高胆红素血症

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

留置针换血、换血术、肝切除、血浆置换技术、心脏移植、原发性肝癌切除术、换血、外周动静脉同步换血、血浆置换术、去白细胞换血疗法、肝移植术、肝移植、外周动静脉同步换血术、剖宫产、头皮针换血、全自动换血术、活体肝移植、换血疗法、交换输血术、换血治疗、原位肝移植、双管同步换血、经外周动静脉同步换血、搭桥术

治疗后症状

腹泻、发热

风险评估因素

喂养不耐受

阶段

中度、轻度

遗传因素

SLC25A13基因、G6PD基因、SLC10A1基因、UGT1A1基因

鉴别诊断

肝胆疾病、先天畸形、遗传代谢性疾病

多发群体

新生儿

病因

头颅血肿、母乳因素、新生儿溶血病、感染性疾病、溶血性黄疸、药物性肝损害、溶血因素、围产期因素、母子ABO血型不合、ABO溶血、母亲因素、血型不合溶血病、肝动脉血栓形成、脐带因素、基因突变、脐带绕颈、缺血/再灌注损伤、窒息、G6PD缺陷、新生儿感染、胎盘胎膜因素、胃动素分泌异常、母乳性黄疸、早发母乳性黄疸、蓝光照射、急性排斥、急性排斥反应、肝内胆汁淤积、围产因素、高龄初产、新生儿溶血、感染、感染性因素、产前使用催产素、血管并发症、羊水污染、感染因素、缺氧、胆道并发症、母乳性黄疽、G6PD缺乏、围生期因素、G-6-PD缺乏、妊高症、宫内窘迫

药物治疗

茵栀黄口服液、退黄散、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、双歧四联活菌片、前列地尔、脂肪乳剂、腺苷蛋氨酸联合中药、酶诱导剂、黄芪注射液、痰热清注射液、丽珠肠乐、思美泰、蒙脱石散、妈咪爱、硫普罗宁、缩宫素、四磨汤联合蒙脱石散、酪酸梭菌活菌散、还原型谷胱甘肽、茵栀黄、门冬氨酸钾镁、枯草二联活菌颗粒、肝酶诱导剂、复方脑肽节苷脂、左甲状腺素片、大黄、优思弗、抗氧化剂、思联康、前列地尔注射液、茵栀黄颗粒、腺苷蛋氨酸治疗、鲁米那、退黄洗剂、枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒、地塞米松、金双歧、腺苷蛋氨酸注射液、四磨汤、赤丹退黄颗粒、胆红素吸附治疗、双岐三联活菌制剂、前列腺素E1脂微球、低分子肝素钠联用苯妥英钠、黄疸茵陈颗粒、前列腺素E1、白蛋白治疗、菌栀黄、β受体阻滞剂、尼可刹米、中药、甘胆酸、茵栀黄软胶囊、抗菌药物、苦参碱、茵桅黄、苦黄注射液、金双歧片、亮菌甲素、美托洛尔、思密达、茵栀黄注射液、田基黄、腺苷蛋氨酸、更昔洛韦、思连康、人血白蛋白、清肝利胆口服液、甘草酸二胺、苯巴比妥、白蛋白静脉滴注、糖皮质激素、舒肝宁

