妊娠期高血压疾病

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

子宫压痛下腹痛转氨酶升高左心室壁增厚合体细胞结节血脂变化心率变异性减低血性羊水左室舒张功能异常炎细胞浸润抑郁腓肠肌痉挛血浆ET水平升高焦虑情绪障碍阴道出血绒毛间质水肿羊水过多昏迷阴道流血抽搐认知功能减退纤维素样坏死胎盘组织病理改变敌对持续性下腹痛左房增大子宫张力增高眼部变化焦虑水肿左室壁增厚肝酶升高血清NO水平下降高血压心包积液血小板活化腰腹痛血管内皮细胞损伤基底膜增厚蛋白尿

高危因素

营养不良糖尿病史孕期情绪状况甲状腺功能异常妊娠前肥胖妊娠期糖尿病红细胞分布宽度高龄(≥35岁)体质量指数NLR孕前超重被动吸烟孕妇文化程度营养差孕前糖尿病精神紧张经济状况高血压病史营养状况不恰当治疗MTHFR基因C677T多态性双胎肥胖症妊高征家族史文化程度sVEGFR-1肥胖心脏病史孕次≥2次文化程度低年龄吸烟史流产史家庭收入状况血清钙离子浓度肾脏疾病高龄分娩方式高龄产妇肺动脉高压高血压家族史孕前高体质指数妊娠年龄体质指数慢性高血压年龄大BMI高孕期不良生活习惯不良情绪高血压PECAM-1秋冬季节脂代谢异常糖尿病初孕

病史

高血压病史

药物治疗

硫酸镁+硝苯地平硝苯地平联合硫酸镁布比卡因腰麻拉贝洛尔治疗舒芬太尼地塞米松拉贝洛尔片氯丙嗪低分子肝素内皮素拉贝洛尔联合硝苯地平25%硫酸镁苯磺酸左旋氨氯地平片硝酸甘油硫酸镁联合硝苯地平治疗钙剂拉贝洛尔联合硫酸镁复方丹参高压氧联合硝酸甘油硫酸镁治疗新利尿合剂硝苯地平控释片抗凝药物天麻钩藤饮加减欣普贝生杜仲颗粒多巴胺美托洛尔降压药物糖皮激素复方丹参注射液L-精氨酸硫酸镁+拉贝洛尔卡贝缩宫素菲洛地平缓释片菲洛地平硫酸镁联合硝苯地平拉西地平布比卡因尼卡地平罗哌卡因芬太尼硫酸镁加丹参扩容呋塞米米索前列醇治疗速尿硝苯地平片阿替洛尔乐力联合Vit E甲基多巴川芎嗪注射液脉络宁维生素E抗氧化药物肼苯哒嗪硫酸镁米索前列醇拉西地平片低分子肝素联合硫酸镁硝酸甘油治疗血清胱抑素C硫酸镁静滴川芎嗪葛根素酚妥拉明甘露醇玉米须拉贝洛尔丹参缩宫素阿司匹林TNF-α间苯三酚拉贝洛尔联合硫酸镁治疗罗哌卡因复合舒芬太尼硝苯地平脂溶性维生素叶酸联合甲钴胺PAPP-A山莨菪碱阿司匹林联合硫酸镁补钙滋阴降火通络汤利血平葛根素注射液硫酸镁联合拉贝洛尔糖皮质激素盐酸拉贝洛尔

相关(转化)

贫血重度子痫前期早产肾损伤妊娠期糖尿病高血压子痫前期终末期肾病高尿酸血症脑血管病心力衰竭子痫

辅助治疗

子痫发作时护理解痉常规护理围产保健心理健康护理优质护理措施监测护理围生期护理镇静阶梯式健康宣教血压管理子痫的护理临床护理干预PBL教学法针对性护理产后护理产科护理特殊用药的护理心理护理干预护理全程心理干预终止妊娠治疗系统化护理干预加强妊娠期营养常规方法护理化瘀通络优质护理模式常规护理管理导乐分娩镇痛仪对症优质护理服务中西医结合疗法PDCA循环护理管理优质化护理干预提供心理支持层级护理加强孕期健康教育临床护理加强体重控制产科护理干预法科学的护理措施及时有效的护理措施临床护理路径系统化护理认真观察和耐心细致的护理观察护理循证护理方法综合护理健康教育联合医学营养治疗生活指导产科护理干预护理措施心理干预护理健康教育预防产后出血适时终止妊娠干预性治疗扩容病情观察优质护理干预麻醉心理指导终止妊娠临床常规护理优质护理服务模式用药护理特定护理干预优质护理管理左侧卧位休息护理干预普通护理围产期护理PDCA循环护理心理疏导全程健康教育全方位护理健康宣教一般护理产前护理孕期健康宣教优质护理人性化护理护理管理措施综合性护理干预系统性护理饮食治疗常规护理方法护理路径精心护理化瘀通络法规范护理细致化护理管理综合护理干预综合护理措施补充营养双C疗法护理监测保持良好生活方式降压治疗系统性护理干预措施生活方式指导连续硬膜外麻醉整体护理降压营养评估腰硬联合麻醉早期护理干预补钙舒适护理平肝潜阳常规健康教育方法放松训练传统的常规护理分娩镇痛循证护理减压治疗常规治疗

