颅脑外伤

实体介绍

待补充

关系

临床表现

颅内再次出血、脑血管痉挛、癫痫发作、抑郁、舞蹈样运动、记忆障碍、恐惧、水、电解质紊乱、知觉障碍、呕吐、气道湿化过度、休克、意识障碍、肢体瘫痪、呼吸改变、痉挛、双侧基底节区出血、焦虑、痫性发作、感觉障碍、生命体征变化、小脑共济失调、注意障碍、手足徐动、细胞凋亡、意识存在障碍、思维障碍、躁动

组织学检查

腰椎穿刺

高危因素

脑室外引流、血糖、泌尿系感染、血液中微粒促凝活性、肺部感染、血乳酸、吸烟史、呼吸衰竭

药物治疗

脑保护药物、黄芪、甘露醇、芬太尼、环丙沙星、复方乳酸钠、肝素钠、静滴甘露醇、奥拉西坦胶囊、舒芬太尼、瑞芬太尼、复方丹川红、异氟醚、纳洛酮、丹参、异氟醚麻醉、血塞通软胶囊、生理盐水、生长抑素、右美托咪啶、3%高渗盐水、抗生素、盐酸多奈哌齐、阿芬太尼、氟哌啶醇、扩血管药物、尼莫地平片、羟乙基淀粉、血府逐瘀汤、神经节苷脂、纳络酮、右美托咪定、丙泊酚、生理盐水腹腔注射、20%甘露醇、Closed ETS、咪畦安定、七叶皂苷钠、高氧液、神经节苷酯、盐酸小檗碱、异丙酚、硫酸镁、神经营养药物、促智药、咪唑安定、复方麝香注射液、血必净注射液、尼莫地平、醒脑静注射液、复方樟柳碱、环孢素A、Ca2+通道阻滞剂、氢化可的松、奥氮平、盐酸吡硫醇、甘露聚糖肽注射液、氯化钠注射液、β-七叶皂苷钠、血府逐瘀胶囊、神经生长因子、中药治疗、中药、依达拉奉

相关（转化）

精神障碍、视神经损伤、脑梗死、癫痫

辅助治疗

常规护理、院前急救护理、术中护理、优质护理措施、麻醉处理、体感音乐疗法、镇静、呼吸道护理、疼痛管理、急救护理干预、心理护理干预、常规治疗护理、迅速建立静脉通道、亚低温治疗、卧床休息、护理方案、加强病情观察、生命体征监测、HBO治疗、引流管、血浆辅助治疗、静脉通路、全面整体护理、包扎止血、吸痰、康复训练、氧气雾化吸入、针对性护理、护理康复训练、功能训练、常规急诊护理、全身心的护理、干预护理措施、分级护理、心理护理、综合性护理、传统护理、针炙、加强安全护理、高压氧联合康复训练、规范性护理、优质护理模式、传统的健康教育、加强康复指导、优质手术室护理、重症监护室护理、穴位按摩、针刺、优质护理服务、降颅压、护理安全管理、健康教育路径、品管圈活动、围术期舒适护理、系统性护理干预、术前、术后护理、静脉留置针、传统的护理方式、肠内营养滴注鼻饲法、理疗、超声雾化吸入、重视心理护理、积极处理并发症、分级护理干预、康复护理、ICU监护、脱水、临床护理、早期康复训练、常规康复治疗、氧气雾化吸入器、早期高压氧治疗、高热护理、临床护理路径、高压氧、气管插管、中医情志护理、扩容治疗、舒适护理模式、综合护理、PDCA护理模式、康复训练护理、中西医结合护理、控制血压、运动功能训练、静吸复合麻醉、护理措施、针刺疗法、情志护理干预、认知训练、管道的护理、心理干预、临床护理路径管理、护理、健康教育、细节护理、Roy适应模式、建立急诊绿色通道、病情观察、康复护理干预、止血、优质护理干预、入院护理、风险管理护理、预防应激反应、体温控制、降低颅内压、加强疾病健康教育、程序化急救护理、梨状隐窝压闭法、快捷护理路径、基本护理、护理干预、插胃管、振动排痰机、营养支持、鼻饲管护理、超声波、亚低温治疗仪、综合性康复治疗、预见性护理、静吸复合全身麻醉、综合康复护理干预、吸氧、一般护理、针刺辅助麻醉、优质护理、延续护理、早期康复功能训练、高压氧综合治疗、缺氧预处理、康复锻炼、保持呼吸道通畅、整体护理干预、路径式健康教育、常规急救护理、急诊护理、绿色通道、综合康复护理、情志护理、康复治疗、正常护理、综合护理干预、雾化吸入、早期肠内营养、充分给氧、强化防脱管护理、针灸、综合护理措施、针对性护理模式、综合康复治疗、基础护理、严密观察、亚低温疗法、右颈内静脉置管、高压氧治疗、做好心理护理、全面护理、依达拉奉联合高压氧、整体护理、高氧液、推拿、观察心理护理、超早期高压氧、心理护理措施、机械通气、急诊绿色通道、早期护理干预、引流管的护理、颅内压、舒适护理、合理的临床护理、维持酸碱平衡、精细化护理管理、早期康复护理、早期康复护理干预、风险管理、干预性护理、循证护理、急救护理、常规治疗、全科护理、补充能量

