压疮

来自cpubmedkg
Admin讨论 | 贡献2021年12月19日 (日) 13:56的版本 (修改1)
跳转至: 导航搜索

实体介绍

待补充

关系

就诊科室

心内科骨科感染科老年科营养科神经外科呼吸内科神经内科心理科ICU

并发症

感染肺部感染压疮股骨头缺血坏死骨不连伤口感染贫血败血症继发感染深静脉血栓脓毒败血症便秘脓毒症泌尿系统感染

辅助治疗

预防性应用贴膜健康宣教压疮预防护理人性化护理基础护理护理干预TDP照射预防护理合理饮食循证护理集束化理念积极的营养支持全身营养支持治疗护理预防性护理干预人文护理营养支持治疗围手术期的护理加强护患沟通精细化护理泡沫敷料综合护理手段常规护理措施压疮程序化护理艾灸疗法气垫床内科护理常规中西医结合护理暴露疗法红外线照射治疗抗感染治疗前瞻性护理质量管理中西医结合护理措施居家护理模式集束化护理措施感染控制循征护理品管圈功能康复锻炼过程控制预防品管圈管理活动预见性护理干预支持治疗自制水囊积极的皮肤护理皮肤清洁护理风险管理体位训练健康指导负压封闭引流治疗药物治疗全身支持疗法针对性的护理伤口护理会诊改良压疮预防与护理方法规范化的护理穴位推拿人性化护理方案偏振红外光照射PDCA循环细心护理慢病管理专科护理小组加强宣教湿润疗法分期护理软聚硅酮泡沫敷料安普贴集束化护理策略综合护理方法预见性护理管理康复护理护理循证护理干预优化护理流程水垫传统方法护理个体化护理干预中医护理护理措施局部治疗加强翻身局部按摩系统化护理干预氧气创面治疗细节管理模式压疮护理程序化护理红光照射治疗品管圈管理伤口清创吹氧加强护理饮食指导PDCA循环管理方法常规治疗和护理按摩温水擦浴自我护理教育品管圈延续护理服务气垫床手动交替充气局部护理措施PDCA循环模式PDCA循环理论加强病房管理紫外线俯卧位机械通气围手术期护理干预风险管理常规预防压疮护理减压水囊Waterlow压疮风险护理单全身治疗VSD治疗改进护理方法红外线灯照射精细护理综合性护理院内宣教生理盐水清洗护理方法手术室精细化护理保持有效引流人性化护理服务健康教育全期护理预见式健康教育美皮康敷料优质护理联合健康教育强化管理全身营养支持治疗疼痛管理无缝隙护理红外线照射多模式护理传统治疗方法预防性压疮护理水胶体敷料无菌粘贴敷料集束化干预吸盘负压引流技术临床基础护理红外线烤灯照射护理会诊体位干预局部创面处理高压氧人文关怀常规压疮护理管理长期照护系统康复治疗术中压疮护理护理配合温和灸良好的家庭支持预防护理措施心理干预理疗充气床垫分层护理管理创面处理氧疗常规护理管理社区健康教育红外线烤灯个性化护理集束化护理管理模式伤口护理自护理论自制减压气囊联合水垫积极护理彻底清创拍打疗法封闭式负压引流技术心理护理负压封闭引流联合局部氧疗隔绝空气给氧法前瞻性护理干预循环护理模式透明敷贴护理评估碘伏加银锌霜湿敷前馈控制PDCA 循环管理增加营养创面冲洗延续护理PDCA循环护理管理综合护理包扎疗法生活护理封闭式负压引流家庭跟进式健康教育海绵垫康复治疗无创呼吸机治疗局部减压留置导尿皮肤再生医疗技术中西医结合治疗整体化护理干预营养支持及护理流程管理肢体康复锻炼穴位按摩保持皮肤清洁干燥自制水枕翻身床压疮管理循证护理方法改良护理方法皮肤保护常规压疮护理俯卧位通气针对性健康教育卧床治疗护理程序集束化护理居家护理多爱肤控制血糖集束化护理方案传统方法治疗疼痛护理护理质量监控局部用氧优质护理服务液体敷料循证护理模式细致到位的护理预警护理PDCA 