心肌缺血
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手术治疗
靶血管血运重建术、冠状动脉旁路移植术、腹腔镜胆囊切除术、结扎左冠状动脉前降支、假手术、非体外循环冠脉搭桥术、PCI 术、外科手术、股骨头置换术、剖宫产、BMSCs移植、支架植入、EPC移植、全髋关节置换术、冠状动脉成形术、冠状动脉内支架植入术、左冠状动脉前降支结扎、心脏搭桥手术、准分子激光冠状动脉成形术
遗传因素
病因
结扎冠状动脉左前降支、缺氧、氯化钙、心肌摄取脱氧葡萄糖、冠状动脉微循环功能障碍、MB-MCA、J波变化、运动、AOCA、精神压力、头孢噻肟钠、高氧液、冠状动脉痉挛、血黏度增高
药物治疗
胰岛素、恩氟烷、酚妥拉明、阿托伐他汀、腺苷、山里红叶醇提液、原花青素、丹酚酸A、低分子肝素、蜕皮甾酮、七氟烷预处理、阿司匹林片、靶控镇静、人参皂苷Rb1、麦冬提取物、美托洛尔联合单硝酸异山梨酯、尼卡地平、灯盏细辛注射液、虎杖苷、三七皂苷R1、联合用药、复方丹参滴丸、益母草注射液、神香苏合丸、奥扎格雷钠、芍药苷、核转录因子、曲米他嗪、普萘洛尔、益母草片、尼可地尔联合卡维地洛、氨力农、步长稳心颗粒、低分子肝素钙、牛磺酸、丹参、舒心贴膏、目的曲美他嗪、丹红注射液、阿司匹林、丹参多酚酸盐、目的 曲美他嗪、曲马多、冻干重组人脑利钠肽、血府逐瘀汤、异氟醚、依帕司他、尿激酶、烟酰水杨酸、罗非昔布、果糖二磷酸钠、心通胶囊、红花注射液、银茶胶囊、促红细胞生成素、尿激酶溶栓、刺五加、银杏达莫注射液、愈风宁心滴丸、艾塞那肽、银杏酮酯、果糖二磷酸钠镁、二氢槲皮素、参芍颗粒、蛋白激酶C、方丹参滴丸、氯吡格雷联合丹红注射液、苯磺酸氰氯地平、Na+-K+-ATP酶、红花黄素、强心剂、冠心宁注射液、地尔硫卓缓释胶囊、汝心安胶囊、果糖注射液、硝酸异山梨醇酯、茶皂苷、磷酸肌酸钠、通心络胶囊、沉香八味散、山楂总黄酮、阿普唑仑、替格瑞洛、血管内皮生长因子、西药、安氟醚、血塞通、丹参川芎嗪、川芎嗪、民族药、氯喹、山莨菪碱、阿托品、生黄合剂、三羊益心康胶囊、cariporide、益母草、芬太尼、垂体后叶素、益气活血法、舒冠滴丸、谷氨酰胺、新冠心苏合滴丸、粒细胞集落刺激因子、丹参注射液、咯利普兰、当归补血汤、生理盐水、他汀类药物、芪归花宁心冲剂、吗啡、丙泊酚、益母草制剂、血清骨保护素、骨髓间充质干细胞、红花总黄素、葛根素、氯沙坦钾、中药复方制剂、阿片受体、硝酸异山梨酯、淫羊藿提取物、刺五加注射液、四逆汤、加丹参液、蒺藜皂苷、卡托普利、人参皂甙、氯吡格雷、胺碘酮、单硝酸异山梨酯缓释片、乙醛脱氢酶2、长托宁、独花汤、槲皮素、莲房原花青素、氟伐他汀、地高辛抗血清、人参皂苷Rg2、左旋卡尼汀、艾司洛尔、冠心通胶囊、九龙藤总黄酮、非诺贝特、四物汤配方颗粒、脉络宁注射液、生胃酮、瑞芬太尼、维奥欣、曲美它嗪、心可舒、二香活心软胶囊、宣痹通瘀胶囊、烟碱、硝酸酯类药物、肌氨肽苷注射液、中药皂苷、褪黑素、黄芩苷、卡维地洛、丹参多酚酸、丹参酮ⅡA磺酸钠、黄杨宁滴丸、二甲双胍、三黄丹胶囊、中药注射剂、红景天苷、硝苯地平控释片、曲美他嗪、钙通道拮抗剂、香椿子总多酚、氧化苦参碱注射液、黄芪保心汤