手术治疗

阴道分娩剖官产术剖宫产分娩剖宫产术治疗剖宫产处理剖宫产治疗剖宫产剖宫产手术剖宫产术

同义词

HDIP妊高病PHDhypertensive disorder complicating pregnancyGHDHCPPDHPHIhypertension disorder of pregnancyHDP妊高征妊高症hypertensive disorders in pregnancyGHDhypertensive disorders of pregnancyMAPHDCPPIH

就诊科室

妇产科产科产科门诊

发病部位

肾窦腹膜组织肾脏脐动脉胎膜髓质子宫动脉胎盘组织腹腔巨噬细胞胎盘

预防

适时终止妊娠平衡饮食结构妊娠期系统补钙产前保健加强孕产期保健加强围产期保健产前营养干预孕期保健乐力联合Vit E预防性补钙普及产前检查加强体重控制控制体重加强产前检查卡前列素氨丁三醇提高孕妇的保健意识及时补充钙、铁元素早期干预定期产前检查合理摄入能量孕期监督补钙补钙加强孕期管理孕期控制体质量做好健康教育控制体重增长建立个人档案产前检查服用叶酸孕期补钙控制孕前体重加强流动人口管理妊娠期补钙注意休息和营养加强孕期保健孕期营养干预补充钙剂

鉴别诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停心衰

筛查

产前筛查Tei指数眼底筛查

并发症

胎儿窘迫DIC急性左心功能不全早产甲状腺功能异常心功能不全肾病综合征低蛋白血症凝血功能障碍肝功能异常宫缩乏力脑血管疾病蛛网膜下腔出血HELLP综合征胎膜早破流产死胎子痫视网膜脱离溶血急性左心衰子痫前期妊娠期高血压疾病肾衰急性呼吸衰竭羊水过多肾功能衰竭糖代谢异常血小板减少综合征胎儿生长受限胎盘早期剥离弥散性血管内凝血妊娠期肝内胆汁淤积症先兆子痫急性肾衰竭产后抑郁肺水肿心力衰竭子痫脑病Hellp综合征母婴并发症HELLP 综合征产后出血肝酶升高脑梗死肺栓塞脑血管意外巨大儿新生儿窒息胎盘早剥脑出血心衰甲状腺危象