循环法湿性愈合合理喂养临床护理心理辅导伤口换药护理三级管理路径创面护理改善微循环做好基础护理康复训练临床护理路径勤翻身吹氧治疗家庭参与型远程护理模式使用气垫床红光照射个性化优质护理常规治疗及护理安普贴外敷法局部伤口护理湿性疗法延伸护理加强过程管理皮肤护理干预延续性护理积极治疗与护理高热降温体位垫优质护理预警护理干预优化护理干预舒适护理干预湿性愈合方法小米垫集束化护理方式饮食延续性护理服务自理教育冰袋冷敷护理干预措施全面质量管理目标管理精心护理清洁护理红光治疗仪常规护理血糖管理积极的护理干预加强全身营养负压引流技术水胶体敷料治疗无张力手法护理策略皮肤护理集束化护理模式一般护理负压封闭引流技术湿性包扎疗法加强质量控制体位安置舒适护理传统治疗负压封闭引流预见性压疮护理常规基础护理持续质量改进安普贴薄膜补充营养局部外用药物仰卧间歇减压法远程护理全程信息化管理结构化皮肤护理出院健康教育合理的护理翻身改进式折刀侧卧位护理路径创面给氧全自动摇摆床短波紫外线正确的护理分级翻身护理加强皮肤护理细节化护理生物流体敷料膜糜子垫个性化早期护理严格交接班局部换药现场指导分级翻身法氧气雾化PDCA循环管理法成立品管圈营养支持全面护理预防性护理中医特色护理血液透析紫外线治疗伤口敷料家庭护理指导加强营养护理专案给氧护理方案防治结合保持皮肤干燥加强局部皮肤护理集束化护理管理曲线型仰卧护理模式伤口护理膜新型伤口敷料前瞻性护理伤口常规护理延续性护理干预协同护理干预创面氧疗监测循证护理干预方案营养支持计划封闭负压引流技术松紧活动式吊床单人性化护理干预加强围术期的护理医用气垫床整体护理措施红光照射联合氧疗康复新液伤口造口护理加强营养支持体位护理碘伏湿敷预防性护理措施分组护理传统护理护理管理信息化管理预见性护理湿性敷料责任制护理局部氧疗综合护理干预措施FMEA模式提高预防意识个体化护理活血化瘀自制助起器积极配合治疗伤口处理烤灯照射红外线治疗卧位局部清创非药物治疗康复新溶液压疮处理常规护理方法预见性护理程序做好心理护理健康教育指导放置水垫精心的护理物理治疗压疮护理管理全面流程管理营养干预氧气枕优质护理干预规范护理流程定时红外线灯照射营养护理湿性愈合疗法高分子凝胶体位垫社区延续护理调控血压品管圈活动艾灸加强基础护理透明贴湿性愈合治疗程序化护理管理胰岛素混合液湿敷综合护理干预优质护理对策预防护理干预定时翻身品管圈护理换药护理负压吸引一般护理干预分级护理术后访视局部护理集束化护理干预模式术后护理饮食护理集束干预策略伤口评估预防性干预措施鹅颈灯照射失禁护理皮肤管理定期翻身气垫床交替手动充气加强饮食护理抗感染规范化护理管理PDCA循环管理积极护理干预减压护理真空封闭引流集束化护理干预针对性护理加强全身支持疗法早期护理干预抗炎治疗新型敷料湿性愈合理论持续负压封闭引流评估危险因素适度集束化护理3M透明敷贴家庭护理简易减压水囊湿润烧伤膏预防压疮护理碘伏消毒减压装置出院延续护理压疮护理小组