、降钙素基因相关肽、麝香保心丸、疏血通注射液、地黄饮子、太子参多糖、硝酸异山梨醇、U50488H、消心痛胶囊、碟脉灵注射液、氧化苦参碱、丹参酮、中药、甘氨酸、心脉神胶囊、单硝酸异山梨酯、红景天冻干粉、人参皂苷Rg1、舒心胶囊、倍他乐克、葡萄籽原花青素、法舒地尔、CIRP衍生肽C23、氟烷、左卡尼汀、心舒汤、辛伐他汀、参芎葡萄糖注射液、射心通胶囊、醋柳黄酮、异丙肾上腺素、乌司他丁、喹那普利、阿魏酸钠、胸痹通胶囊、L-精氨酸、苦苣提取物、脑心通胶囊、丹参川芎嗪注射液、巴戟天醇提物、尼可地尔、人参、葡萄糖酸锌、一氧化氮、单纯卡维地洛、乳酸基葛根素衍生物、心肌钠氢交换抑制药、肝细胞生长因子、丹酚酸B、吸入麻醉药、依达拉、黄芪注射液、阿卡波糖、羟苯氨酮、参附注射液、甲基强的松龙、丹皮酚、人工麝香、阿魏酸、盐酸川芎嗪、三硝基四氮唑红、硝苯吡啶、磷酸肌酸、通脉颗粒、环磷酸腺苷、活血养阴颗粒、丹参素纳米柔性脂质体贴剂、参七汤、心脑舒通胶囊、盐酸异丙肾上腺素、极化液、黄芩茎叶总黄酮、乌兰温都苏-10胶囊、葡萄糖酸镁、葛根素衍生物、黄芪失笑散、乙酰半胱氨酸、冠心平、复方丹参、瘦素、蝙蝠葛酚性碱、大蒜素、参麦注射液、灵芝孢子粉、银杏内酯、生长激素、葛根素注射液、雷米普利、多巴酚丁胺、丹参酮Ⅱa、金香丹、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片、培哚普利、caspase-3抑制剂、心可舒片、心痛宁加味方、RhoA、复方丹参片、中成药通心络、地尔硫卓、非洛地平、马来酸桂哌齐特、黄芪甲苷、血塞通注射液、益气活血解毒汤、美托洛尔缓释片、安心颗粒、曲美他嗪片、益母草颗粒、龙牙木楤木总皂苷、炙甘草汤
病理分型
无症状性心肌缺血、冠心病、心肌缺血组、无痛性心肌缺血、可逆性、无症状心肌缺血、有症状、非心肌缺血组
并发症
肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压、糖尿病、冠脉病变、低血压、高血压
预后生存率
就诊科室
辅助检查
心电图运动试验、运动负荷试验、活动平板运动试验、平板运动试验、WM目测法、运动平板试验、心向量图、心肺运动试验、运动试验
实验室检查
病理切片、肌钙蛋白T、血清肌酸激酶、Bcl-2、血浆BNP、多巴酚丁胺负荷试验、BNP、免疫组织化学检测、血流储备分数、NT-proBNP、real-time PCR、缺血修饰性白蛋白、血清炎症因子、血浆黏度、血清心肌酶水平、心肌型脂肪酸结合蛋白、血流检查、血管紧张素Ⅱ、FFR、免疫组化染色技术、缺血修饰白蛋白、心得安试验、Bcl-2、血浆B型钠尿肽、血浆VEGF水平、超氧化物歧化酶、内皮素、肌酸激酶同工酶、血清生化、TR、CK-MB、血浆8-iso-PGF2α、活动平板试验、Caspase-3、cTnI、Bax、CFR、白细胞介素-1、生化钙泵活性测定、血清缺血修饰蛋白、血脂水平、斑点追踪技术、硝酸还原酶法、CAG、血脂、ELISA
影像学检查