病理分型

高胆红素血症组(73例)和非高胆红素血症组、单纯高胆红素血症、非高胆红素血症组、脓毒症、急性胆红素脑病、重度高胆红素血症组、中西医结合组、轻中度高胆组、高胆Ⅰ组

并发症

眼球运动障碍、低体温、坏死性小肠结肠炎、感音神经性耳聋、酸中毒、血小板减少症、牙釉质发育不良、败血症、呼吸暂停

预后生存率

75.61%

预后状况

预后良好、良好

就诊科室

肝病科、儿科、新生儿科

辅助检查

听力检查、经皮胆红素测定仪、新生儿神经行为测查、罗氏全自动生化分析仪、新生儿行为神经测定、经皮黄疸仪

实验室检查

胰岛素、血胱抑素C、DBIL、血清游离抗体试验、血清PCT水平、血红蛋白、电解质、脑干听觉诱发电位检查、尿常规、总胆红素检测、PCT、脑干听觉诱发电位、血清胆红素指标、游离抗体试验、CysC、PCR、降钙素原、脐血免疫血清学检验、心肌酶活性、脑干听觉诱发电位检测、肌酐、溶血三项检测、BAEP检测、血尿素氮、ALB、血β2微球蛋白、血清cTnT、血小板、血清胆红素、直接抗人球蛋白试验、β2微球蛋白、Cys C、心肌酶谱、经皮胆红素、肌钙蛋白Ⅰ、循环酶法、血肌酐、胆汁酸谱分析、谷草转氨酶、血清学检查、尿微量蛋白、尿含铁血黄素、血小板计数、血清MDA、t检验、肌钙蛋白检测、抗体释放试验、肌酸激酶同工酶、CK-MB、α1-MG、心肌酶、血清NSE、肝功能、TSB、直接Coombs试验、尿β2-MG、心肌酶谱检测、胆红素水平、血气分析、血糖、三溶试验、NBNA、新生儿神经行为测定、TCB、血清肌钙蛋白I检测、经皮胆红素检测、脐血胆红素、ALT、血清Cys C、血清CysC、酶联免疫吸附法、肌钙蛋白、NSE、静脉抽血、血清总胆红素、心肌肌钙蛋白、血培养、CK、心肌酶检测、血清胆红素检测、谷丙转氨酶、DPOAE检测、神经元特异性烯醇化酶、红细胞、血清酶活性检测、血清胆红素水平、QTd、血糖检测、血清降钙素原、血生化、β2-微球蛋白、LDH、新生儿IgG亚型抗体测定、CRP、肌酸激酶、NBNA测定、流式细胞术、血Cystatin C、CA19-9测定、G6PD定量测定、经皮测胆红素、BAEP检查、血清胆红素测定、脑干听觉诱发电位(BAEP)检测、血常规、白细胞、乳酸脱氢酶、直接抗球蛋白试验、心肌酶测定、同型半胱氨酸、血清心肌酶谱、ABR、抗体放散试验、皮测胆红素值、超氧化物歧化酶、IBIL、SP法、免疫血清学检验、间接荧光法、尿素氮、血型血清学检验、直接胆红素、心肌酶谱测定

影像学检查

脑电图、磁共振弥散张量成像、MRI检查、时间飞行质谱技术、cTnI、振幅整合脑电图、磁共振检测、头颅磁共振成像、头颅MRI、颅脑MRI、MRI

发病性别倾向

男性

发病部位

肾小管、心肌细胞、心肌

发病年龄

出生后的1周内

组织学检查

肝穿刺活检

高危因素

母乳缺乏、胎膜早破、窒息史、初产、产后禁食、羊水粪染、出生体质量、胎龄、窒息率、镇静剂、早产、G-6-PD、[[高胆红素血症-高危因素-胎龄<37周|胎龄<37周]]、妊娠期高血压、分娩方式、围生期并发症、生后窒息、开奶时间

临床表现

哭闹、活动后气促、黄疸、黄疸消退、血浆白蛋白升高、Cys C水平升高、腹胀、癫痫样放电、脑室周围白质软化、颅内出血、听力损失、行为异常、直接胆红素值升高、食欲增加、浮肿消退、体重下降

预防

预防性护理、母乳喂养、倡导良好的喂养方式、加强亲子亲密接触、NNS、预防感染、加强孕期保健、正确指导母乳喂养、围产期保健、加强围产期保健

辅助治疗

蓝光照射治疗、保持呼吸道通畅、半量血浆置换、蓝光照射疗法、强光疗、机械通气下换血疗法、连续性肾替代治疗、碱性液补充、强化光疗法、综合护理、健康宣教、蓝光疗法、光照疗法、间断蓝光照射治疗、护肝、血浆灌流、维持正常呼吸、基础护理、光疗、经络抚触、白蛋白联合蓝光照射治疗、单纯蓝光治疗、恒温箱保暖复温、外周动脉抽血、白蛋白、喂养、蓝光光疗、间歇蓝光照射、早期综合干预法、抚触护理干预、血浆置换、保持大便通畅、无菌操作、支持治疗、综合治疗、口服妈咪爱、新生儿抚触、外周动静脉换血疗法、游泳抚触、营养管理、保暖、外周静脉输血、蓝光治疗、血浆、中医按摩、适当补液、腹部按摩、日光浴、持续蓝光、护理、干预治疗、间歇蓝光、内科综合治疗、传统护理、抚触、LED蓝光照射、持续蓝光照射治疗、冷光源蓝光照射、外周静脉、间歇光疗、全程护理、控制血糖、综合护理干预、抚触护理、喂养护理、持续光疗、抚触法、静脉补液、健康教育、间断光疗、舒适护理、血液透析、传统光疗、布拉氏酵母菌、常规护理、早期护理干预、出院后随访、精心护理、抚触干预

筛查

AABR、新生儿黄疸相关基因筛查、听力筛查、BAEP

相关（导致）

神经细胞损伤、心肌的损伤、听力损伤、胆红素脑病、心肌损伤、蜗后听觉神经系统病变、新生儿心肌的损害性改变、肾功能受损、听神经损害、听神经病、核黄疸、脑损伤、肾功能损伤、中枢神经系统后遗症、新生儿心肌损伤、高胆红素脑病、轻微脑损伤、听觉障碍、心肌损害、死亡、新生儿心肌损害

同义词

HB、HBI、H B、高胆