缺血性脑血管病

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实体介绍

待补充

关系

病因

血流动力学变化不稳定斑块尿酸甘露糖凝集素血浆生长素水平降低椎基底动脉供血不足缺氧闭塞幽门螺杆菌颈动脉狭窄不稳定性斑块细胞自噬循环内皮祖细胞侧支循环一氧化氮颈动脉狭窄或闭塞颈动脉粥样硬化斑块

多发地区

中国

鉴别诊断

慢性肾炎未破裂动脉瘤癔病

发病率

12.8%

发病性别倾向

男性

相关(导致)

神经功能障碍颅内动脉狭窄血管性抑郁肢体功能障碍语言障碍

辅助治疗

单纯针灸治疗艾灸百会穴心理护理磁疗内科治疗个性化护理干预降纤介入法常规对症治疗康复训练通心络降低颅内压保护脑细胞神经介入治疗神经内科常规治疗改善脑循环益气活血化痰法常规内科治疗责任制护理一般常规治疗针刺督脉穴位常规治疗单纯内科治疗体外反搏眼针疗法益气活血肢体远隔缺血预适应介入治疗介入治疗术早期综合康复护理颅内血管介入治疗联合疗法术后常规护理控制血压家庭血压调控改善循环高压氧疗法患者教育UTI调控血压气管插管静脉全麻单纯针刺加强麻醉管理高压氧治疗综合护理干预针刺治疗单纯康复训练精细化护理责任制整体护理神经介入责任制护理干预腰硬联合麻醉健康教育积极护理干预中西医结合疗法血管内介入血管内介入治疗针灸用药咨询针灸治疗溶栓治疗常规护理中西医结合治疗针刺护理干预介入疗法联合治疗卒中单元疗法电针术后并发症护理基因治疗远隔缺血抗凝亚低温治疗

临床表现

语言不清斑块形成FVH征脑动脉狭窄单侧肢体无力肌力下降斑块神经心理学异常血管阻力增大颈动脉IMT增厚行走困难颈内动脉形态异常管腔狭窄情感障碍头痛颈内动脉狭窄颅内外动脉狭窄肢体活动障碍动脉狭窄颈动脉斑块形成颈动脉杂音走路不稳颈部血管动脉硬化斑块意识障碍脑血管异常改变IMT增厚偏瘫头晕失衡白质病变执行功能障碍失语言语障碍

就诊科室

神经内科神经外科

发病部位

脑干颈内动脉小脑枕叶颈动脉颅外段部分颞叶脑部血管丘脑颈动脉

多发群体

中老年人

风险评估因素

R-BIFL-BIF性别脉搏波传导速度收缩压FBG舒张压饮酒R-ICA年龄L-ICAL-CCA

筛查

记忆与执行筛查量表简易精神状态量表

高危因素

血液粘度增高冠状动脉疾病高血脂高血压病动脉硬化血脂代谢紊乱高尿酸血症脑白质疏松遗传脂质代谢异常多态性高血压高敏C反应蛋白apoE基因多态性高尿酸高脂血症脂联素水平降低H型高血压颈动脉硬化冠心痛颈内动脉扭曲高血糖动脉粥样硬化HcyFV Leiden突变代谢综合征血管性认知障碍糖尿病血浆Hcy水平升高颈动脉粥样硬化班块胰岛素抵抗血脂异常吸烟高Hcy血症FPG高血脂症高同型半胱氨酸血症颈动脉粥样硬化腔隙性脑梗死数目