CT-MPI、妊娠期心电图、64层螺旋CT、DCG、CMR、超声检查、MSCT冠脉成像、螺旋CT、CT-FFR、MPI、延迟显像、MSCT冠状动脉成像检查、二维应变成像、动态心电图检查、心肌显像、CCTA检查、斑点追踪显像技术、CTCA图像、家兔心电图、负荷心肌灌注显像、心磁图、负荷心肌灌注成像、静息心肌灌注显像、静息心电图、多层螺旋CT血管成像、SPECT检查、应变率成像、常规心电图、心脏磁共振、EDI、组织多普勒显像、常规超声心动图、放射性核素显像、24h动态心电图、电图、SRI、超声心电图、CT血管成像、实时心肌声学造影、定量组织速度及应变率成像、血管内超声、201Tl心肌灌注显像、应变率显像、STI技术、心电图、24 h动态心电图、实时三维超声心动图、心脏电生理检查、彩超、OCT技术、腺苷负荷显像、DCG检查、磁共振成像、葡萄糖心肌代谢显像、心电向量图、心肌灌注显像、MSCT冠状动脉成像、超声心动图检查、MRI、正电子发射断层显像、2D-STI、桥血管造影、128层CT、核素心肌灌注显像、药物负荷核素心肌灌注显像、SPECT-MPI、PET心肌代谢显像、三维超声心动图、心脏磁共振腺苷负荷试验、CT冠状动脉造影、二维超声心动图、超声、核磁共振、冠状动脉造影检查、冠状动脉造影、CTCA、负荷超声心动图、心肌超声、CT、频谱心电图、99Tcm-MIBI、定量组织速度成像、冠状动脉血管成像、CCTA、门控心肌SPECT显像、二维超声斑点追踪显像、128层CT冠状动脉成像、磁共振灌注成像、心电图检测、断层显像、硝酸甘油介入显像、心肌超声造影、超声斑点追踪成像技术、TDI、STI、心脏超声、冠状动脉显影、冠脉造影、核素心肌显像、立体心电向量图、放射性核素MPI、心肌灌注成像、cTnT、18F-FDG心肌代谢显像、动态心电图检测、超声心动图、超声应变率显像技术、冠状动脉CTA、冠状动脉CTA检查、DTI、AECG、TVI、超声检测、CCTA图像伪影、动态心电图、磁共振、18F-FDG葡萄糖代谢显像、核素扫描、碘图CER、心肌负荷显像、64排128层CT
发病性别倾向
发病部位
高危因素
发病率
临床表现
ST段下降、室壁运动异常、心痛、线粒体Ca2+浓度升高、HDL-C明显升高、胸闷、运动后晕厥、心肌细胞坏死、灌注减低、血压升高、出汗、心悸、心肌纤维断裂、心功能下降、Bax表达下调、FFR与CT-FFR≤0.8、心率加快、血液粘度的异常升高、胸痛、ST-T段改变、抗炎因子水平降低、代谢异常、颅面部疼痛、Q-T离散度增大、咽部异物感、Bcl-2表达上调、细胞凋亡、缺血性ST段改变、气促、ST段抬高、血管内皮功能异常、心前区压迫感
预防
辅助治疗
温阳益心法、颈上神经节阻滞、抗凝、温阳活血化痰法、再灌注、保心包贴膜、整体护理、缺血预处理、优质护理、电针刺激、移动互联网平台护理管理、孕妇瑜伽、灌注120 min、益气活血化瘀通络法、优质护理干预、控压、针灸、加强对患者的健康教育、合理安排患者饮食、静息与介入、预处理、基因治疗、护理、心理护理、心肌保护、褪黑素预处理、优化心肌能量代谢、下肢神经阻滞、经皮冠状动脉介入治疗、腺苷预处理、灌注、平板训练、灌胃、HBO处理、针刺治疗、介入
相关(导致)
再灌注心律失常、猝死、心脏功能受损、急性心肌梗死、心律失常、心肌梗死、慢性心力衰竭、心肌功能不全、心肌细胞凋亡