胆囊结石

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手术治疗

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病因

胆汁酸代谢异常、血脂代谢紊乱、胆囊形态异常、糖脂代谢、胆汁淤积、不良饮食习惯、胰岛素抵抗、肥胖、细菌感染、不合理的膳食结构、革兰阴性菌、胆道感染、胰岛素水平升高、VIP、β-G、幽门螺杆菌、华支睾吸虫卵、头孢曲松钠、脂代谢异常、胆囊排空障碍、高原低氧环境、神经损伤因素

病理分型

多发性结石、Mirizzi综合征、痰湿质、色素性结石、混合型结石、气虚质、胆固醇结石、胆管结石、胆固醇、混合型、胆色素型结石、多发结石、单发结石、充满型胆囊结石、结石性急性胆囊炎、混合性结石、肝内胆管结石、慢性胆囊炎、磷酸盐类、胆总管结石、胆色素结石、萎缩型胆囊结石、维吾尔族胆囊结石、胱氨酸、泥沙样结石

实验室检查

血糖、PCR、Hp培养、酶联免疫吸附试验、胆囊收缩素、C反应蛋白、WBC计数、空腹胰岛素、TSH、胰岛素、红细胞压积、免疫组化染色、t检验、睾酮、全血表观粘度、体重指数、血清肝功能指标、血清瘦素、孕酮、血脂水平、血胆汁酸、皮质醇、脂蛋白、脂餐试验、CCK、肝功能检测、PCR-RFLP、血浆粘度、细菌学培养、脉冲场凝胶电泳、外周血白细胞、肝功能指标、x2检验、半定量PCR、免疫组织化学法、血脂检测、肝细胞培养、双抗体夹心酶联免疫法、血脂、肝功能、空腹血糖、快速尿素酶法、糖化血红蛋白

并发症

胆管损伤、Mirizzi综合征、急性胰腺炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石、高血压病、肝功能衰竭、胆囊炎、胆囊穿孔、胆管结石、呼吸道疾病、肝内外胆管结石、高脂血症、胆囊内瘘、肝功能异常、肠梗阻、梗阻性黄疸、感染、肠粘连、糖尿病、胆源性急性胰腺炎、急性胆道梗阻、异常出血、慢性胆囊炎、胆瘘、胰腺炎、急性胆囊炎、切口感染、胆总管结石、化脓性胆管炎、出血、心脑血管疾病、胆囊萎缩、腹水、胆管炎、胆管狭窄、肺部感染、肝硬化、胆内瘘、返流性胆管炎

就诊科室

普外一科、消化内科、普外科

高危因素

收缩压、年龄、血脂异常、收缩压高、脂肪肝、X+等位基因、糖尿病史、胆囊形态异常、胆汁淤积、高血脂、DBIL、肥胖、体质量指数、性别、高密度脂蛋白异常、糖尿病、绝经年龄晚、植物性食品、月经不调、华支睾吸虫感染、高胆固醇膳食、早餐不规律、空腹血糖、体重指数≥25.0 kg/m2、吸烟史

影像学检查

超声声像图、ERCP、16排CT检查、MRI、术中胆道造影、彩色多普勒超声、MRCP检查、腹部B超、B 超、三维超声、MRVC、腹部B超检查、术前超声、磁共振胰胆管造影、超声检测、腹部超声、CT检查、内镜逆行胰胆管造影、影像学检查、四维超声、术中胆管造影、CT、EUS检查、腹部平片、术前超声检查、透射电镜扫描、磁共振胰胆管成像、B超声像图、B型超声、超声、彩超、SSFSE序列图像、逆行胰胆管造影、胆囊的腹部超声检查、多普勒超声、螺旋CT平扫、B超检查、声像图、核素显像、超声成像技术、胰胆管造影、T MRCP、超声检查、彩色多普勒检查、胆囊B超、肝胆显像、彩色多普勒超声检查、超声诊断、宝石能谱扫描、超声测量、肝脏超声检查、磁共振胆胰管成像、B超、胆道造影、超声诊断检测、MRCP、EUS、核磁、16排CT、B超技术、常规超声检查