手术治疗

标准去大骨瓣减压术、脑室外引流术、脑室腹腔分流术、去骨瓣开颅手术、整形美容外科技术、开颅探查术、早期颅骨修补术、颅骨缺损修补术、早期气管切开技术、开颅术、颅内血肿清除术、大骨瓣开颅术、梨状隐窝压闭法、大骨瓣减压术、气管切开手术、去骨瓣减压术、颅骨修补术、手术治疗、气管切开术、股静脉穿刺置管术、脑室-腹腔分流手术、开颅手术、插胃管、腰大池引流术、开颅手术治疗、V-P分流术、气管切开、去大骨瓣减压术、骨瓣开颅术、常规去骨瓣减压术、开颅动脉瘤夹闭术、脑疝复位术、早期气管切开、开颅去骨瓣减压术、标准大骨瓣开颅术、手术、传统骨瓣减压术、去骨减压术、颅内血肿清除、早期气管切开术、大骨瓣减压手术、颅脑外伤手术、开颅减压术、标准大骨瓣减压手术、开颅血肿清除、开颅血肿清除术、标准大骨瓣开颅减压术、颅骨修补、钻孔慢性硬膜下血肿清除术、大骨瓣开颅手术、骨瓣减压术、人工脑膜、标准大骨瓣减压术、脑室-腹腔分流术、常规气管切开、气管切开技术

同义词

traumatic brain injury、TBI

就诊科室

神经外科、眼科、急诊科、急诊

发病部位

颅内、泌尿道、额部、颞部、下呼吸道、上呼吸道、创口、脑脊液

预防

将床头抬高30度

鉴别诊断

神经损伤

并发症

脑挫裂伤、凝血功能异常、多器官衰竭、颅内感染、反流、蛛网膜下腔出血、肺部感染、脑血管痉挛、新发颅内血肿、下呼吸道感染、外伤性脑梗死、管道堵塞、继发性脑出血、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、上消化道出血、单器官衰竭、脑积水、神经损伤、多器官功能衰竭、脑内血肿、球后血肿、高血糖、脑性盐耗综合征、精神障碍、脑挫裂伤病灶扩大、视神经损伤、颅内血肿、感染、多脏器功能衰竭、外伤性视神经损伤、呼吸机相关性肺炎、周围性面瘫、心脏病变、颈性眩晕、呼吸道感染、眶骨骨折、脑膨出、迟发性颅内血肿、高钠血症、硬膜下积液、肺感染、便秘、弥漫性轴索损伤、脓肿、水肿、消化道出血、癫痫、应激性溃疡、急性弥漫性脑肿胀、眼球破裂、急性脑膨出、间接性视神经损伤、大面积脑梗死、脑梗死、低钠血症、急性肾功能衰竭、中枢性低钠血症、颈髓损伤

辅助检查

智测、颅内压监测

实验室检查

NSE、血清S100B蛋白、血气分析、神经内分泌指标、P-selectin、血清UCH-L1、GSH-PX、中性粒细胞计数、血浆BNP含量、酶联免疫法、血糖、格拉斯哥昏迷评分、血白细胞计数、血清CRP、ADH、INR、BNP、C反应蛋白、酶联免疫吸附法、SOD、CRP、血清心肌酶、CEO2、血清IFABP、白细胞计数、CNP、血浆纤维蛋白原、尿NGAL、血糖水平、血清IL-6含量、血浆黏度、血清降钙素原、C反应蛋白水平、血镁浓度、血常规

风险评估因素

手术次数、手术时间、年龄

影像学检查

T2加权像、头颅CT检查、常规CT、脑电图、薄层CT扫描、X 线平片扫描、颈椎X线、螺旋CT、多普勒超声、CT低剂量扫描、CT检查、头部CT、多层螺旋CT增强扫描、FLAIR、螺旋CT扫描、数字减影血管造影、螺旋CT重建技术、X线平片扫描、MSCT扫描、低剂量螺旋CT、MRI平扫、多层螺旋CT扫描、T1WI、颅脑CT、超声、头颅CT、经颅多普勒超声、CT复查、MR磁敏感加权成像、心电图、螺旋CT检查、螺旋 CT 扫描、MRT、CT探查、CT诊断、CT、磁敏感加权成像、多排螺旋CT检查、SWI、头颅cT、CT 检查、CT平扫、螺旋CT扫描检查、超声测量、CT扫描、脑血管造影检查、MRI检查、多排螺旋CT、CT影像、CT影像诊断、MRI

发病性别倾向

男性

死亡率

8.93%

病因

铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、PHI、交通事故、金黄色葡萄球菌、酒后驾驶摩托车、肺炎克雷伯菌

病理分型

颅脑外伤合并SIRS、中度组、高血压危象组、重型组、外伤性基底节区损害、颅骨骨折、重型、脑血管病、蛛网膜下腔出血、中型组、颅脑内血肿、血糖正常组、中型

预后状况

良好、较差

阶段

后期、恢复期

相关（导致）

颅内感染、脑血管痉挛、偏瘫、嗅觉障碍、蛛网膜下隙出血、脑损伤、脑炎、脑积水、脑内血肿、出血、心肌损害、精神障碍、记忆障碍、脑水肿、昏迷、脑脊液漏、感染、颈性眩晕、迟发性颅内血肿、高钠血症、眼上静脉扩张、死亡、癫痫、应激性溃疡、脑疝、精神病、大面积脑梗死、脑梗死、颅内压增高、迟发脑出血、睡眠障碍