药物治疗

氯吡格雷联合阿司匹林盐酸丁咯地尔蚓激酶胶囊尿激酶疏血通注射液抗血小板药物马来酸桂哌奇特益气祛瘀丸阿昔单抗肠溶阿司匹林氟桂利嗪复方丹参滴丸长春西汀甘露醇长春西汀注射液骨髓间充质干细胞葛根素复方丹参肉毒碱维脑路通注射液盐酸纳洛酮他汀类药物当归三七总皂苷前列腺素E1抗栓药物奥扎格雷那牛珀至宝微丸bc1-2神经细胞保护剂维脑路通丁苯酞联合氯吡格雷路路通注射液金纳多栀子苷通心络胶囊丹参降纤酶他汀类丁苯酞联合依达拉奉脑脉通注射液辛伐他汀联合阿司匹林川芎低分子肝素钠降血压药DEBVE-cadherin静脉溶栓灯盏花素中药赛百纤溶酶法舒地尔P2Y12受体拮抗剂血脂康马来酸桂派齐特丁苯酞子午流注纳甲法阿托伐他汀丁基苯酞三七通舒胶囊蒙药乌司他丁阿司匹林治疗抗血小板治疗黄芎抗栓胶囊尼莫地平瑞舒伐他汀黄芪多巴胺步长脑心通胶囊降尿酸治疗拜阿司匹林舒心降脂片血栓通注射液银杏达莫舒血宁注射液阿托伐他汀钙片东菱精纯克栓酶丹参川芎嗪注射液黄芩苷尤瑞克林脱水剂氯吡格雷联合瑞舒伐他汀复方丹参注射液地奥心血康软胶囊降血脂药银杏天宝烟酸占替诺P选择素抗血小板脉络宁银杏达莫注射液参麦注射液冠心舒通胶囊氯化钠注射液丁咯地尔金丝桃苷蚓激酶治疗抗血小板药瑞舒伐他汀钙片他汀类联合抗血小板聚集药物乐脉颗粒乙酰唑胺脑脉泰胶囊额尔敦-乌日勒依达拉奉联合丹红注射液川芎嗪银杏叶酊氯吡格雷阿司匹林联合氯吡格雷乌龙丹蒙药治疗低分子肝素钙低分子右旋糖酐溶血磷脂酸奥扎格雷钠舒血宁噻氯匹定去氧肾上腺素ILIB蚓激酶单纯药物治疗养血清脑颗粒葛根总黄酮苦碟子注射液羟乙葛根素双嘧达莫联合阿司匹林阿魏酸巴曲酶阿魏酸钠注射液纤溶酶赤芍氨氯地平尼莫通碟脉灵注射液阿司匹林灯盏细辛马来酸桂哌奇特注射液辛伐他汀普罗布考百奥蚓激酶胶囊阿托伐他汀钙治疗抗抑郁药抗血小板聚集药物依达拉补阳还五汤长春西汀联合丹红注射液马来酸桂哌齐特胞磷胆碱中成药三七总皂甙胰岛素低分子右旋糖酐注射液血塞通注射液苯那普利丁苯酞软胶囊高压氧联合药物银杏叶提取物血塞通丹红注射液丹参川芎嗪降血糖药脑蛋白水解物EXP-2528多巴胺阶段性输注丹参注射液奥扎格雷纳注射液疏血通阿托伐他汀钙安慰剂吡拉西坦灯盏细辛注射液

预后状况

较差

病史

高血压病史糖尿病史糖尿病病史脑卒中史

预防

瑞舒伐他汀钙

同义词

ischemic cerebral vascular diseaseCVDICDVIVCDSIVDTIAICD缺血性脑卒中ICVD

辅助检查

Stroop测验颈部血管听诊

病理分型

单纯颅内动脉狭窄非致残性缺血性脑血管事件非糖尿病脑梗死单纯颅外动脉狭窄结缔组织病脑血栓脑梗塞出血性脑血管病血细胞病代谢障碍凝血障碍腔隙性脑梗塞轻度狭窄青年组无脑微出血组短暂性脑缺血发作腔隙性脑梗死风痰瘀血致残性缺血性脑血管事件

手术治疗

骨髓间充质干细胞移植颈动脉支架置入术介入手术治疗血管内支架植入治疗颞浅动脉贴敷术支架成形术颅内外动脉搭桥术支架置入术支架治疗间充质干细胞移植搭桥手术经皮血管内支架成形术动脉溶栓介入治疗颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术颈动脉支架成形术骨科手术经皮血管内支架成型术颈内动脉支架置入术颅内支架成形术血管内支架支架植入术搭桥术下肢手术脑供血动脉联合重建术支架植入手术治疗血管内支架成形术脑血管重建术支架置入间接血管重建术全脑DSA颅内外搭桥术颅内支架治疗血管内支架置入术颈动脉支架植入术改良血运重建术硬脑膜血管融通术血管内治疗介入手术细胞移植脑血管支架植入手术治疗CT灌注颈动脉内膜切除术颅内外血管搭桥术全脑血管造影术溶栓外科手术治疗血管内支架植入术CAS神经介入手术颅内-外动脉搭桥术颈动脉支架支架置入血管成形术颈动脉内膜剥脱术血管支架成形术MSCs移植