预防

无粘胶敷料液状石蜡水胶体敷料预防性护理措施护理干预注意清洁无菌粘贴敷料糜子垫加强责任心预见性护理干预透明敷贴循证护理预防及护理凉液垫交替性减压体位垫预见性护理优质护理静态空气垫预防性护理预防性的护理自制水垫责任制护理人文护理预防性护理干预集束化干预策略高分子凝胶体位垫小米垫集束化护理干预改变翻身间隔时间液体石蜡菜籽垫提供社会支持健康教育Braden评分法预见式健康教育品管圈活动水垫联合透明贴膜预防护理措施加强护患沟通布制镂空床单早期护理干预安普贴薄膜临床护理路径美皮康敷料勤翻身松紧活动式吊床单护理干预措施综合护理干预家庭跟进式健康教育适度集束化护理预防护理干预海绵垫透明薄膜使用气垫床3M透明敷贴严格交接班制度泡沫敷料康惠尔透明贴集束干预策略正确安置手术体位前瞻性护理气垫床自制水袋新式医用体位垫多模式护理中药护理垫预防压疮护理PDCA循环减压装置加强护士培训3M透明敷料预防性压疮护理加强皮肤护理

放射治疗

TDP照射

预后生存率

50%

相关(导致)

感染败血症护患纠纷

手术治疗

封闭负压双腔引流技术侧卧位手术负压封闭引流术负压封闭引流技术手术吸盘负压引流技术创面灌洗治疗简易负压封闭引流技术VSD技术VSD联合皮瓣移植外科手术脊柱后路手术俯卧位手术封闭负压引流技术组织移植修复VSD肝移植手术封闭式负压引流术皮瓣移植技术原位再生医疗技术臀大肌肌皮瓣旋转移植术改良封闭式负压引流技术神经外科手术负压封闭式引流剖宫产术手术清创人工髋关节置换术

病因

局部组织受压过久品管圈无创呼吸机年龄合并基础性疾病责任心不强药物影响长期卧床心理应激心理因素尿失禁麻醉因素摩擦力全身营养状况营养不良紫外线活动能力减弱手术体位护理措施不当局部受压压迫高龄不配合护理手术时间潮湿血液循环障碍剪切力温度压力不规范的操作家庭护理不当

筛查

营养风险筛查表Braden评估表Braden量表营养筛查营养风险筛查Braden评分表诺顿 (Norton)量表Norton评估表Braden评分法Braden评估量表Norton量表

病理分型

I期压疮Ⅱ期压疮Ⅲ期压疮Ⅳ期压疮Ⅰ期压疮

临床表现

水泡性格外向营养欠佳心率加快疼痛偏执水疱灼热感肿胀无奈焦虑灼热麻木发红皮肤潮湿肢体麻木人际关系体力极度虚弱潮红皮肤潮湿感红斑睡眠好内瘘出血硬结跌倒睡眠不足消瘦恐怖肌纤维水肿强迫卧床不起组织缺血抑郁皮肤发红肌张力改变情绪稳定休克发绀坠床烦躁失禁皮肤压红

