脑积水

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实体介绍

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关系

手术治疗

脑室穿刺外引流术手术方法神经内镜治疗脑室-心房分流术腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术脑室腹腔分流脑室镜手术脑室腹腔分流术治疗腰大池置管引流脑室-腹腔引流术侧脑室一腹腔分流术开颅血肿清除术炎性脑室治疗颅脑修补术分期手术腰椎穿刺术透明隔造瘘腹腔镜下脑室-腹腔分流术颅骨修补术治疗内窥镜第三脑室造瘘术V-P术开颅脑内血肿清除神经内窥镜手术内镜引导下脑室腹腔分流术V-P 分流术第三脑室底造瘘术脑脊液漏修补术脑脊液分流术脑室外引流术开腹手术颅骨成形术颅骨缺损修补术神经内镜下导水管成形术内镜手术腰椎穿刺置管持续引流动脉瘤夹闭术动脉瘤填塞术腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术Ommaya囊植入三室底造瘘术去骨板减压术颅窝减压术终板造瘘术神经内镜技术经胼胝体-穹窿间入路早期颅骨修补腰穿脑脊液置换术分流术脑室—腹腔分流术Ommaya储液囊植入术脑室-腹腔分流术治疗外科治疗内镜第三脑室造瘘术一期联合手术颅骨修补侧脑室腹腔分流手术开颅夹闭术腹腔分流术腰大池引流脑室外引流缓解脑积水,7例(17.5%,7/40)需行VP分流术ETV脑室-外引流术内镜手术治疗固定压力分流管手术脑室-腹腔脑脊液分流术传统脑室腹腔分流术脑室帽状腱膜下引流术神经内镜下三脑室底造瘘术腹腔镜脑室-腹腔分流术开颅手术治疗脑积水分流术神经内镜三脑室造瘘术同期手术腰大池-腹腔分流术侧脑室额角脐腹腔分流术Ommaya储液囊植入腰大池持续外引流术颅骨修补术手术负压封闭引流术微血管减压术分流术治疗脑室-腹腔分流术内分流术脑室囊肿造瘘术脑室腹腔分流手术Ommaya储液囊引流脑室-腹腔分流减压术神经内镜手术改良脑室腹腔分流术穿刺引流术透明隔造瘘术引流术分流手术早期颅骨修补术脑室腹腔分流术去骨瓣减压术脑室-腹腔分流腰大池腹腔分流术后颅窝减压脑室-腹腔分流手术三脑室造瘘术Ommaya囊植入术转归 术神经内镜下手术脑脊膜膨出修补手术V-P分流术开颅术三脑室底造瘘术肿瘤切除术手术治疗造瘘术矫正手术脑室穿刺外引流第三脑室底部造瘘术腰大池引流术侧脑室腹腔分流术脑室-腹腔分流术第三脑室造瘘术一期手术造瘘手术开颅夹闭手术V-P分流经神经内镜手术脑室一腹腔分流术脑脊液转流术脑室-腹腔(V-P)分流术侧脑室-腹腔分流术传统开腹术传统开颅手术脑室引流VP分流术脑内血肿清除术肿瘤切除脑脊液置换术颅骨修补手术ROSA机器人手术侧脑室外引流钻孔引流术脑脊液外引流内镜三脑室底造瘘术脉络丛烧灼术

风险评估因素

年龄昏迷时间鞘内注射使用糖皮质激素正规抗结核治疗住院时间短性别蛛网膜下腔出血脑挫伤意识障碍术中不缝合硬脑膜高血压病史

多发地区

北方

病因

年龄增大先天性颅内静脉回流异常SEGA静脉损伤性脑肿胀脑脊液吸收障碍颅内静脉异常回流去骨瓣减压

药物治疗

氯胺酮左旋多巴阿托品五苓散二性霉素B米诺环素甜菜碱苄丝肼地西泮鞘注药物地塞米松抗生素生理盐水钴胺素pHGF尿激酶异丙酚复合利多卡因甘露醇中药神经生长因子脑室内注射左卡尼汀尼莫地平罗伊舒必利糖皮质激素

病理分型

单腔室脑积水阻塞性脑积水迟发性脑积水多腔室脑积水正常压力脑积水交通性脑积水梗阻性脑积水动物模型中度单纯性先天性脑积水轻度综合征

并发症

肠梗阻颅内感染腹腔出血分流管堵塞脑软化分流系统阻塞硬膜下血肿颅内血肿感染出血分流管阻塞低颅压综合征脑血管痉挛帕金森综合征术后颅内感染腹腔感染

预后生存率

38%

放射治疗

放射治疗全中枢轴放疗

预后状况

好转较好

就诊科室

神经外科

辅助检查

Morris水迷宫实验

实验室检查

水迷宫实验脑脊液放液试验CR染色体核型检测T2WI脑脊液释放试验PI值PCRRT-PCRGFAPADPx2检验

内窥镜检查

腹腔镜脑室镜神经内窥镜神经内镜

影像学检查

脑电图颅脑CT磁共振扫描MRI检查B超检查B超DWI扫描ECT检查头颅计算机体层血管造影术放射性核索脑脊液显像超声检查头部MRIMRI扫描CT/MR检查CT平扫PC-MRICT扫描数字减影血管造影术超声99Tcm-ECD SPECT脑血流显像核磁共振脑CT脑脊液流动成像声像图脑池显像增强扫描产前B超三维图像核素脑池显像颅脑超声产前超声数字减影血管造影磁共振头颅MR头颅 CT脑血管造影常规MRI扫描磁共振检查磁共振成像脊椎MRICT多普勒微血管探头超声检查磁共振血管造影术CT检查头颅MRI头颅CTMRIMRI影像弥散加权成像技术头部CT

发病部位

额叶

相关(转化)

低钠血症慢性脑积水

发病年龄

成年人

组织学检查

腰穿

高危因素

脑室内积血脑室出血tSAH高龄硬膜敞开合并颅内感染脑室内出血

发病率

9.52%3‰

临床表现

认知功能障碍生长发育迟缓喂养困难记忆力减退肠管回声增强夜尿多眩晕进食差脑室系统扩张步态障碍反复双眼凝视小便失禁减压窗向外膨出反复意识障碍脑室扩大头痛轻度脑室扩大发热头围迅速增大下肢踩棉花感行为改变激惹VRS扩大脑室不同程度缩小脑外间隙增宽视物不清呕吐抽搐嗜睡无法行走尿失禁

辅助治疗

脑室外引流优质护理模式可调压式分流管预见性护理保守治疗固定压力分流管治疗综合护理干预整体护理脱水止血优质护理健康教育路径心理指导术后护理干预亚低温冬眠针对性护理集束化护理围术期综合护理干预健康教育腰椎穿刺脑脊液置换优质护理干预引流脑脊液整体护理模式脑微循环一般护理疏水疗法调压式分流管护理VPS治疗护理干预ETV治疗腰穿置管外引流心理护理镇静可调压分流管呼吸机辅助呼吸术后一般护理预见性护理程序常规护理保守脱水治疗直立床训练围术期护理常规康复训练

相关(导致)

颅内压高

同义词

iNPH