放射治疗

He-Ne激光血管内照射

影像学检查

CTPICT灌注检查DWICEUS颈动脉血管超声检查脑血管造影数字减影血管造影术检查MR超声检测头颅CT高分辨磁共振血管造影检查脑血管造影术颅多普勒超声数字减影血管造影颈动脉超声脑数字减影血管造影术头颅CTADSA数字减影血管造影术颈动脉双源CTACTPI检查MRI扫描颈部动脉超声磁共振扫描64层CTCT 灌注成像正电子发射计算机断层显像经颅多普勒检测脑血管造影检查CT血管成像经颅多普勒超声多层螺旋CT血管成像检查三维颈动脉超声MRI颈动脉超声检查CT磁共振血管成像高频彩超CT脑灌注成像CT血管造影CT血管造影成像颈动脉彩色超声检查头颅磁共振成像CT/MRI脑葡萄糖代谢显像颈动脉超声检测脑CT彩超头颅MRIPET氙CT椎动脉成像颈动脉彩超全脑血管造影检查64层螺旋CT血管成像MRA颈动脉CTA颈部血管彩超检查颈动脉彩超检查颅脑CTTCD联合颈动脉超声超声检查颈部血管彩色多普勒超声磁共振扩散加权成像CT 脑灌注成像ASL技术磁共振成像脑灌注MRDSA检测颈部彩超多层螺旋CT血管成像颈动脉多普勒超声检查颅脑多普勒超声远红外热像图CVUS全脑数字减影血管造影CT平扫彩色多普勒成像CDUS脑DCTPI扫描血管造影静息显像头颅MRA影像学检查螺旋CT血管造影普通头颅CT平扫CT血管成像检查超声超声诊断仪三维颈动脉超声技术脑MRI灌注成像彩色多普勒超声仪ASL灌注成像颈部动脉彩色多普勒超声双源CT血管造影头颈部螺旋CT血管成像Fair血管超声经颅多普勒超声检查数字减影脑血管造影(DSA)检查颈动脉血管超声脑血流灌注显像SMIB超肾动脉造影超声造影数字减影脑血管造影脑血管超声多普勒颈动脉常规超声头部CT检查正电子发射断层显像冠状动脉造影头颅CT平扫CT血管造影术256层螺旋CT颈部血管彩超脑CT动态灌注成像MRA检查高分辨率磁共振脑乏氧断层显像TCD颈动脉彩色多普勒超声脑CT灌注成像头颅CT血管造影多普勒超声VPCTA脑导纳图磁敏感加权成像多层螺旋CT血管造影CTA及颈部血管超声高分辨MRI彩色超声颈部血管超声检测磁共振血管造影320层容积CTCBFV经颅彩色多普勒CTA常规MRI64层螺旋CTADSA检查造影颈动脉血管彩超检查脑灌注成像彩色多普勒超声检查磁共振灌注成像彩超检测MRI三维动脉自旋标记技术磁共振全脑血管造影头颅CT灌注磁共振血管成像技术头/颈部MRA超声技术常规磁共振成像常规颈动脉超声彩色多普勒超声技术CT 血管成像颈部CTACDFI高效液相色谱法彩超检查CT灌注成像头部CT经颅多普勒颈部血管彩色超声颈部血管超声红外热像图高分辨率彩超诊断技术颈动脉彩色多普勒超声检测DWI检查远红外热成像双能量CT血管成像血管超声技术全脑DSA检查头颈部螺旋CT血管造影颈部动脉多普勒超声检查颈部血管超声检查多排螺旋CT心电图99Tcm-HL91颈动脉多普勒超声彩色多普勒超声头颈CT血管造影TCD检查CTA检查CTA 检查数字减影全脑血管造影经颅超声造影颈动脉彩色多普勒超声检查经颅多普勒成像99Tcm-ECD显像核素显像头颈CTA高频超声核磁共振成像64排螺旋CT血管成像64排螺旋CT血管造影

实验室检查

血浆Hcy水平血流动力学指标白细胞介素6潘生丁负荷试验脂蛋白酶联免疫吸附法血糖检查TXB2血清同型半胱氨酸水平血肌酐同型半胱氨酸水平血小板膜糖蛋白血清Hcy血常规血浆同型半胱氨酸游离脂肪酸脑血管血流动力学检测凝血血浆生长素水平Fbg白细胞介素-18甘油三酯、[[缺血性脑血管病-实验室检查-脂蛋白(a)[Lp(a)]|脂蛋白(a)[Lp(a)]]]、循环内皮祖细胞水平血清LP(a)血同型半胱氨酸血浆溶血磷脂酸血清同型半胱氨酸Follin酚法血清TG含量VitC血脂水平高密度脂蛋白双侧脑电双频指数LPa血清尿酸水平基质金属蛋白酶-9糖化血红蛋白TCD检测血糖总胆固醇血浆纤维蛋白原检测纤维蛋白单体聚合功能测定间接免疫荧光法血清抗心磷脂抗体血清MMP-9血浆LPA放免法VitE血清MMP-9水平血清超敏C反应蛋白血浆肌酐血小板聚集功能检测血压Hcy检查血脂血清同型半胱氨酸(Hcy)D-二聚体浓度MMP-9炎性标志物血清尿酸循环酶法血浆内皮素血清胆红素水平胱抑素C血清基质金属蛋白酶β-TG超敏C反应蛋白聚合酶链反应空腹血糖血液学指标纤溶指标APCysC血清炎性标志物搏动指数血浆纤维蛋白原测定抗心磷脂抗体血流速度

并发症

糖调节异常下肢动脉粥样硬化狭窄颅内动脉瘤脑微出血认知功能障碍

相关(转化)

脑出血视网膜血管病脑白质病变