辅助检查

Braden评估表Braden量表专科巡查焦虑自评量表秩和检验Norton评估表Braden评估量表Norton量表

鉴别诊断

失禁性皮炎

药物治疗

湿性愈合敷料冰片红花酒精康惠尔溃疡贴珍珠粉硫酸庆大霉素注射液皮肤创面诱导凝胶银尔欣桐油云南白药血必净注射液美皮康敷贴洁悠神康惠尔清创胶红霉素软膏外敷湿润烧伤膏蜂王浆碘伏重组人表皮生长因子凝胶京万红软膏糜蛋白酶芦荟胶龙血竭胶囊中药外敷治疗增强型透明贴SMZ去炎酊湿敷冰片加诺氟沙星水胶体透明贴蓝科肤宁安洁乐抗菌冻胶百炎净美皮康敷料阿米卡星洗剂氧化电位水绿药膏大剂量胰岛素聚硅酮贴云南白药联合生肌玉红膏高锰酸钾联合药物康惠尔银离子敷料康惠尔透明贴胰岛素黄柏液藻酸钙敷料赛肤润联合美皮康甲硝唑液安普贴水胶敷料解毒生肌膏康复新液洁悠神长效抗菌喷雾剂酒精硫酸镁湿敷喜辽妥磺胺嘧啶银软膏中药纳米银抗菌凝胶安舒妥白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏水胶体敷料维生素E血竭粉酸化水MEBO换药品管圈造口护肤粉硝酸银软膏瑰及乳膏臭氧联合美宝湿润烧伤膏腐尽生肌散生肌象皮膏湿性敷料磺胺嘧啶银云南白药粉液体石蜡龙血竭联合石蜡液美皮康珍珠层粉安普帖氧化锌软膏赛肤润联合水胶体敷料碘伏消毒液3%硼酸溶液生姜与茶油慷舒灵凝胶万花油熊胆珍珠痔疮膏康惠尔泡沫敷料利多卡因合剂ATP-明胶海绵亲水性纤维含银敷料黑木耳深层发酵提取液去腐生肌膏左氧氟沙星甲硝唑双料喉风散肠内营养乳剂新诺明血必净美宝疮疡贴阿米卡星喷雾剂银离子藻酸盐敷料莫匹罗星联合诺氟沙星抗感染药物生肌玉红膏德湿舒生肌膏林可霉素硼酸溶液金因肽去腐生肌中药新癀片诺氟沙星粉剂白砂糖肌肤生联合透明贴康惠尔敷料复方Ⅱ号活血酊剂美宝创疡贴软聚硅酮泡沫敷料山莨菪碱龙血竭片活力碘复春散1号马应龙麝香痔疮膏安普贴溃疡散呋喃西林诺氟沙星云南白药气雾剂安普贴膏剂西瓜霜喷剂美宝湿润烧伤膏炉甘石洗剂联合冰片利福平凡士林纱布凡士林烧伤二号云南白药喷雾剂复方磺胺甲恶唑雷佛奴尔术尔泰三七粉白糖加庆大霉素龙血竭粉维生素AD滴剂速愈平中药汤剂银离子敷料银离子抗菌敷料京万红百多邦软膏水胶体胶原蛋白海绵烧伤湿润膏去炎酊贝复济补中益气汤安普贴薄膜重组牛碱性成纤维细胞生长因子六一散甲硝唑混合液创必宁复方桐叶烧伤油桂林西瓜霜喷剂甲硝唑片创疡贴3%过氧化氢常规换药治疗50%红花酒精中药三黄汤纤粘蛋白皮肤抑菌剂重组人表皮生长因子复方新诺明康惠尔伤口护理敷料莫匹罗星软膏鱼肝油外用药喜疗妥安肤舒次苍皮维碘软膏补中益气颗粒珍石烧伤膏茶油双柏水凝胶康复新液联合炎敌油碘伏治疗75%酒精乳膏康惠尔渗液吸收贴中药外用治疗龙血竭艾灸联合喜疗妥治疗安普贴薄膜敷料蒙药嘎木朱尔散654-2紫草油双柏散白蛋白土霉素绿茶粉联合聚维酮碘溃疡贴赛肤润小牛血清去蛋白注射液外用胰岛素生物胶体分散剂象皮生肌膏血小板凝胶甲壳素有边型美皮康磺胺嘧啶银乳膏锡类散聚维酮碘诺氟沙星片中药涂抹联合泡沫敷料美皮康超薄型优拓美宝创面速愈贴灭菌三黄汤双氧水鸡蛋清小牛血清提取物医用生物胶体分散剂碘伏加庆大霉素美皮康贴膜rhEGF八珍汤儿童珍珠爽身粉氟哌酸凡士林油纱湿润烧伤膏联合创疡贴新型敷料康惠尔康惠尔水胶体敷料优格清创胶康复新液治疗新型伤口敷料德莫林联合银锌霜龙珠软膏德莫林橡皮生肌膏自制血小板凝胶济安舒能珍珠末胰岛素加氧疗庆大霉素德赛恩液体敷料3M透明敷贴复方皂苷钠庆大霉素液马应龙痔疮膏氯霉素多爱肤肉桂天花粉复方炉甘石新瑞普欣外用溃疡散五黄油湿润烧伤膏三黄纱布联合金霉素软膏康惠尔水胶体葡萄糖粉蒙药嘎木朱尔百多邦泡沫敷料美皮康桂林西瓜霜中药三七粉中药湿润烧伤膏龙血竭散

预后状况

治愈100%好转较好痊愈

同义词

褥疮PU压力性溃疡

发病部位

足踝骨科骶尾部足外踝坐骨结节髂嵴部脊柱骶尾髂部髋部臀部肩胛部髂嵴足跟骶骨足部膝关节左侧髋关节足跟部骨隆突处神经内科皮下组织耳廓头面部肘部皮肤关节

死亡率

8.2%

风险评估因素

电解质紊乱恶病质职务性别年龄增长文化程度居住情况疼痛意识障碍手术情况营养状况年龄疾病大量输血皮肤潮湿尿失禁肾功能不全强迫体位摩擦力男性术中出血量血清白蛋白术后低蛋白代谢性酸中毒营养不良体重指数空腹血糖循环不稳定卧床时间体外循环时间长体温消瘦使用矫形装置卧床时长培训情况体温的改变术后皮肤水肿手术时间潮湿意识剪切力压力收入工作年限

高危因素

血清白蛋白水平低营养状况不良白蛋白水平住院时间学历疼痛手术中风血清白蛋白水平意识障碍年龄>70岁血清蛋白糖尿病年龄低蛋白升压药低蛋白血症肥胖年老脑卒中长期卧床瘫痪尿失禁年龄大使用止痛剂摩擦力偏瘫血清白蛋白高血糖低收入运动障碍营养不良首次主动运动时间小便失禁禁食时间大小便失禁高龄意识不清水肿知识缺乏手术时间大手术后动脉血乳酸最高值剪切力压力机械通气及机械通气时间HbA1c

实验室检查

血红蛋白水平单因素χ2检验血清白蛋白x2检验χ2检验X2检验秩和检验血清总蛋白

发病率

20%

阶段

I期II期4期Ⅲ期Ⅱ期III期炎症反应期坏死期IV期

多发季节

第四季度

多发群体

ICU患者

发病性别倾向

男性