骨质疏松性骨折

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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

椎弓根螺钉内固定手术治疗人工髋关节置换术后凸成形术骨细胞移植经皮椎体后凸成形术切除卵巢皮椎体成形术脂肪干细胞移植脊柱微创手术治疗椎体后凸成形术Gamma钉内固定植入技术成骨细胞移植碳质涂膜人工股骨头置换单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗椎体成形术球囊扩张椎体后凸成形术人工关节置换锁定钢板技术骨水泥椎体成形术经皮穿刺椎体成形术经皮椎体成形术切开复位内固定经皮外固定

风险评估因素

月经史女性绝经年龄骨折史既往骨折史父母骨折史体重指数性别文化程度饮茶饮酒睡眠时间家族史职业

多发地区

武汉地区

病史

脆性骨折史

病因

使用铝制剂维生素A过多制动、易跌倒基因-基因交互作用摄入过量咖啡Lnc-ob1钙摄入不足主动与被动吸烟盐或酒精跌倒骨密度降低体力活动少雌激素减少低能量损伤维生素D不足糖皮质激素

多发群体

中老年

药物治疗

新靶点药物正骨灵胶囊中枢性镇痛药抗骨质疏松药仙灵骨葆抗骨吸收药补肾壮骨方非甾体抗炎药独活寄生汤香菇多糖XW630低分子肝素钙丹红注射液阿司匹林镇痛药维生素D片双骨汤二膦酸盐降钙素黄精多糖中药汤剂非类固醇抗炎药特立帕肽α-玉米赤霉醇雷洛昔芬维生素D伊班磷酸钠鲑鱼降钙素喷鼻剂四烯甲萘醌软胶囊雌激素生理盐水依替膦酸二钠他汀类药物金天格胶囊阿伦膦酸钠抗骨质疏松药物葛根素地诺单抗盐酸曲马多双氯芬酸钠依普黄酮G-CSF唑来膦酸钠维生素K1鹿瓜多肽补肾中药仙灵骨葆胶囊降钙素联合唑来膦酸阿伦磷酸钠片高压氧联合神经生长因子利塞膦酸盐骨水泥恒古骨伤愈合剂枸橼酸钙中药骨康罗莫佐单抗柚皮苷复方骨肽注射液雷奈酸锶联合钙剂鲑降钙素辛伐他汀99锝亚甲基二膦酸盐注射液阿仑膦酸钠戊酸雌二醇LMWH福善美雷奈酸锶钙三醇唑来膦酸输注液唑来膦酸骨化三醇维生素D3ERK5金乌骨通双膦酸盐乐力胶囊淫羊藿苷维生素塞来昔布钙剂西乐葆阿仑膦酸钠片阿法骨化醇甲状旁腺素鲑鱼降钙素质子泵抑制剂乐力分子靶向药物雷尼酸锶双氯酚酸钠抗骨质疏松治疗钙尔奇D利塞膦酸钠强骨胶囊骨肽碳酸钙D3碳酸钙D3片

病理分型

髋部骨折低能创伤性骨折粉碎性骨折脊柱OVCF椎体压缩骨折肱骨近端骨折椎体骨折骨微损伤

死亡率

30%

并发症

后凸畸形

预后状况

预后差不佳愈合缓慢

就诊科室

急诊外科骨科

辅助检查

起立-步行计时测试

实验室检查

骨密度血清骨性碱性磷酸酶骨代谢标志物睾酮体质量指数骨钙素酶联免疫吸附法骨代谢指标载脂蛋白E4血清生化指标检测骨转换生化标志物测定骨密度值χ2检验Singh指数血清铁蛋白BALPBMI体重及体质量指数骨密度检测血清生化指标

影像学检查

核磁共振扩散加权成像定量骨超声MRI检查X线平片MRIMRCT扫描高分辨MRIDXA超短回波时间MRI定量超声双能X线吸收法FRAX双能X线低强度脉冲超声胫骨定量超声

发病性别倾向

女性

发病部位

前臂尺桡骨股骨颈前臂远端髌骨胫腓骨骨痂组织髋部脊柱肋骨桡骨远端股骨干胸腰椎胸椎股骨粗隆间腰椎肝肾组织椎体

相关(转化)

骨折

发病年龄

60岁以上

高危因素

膳食结构不合理TUG完成时间延长糖尿病绝经早年龄生育胎数多种族哺乳时间长高同型半胱氨酸血症低水平的SHBG不良生活状况不良饮食结构增龄低体质量血脂异常体力活动不足血糖控制欠佳超重

发病率

21.1%对13.8%15.83%21%,60~70岁的人发病率为58%

临床表现

活动障碍呼吸困难便秘腹胀易发脆性骨折脊柱畸形疼痛驼背畸形骨的微细结构破坏

预防

进行体育运动防碰、防颠锻炼防颠体育锻炼补充钙和维生素D社区运动干预维生素K外源性雌激素健康教育综合护理干预综合干预防摔、防碰、防颠

辅助治疗

心理干预人工股骨头置换治疗社区康复治疗康复干预高压氧PKP康复护理措施靶向治疗优质护理体外冲击波疗法规范化抗骨质疏松症药物治疗康复锻炼PVP治疗健康教育护理康复训练围手术期管理常规内固定治疗PKP治疗传统教育心理疏导护理干预骨水泥强化治疗高压氧综合治疗补肾壮骨用药指导饮食指导康复训练指导中西医综合疗法动机性访谈干预常规护理PVP心理护理干预健康教育干预灌胃早期康复训练锁定加压钢板内固定治疗康复护理再骨折防治、围手术期管理物理疗法锁定加压钢板治疗

筛查

Berg 平衡量表

相关(导致)

大段结构性骨缺损

同义词

低能量骨折OFosteoporotic fractureOPFM脆性骨折OPFOP骨折