辅助检查

产前检查动态血压监测血压监测

实验室检查

血清脂联素二尖瓣瓣环位移随机尿白蛋白/肌酐比值人血清内皮素水平HCT24h尿蛋白定量血清UA超敏C反应蛋白TPC-反应蛋白肾功能指标尿蛋白定性血清Ang-2FN免疫组化法微量白蛋白VCAM-1SP免疫组化法凝血平均血小板体积ACR尿常规尿微量白蛋白双抗夹心酶联免疫吸附法血清叶酸miR-210血乳酸血尿酸检测血清游离脂肪酸静脉血清胱抑素C血浆BNP血清尿酸免疫组织化学法血清CysC水平红细胞参数血清胎盘生长因子胎盘生长因子血小板参数SODMMP-9尿素氮含量血清学指标血浆总同型半胱氨酸浓度PAI肌酐hs-CRP血钙水平血红蛋白PC血清Apelin叶酸白蛋白血清TNF-α水平血肌酐血浆总同型半胱氨酸阻力指数流式细胞术β-HCG血清HSP70血清Apelin蛋白水平活化部分凝血活酶时间血浆凝血Cys C血清肝细胞生长因子部分凝血活酶时间血尿酸尿微量白蛋白检测血清BAFFLDHD-二聚体定量检测血清白细胞介素-18RT-PCR子宫动脉血流参数血细胞比容ALBHDL-C心肌酶谱SP法TG血清同型半胱氨酸24 h尿蛋白定量检测miR-181bBNP酶联免疫吸附法脂联素血清瘦素凝血四项检测血管活性物质检测尿蛋白水平妊娠相关血浆蛋白-A酶联免疫吸附试验法红细胞比容血小板ELISA法血清RLX血清促甲状腺激素血小板测定AFP血清尿酸水平tPA肌钙蛋白血清尾加压素ⅡsFlt-1血钙化学发光免疫分析法尿微量白蛋白含量血清微量元素血清内皮素水平抵抗素血浆ADM血栓调节蛋白酶联免疫吸附技术胰岛素测定血清Cys C心排指数SABC法MMP-2超敏C反应蛋白检测CysC水平胰岛素样生长因子BUN尿微量白蛋白排泄率凝血指标血小板各参数酶联免疫吸附试验血糖血脂水平乳酸脱氢酶血清CRPE/A比值表皮生长因子纤维蛋白原原位杂交技术D-Dimer凝血酶时间免疫组化SABC法瘦素分光光度法血清超敏C反应蛋白水平血HO-1血清SOCS-3抗凝血PIGFHS-CRPADP血清超敏C反应蛋白纤溶指标血凝指标心肌酶谱检查CKMBD-D血清乳酸脱氢酶GGTLDL-CPIIL-18水平血清胱抑素C化学发光法双抗体夹心酶联免疫吸附法血脂水平检测TC凝血相关指标Hcy尿酸尿微量蛋白HCYACA血红蛋白氧合酶纤溶系统分子标志物PT-der法肝细胞生长因子血液流变学指标胱抑素C检测血清IGF-1水平免疫组织化学染色法白细胞数量尿素氮血小板计数总胆固醇血清钙NT-proBNP凝血酶原时间TNF-αCrMAP血β-绒毛膜促性腺激素白细胞参数TF凝血功能心血管血流参数血清PLGF血小板活化因子抗心磷脂抗体IL-6AST尿微量白蛋白浓度RITei指数尿白蛋白/肌酐比值x2检验血脂指标尿蛋白mALB尿蛋白浓度血小板分布宽度血脂血小板压积ET-1血清LDH尿微量白蛋白/肌酐比值血浆同型半胱氨酸心肌酶检测血清热休克蛋白70PDW血管内皮生长因子血清钙的检测血管紧张素Ⅱ尿酸水平电阻法肾功能检查血常规

遗传因素

遗传因素

风险评估因素

负性情绪吸烟史孕妇年龄人工流产史胰岛素抵抗孕期生活事件焦虑情绪脂联素高血压家族史妊高征家族史文化程度孕期不良情绪妊娠期情绪不佳孕期不良心理家庭收入妊娠年龄孕前体重指数高龄孕妇

放射治疗

放射免疫法

多发地区

农村

影像学检查

脑电图频谱图多普勒超声超声检查彩色多普勒超声实时剪切波弹性成像应变率显像实时三维超声心动图血管回声跟踪技术ET技术颅脑超声超声超声极速成像技术三维能量多普勒超声心电图M-型超声超声心动图二维斑点追踪成像脑电图检查影像学检查三维超声超声监测多普勒组织显像彩色多普勒超声诊断仪肾脏超声

发病率

6.03%

病因

妊娠期体重增加过多D-二聚体缺氧诱导因子心理社会应激孕期体重增长过多MMP-2蛋白细胞凋亡失衡高同型半胱氨酸胎盘细胞凋亡外伤因素胰岛素样生长因子-Ⅰ甲状腺功能瘦素性激素结合球蛋白低氧环境缺氧诱导因子-1血脂代谢异常胰岛素抵抗血小板活化因子胎盘生长因子MMP-9孕前体重超标妊娠期膳食因素TGF-β1基因多态性氧化应激氧化应激作用血管内皮细胞损伤脐带因素肿瘤坏死因子膳食因素

病理分型

轻度子痫前期组重度子痫前期早发型子痫前期轻度子痫前期极端型重度子痫前期组中间型平衡型子痫前期慢性高血压并发子痫前期子癎前期子痫前期组重度妊高征先兆子痫子痫前期重度早发型重度子痫前期慢性高血压轻度妊娠期高血压疾病组子痫前期轻度腹水型中度妊娠期高血压疾病组

预后状况

母子平安不良

相关(导致)

胎儿窘迫早产妊娠期肝功能异常HELLP综合征围产儿死亡出生体质量较低产前出血死胎血小板减少症羊水过少妊娠期血小板减少孕产妇死亡新生儿低体重MODSARF产后出血死亡妊娠合并血小板减少症围生儿死亡新生儿窒息妊娠合并血小板减少胎盘早剥