发病部位

肝内、胆囊管、胆囊、胆囊黏膜、胆囊颈部、胆汁、肝组织、肝外

药物治疗

抗生素、熊去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸片、山莨菪碱、心痛定、中药胆道排石汤、胆宁片、胆石通胶囊、阿司匹林、乙咪酯、UDCA、维库溴铵、盐酸戊乙奎醚、化石散、克拉霉素、中药利胆排石汤、LTCBDE、牛磺熊去氧胆酸胶囊、胆胃舒颗粒、优思弗、血管活性肠肽、大柴胡汤合三金汤、头孢地嗪、左奥硝唑氯化钠注射液、阿托品、牛磺熊去氧胆酸、柴黑枳金汤、海俄辛、肝胆结石片、硫酸镁溶液、胆舒胶囊、黄连温胆汤、防石胶囊、鲁米那钠、消炎利胆片、金击碎石液、TUDCA、疏肝利胆汤、熊去氧胆酸治疗、阿莫西林、盐酸戊已奎醚、曲匹布通片、咪达唑、滔罗特、头孢曲松钠、利胆排石颗粒、熊去氧胆酸、十五味赛尔斗丸、抗菌药物、大柴胡汤、胆石颗粒、小柴胡汤、仑芬太尼、利胆防石散、利胆药物

发病年龄

40～69岁

发病率

4.97%

多发地区

新疆克拉玛依地区

同义词

息肉、GS、CC

预防

减轻体重、耳压及防石胶囊、改善生活方式、调整血脂、调整膳食结构、控制体重、控制血压、控制糖尿病

遗传因素

A等位基因

相关（导致）

胆总管结石、Mirizzi综合征、肠系膜淋巴结肿大、急性腹痛、急性胰腺炎、胆囊炎、胆囊癌、感染、胆源性胰腺炎、结石梗阻、胆囊肠道内瘘、胆总管扩张、急性胆囊炎、胆胰合并症、急性胆源性胰腺炎

放射治疗

放射免疫法

风险评估因素

饮用深井水、收缩压、油腻饮食、年龄、血脂异常、血糖异常、代谢因素、体力劳动少、缺乏运动、喜食肥肉、体重指数、高脂低蛋白饮食、油腻饮食习惯、运动、超重、吸烟、胆管扩张、饮酒、进餐不规律

转移部位

肝脏、肝外

临床表现

右上腹疼痛、发热、血脂异常、彩色多普勒闪烁伪像、粘损伤、胆囊壁增厚、胆红素增高、腹胀、上腹痛、腹泻、黄疸、胆总管扩张、恶心呕吐、疼痛、右上腹不适、脾大

相关（转化）

肝硬化、脂肪肝

辅助治疗

护理、营养护理、护理干预、穴位注射治疗、整体化护理模式、伤口疼痛护理、围术期护理干预、两镜联合治疗、术前指导、围手术期护理干预、整体护理、健康教育、循证护理干预、开腹治疗、胃肠道舒适护理、健康宣教、微创治疗、快速康复护理、循证护理模式、LCBDE、精心护理、心理辅导、术后护理、干预性护理、常规护理干预、推按运经仪、手术手护理干预、整体护理干预、精心的护理、术前护理、围手术期护理措施、手术室护理、手术后护理、中西医结合治疗、心理治疗、心理上的护理、全程优质护理、综合护理方式、常规护理、心理护理、综合性护理、个性化护理、围手术期护理、围手术期的护理干预、优质护理、管道护理、针对性护理干预、围手术期综合护理、强化护理、个性化护理干预、常规化护理干预、围手术护理、全身麻醉、系统的护理、强化护理干预、循证护理、综合护理、中西医结合疗法、保肝、热敏灸、耳穴按压、无痛病房管理模式、手术前护理、围期护理、康复护理、抗感染、OCTD治疗、综合性护理干预、护肝、一般护理、综合护理干预、推按运经仪治疗、引流管护理、解痉、围手术期针对性护理、疼痛护理、围手术期处理、规范手术操作、保胆、止痛、饮食护理

发病性别倾向

女性

内窥镜检查

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