织学检查

骨穿骨髓穿刺骨髓穿刺术

同义词

sAMLallogeneic hematopoietic stem cell transplantationAML-M2miR-181aacute myeloid leukemiaAML-MRCCMLallo-HSCTALDOAacute?myeloid?leukemiaAPLAMLacute myelocytic leukemiaANLLacutemyeloblasticleukemiahnRNP UMDS-AMLALL)2例,急性髓系白血病(AMLacute myeloid leukaemiaPh + AMLALLSM-AMLCBF-AMLAML-M2at-MDS/AMLAML-M5t-AMLHAGENPM1+AMLacute myelogenous leukemiagranu-locytic sarcomaMDSAML-CR

辅助检查

体检Wilcoxon秩和检验体格检查

病理分型

成人急性白血病t(8;21)AML未分化型M5急性早幼粒细胞白血病M4儿童急性白血病AML-M4inv (16) AMLABL急性淋巴细胞白血病M2

手术治疗

微移植混合造血干细胞移植自体造血干细胞移植造血干细胞移植术造血干细胞移植非血缘脐血移植自体外周血造血干细胞移植异基因造血干细胞移植“微移植异基因造血干细胞移植治疗

影像学检查

CT超声检查MRD

发病年龄

15~35 岁

实验室检查

甲基化特异性PCR法反转录-聚合酶链反应法CFTRDNA甲基化检测流式细胞术DNA倍体分析间接免疫荧光法流式细胞术检测ELISA检测实时荧光定量PCR巢式PCRRT-PCR多重巢式RT-PCR毛细管电泳PTEN流式细胞技术免疫表型分析酶联免疫吸附试验法血小板计数cMPO基质细胞共培养荧光原位杂交技术VEGF逆转录PCR染色体检查骨髓细胞学酶联免疫吸附试验多重RT-PCR血清胸苷激酶1MTT法多重巢式逆转录聚合酶链反应免疫组化技术骨髓病理免疫表型检测血常规NME3蛋白多重荧光原位杂交技术染色体核型分析实时荧光定量RT-PCR血浆循环DNA血清VEGFPLT荧光定量RT-PCR检测多参数流式细胞术PCR免疫分型半定量RT-PCR骨髓染色体血红蛋白计数黄醇结合蛋白检测

并发症

右肺腺癌单克隆丙种球蛋白血症弥散性血管内凝血染色体核型发热获得性下呼吸道感染骨髓增生异常综合征下呼吸道感染

遗传因素

Erbin基因STAT3基因Pim-3基因