急性肺栓塞

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

吸栓、导管碎栓、下腔静脉滤器置入术、外科手术、局部溶栓术、经尿道前列腺电切术、腔内治疗、肺动脉取栓术、溶栓术、经皮导管介入术、导管溶栓、经导管血栓抽吸术

鉴别诊断

急性冠状动脉综合征、心绞痛、心力衰竭、急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、原发性肺动脉高压、心肌病、急性心肌梗死、心脑血管疾病、社区获得性肺炎

病史

晕厥史

病因

下肢静脉血栓、外科术后

多发群体

外科术后患者

药物治疗

脑钠肽、抗凝溶栓、B型利钠肽、阿替普酶治疗、低分子肝素抗凝治疗、低分子肝素、瑞替普酶、肝素、抗凝药物、氯沙坦、艾通立、rt-PA溶栓、尿激酶静脉溶栓、溶栓抗凝治疗、低分子肝素钙、血必净注射液、心肌型脂肪酸结合蛋白、尿激酶溶栓治疗、rt-PA、疏血通注射液、溶栓、姜黄素、纤溶酶原激活剂、内皮素受体拮抗剂、热休克蛋白90、阿替普酶、异丙酚、尿激酶、D-二聚体、肝素抗凝、尿激酶溶栓、阿替普酶注射剂、普通肝素、尿激酶治疗、三联疗法、低分子肝素钠注射液、瑞替普酶溶栓治疗、阿替普酶与尿激酶、利伐沙班、瑞替普酶联合肝素钠、阿替普酶溶栓、华法林、溶栓治疗、糖皮质激素、低剂量静脉溶栓、华法林钠片、低分子肝素联合华法林、静脉尿激酶溶栓

病理分型

中央型、高Hcy组、小范围栓塞组、大面积急性肺栓塞、周围型

死亡率

30％

并发症

右心功能不全、深静脉血栓、血小板减少、下肢深静脉血栓、缺血性J波、高血压

预后生存率

56％

放射治疗

放射、放射诊断

预后状况

不佳

就诊科室

心内科、呼吸内科、急诊、急诊科

辅助检查

胸超声心动图、右胸导联心电图、Wells量表

实验室检查

血浆肌钙蛋白、联合检测、血小板、血浆脑钠肽、血浆D-二聚体检测、免疫比浊法、心肌肌钙蛋白T、血浆BNP、LDH、B型尿钠肽水平、脑钠肽联合检测、BNP、N末端B型脑钠肽原、DD、HR、血浆肌钙蛋白T、血浆H-FABP、肌酸激酶、纤维蛋白原、肌钙蛋白Ⅰ、血浆D-二聚体、CRP联合检测、心脏型脂肪酸结合蛋白、血小板指标、B型钠尿肽、血尿酸、酶联免疫吸附试验、纤维蛋白原联合检测、乳胶增强免疫比浊法、肺泡死腔分数、右室心肌功能指数、心肌肌钙蛋白I、末梢血氧饱和度、白细胞计数、同工酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白、血清D-二聚体测定、血常规、血浆D-dimer、乳酸脱氢酶、肺动脉压、肌钙蛋白I、联合检测D-二聚体、C反应蛋白、PAP、D-二聚体检测、血浆脑钠肽(BNP)水平、血浆B型钠尿肽、系统免疫炎性反应指数、PaCO2、P(A-a)O2、TnI、凝血相关指标、PaO2、H-FABP、血清胱抑素C、血浆肌钙蛋白I、血浆cTNI、血清 C 反应蛋白、血清D-二聚体检测、RVEDD、血清C反应蛋白、血浆肌钙蛋白Ⅰ、D-二聚体水平检测、cTnⅠ水平检测、cTnI、血清D-二聚体水平、血清Hcy、C-反应蛋白、心肌酶、血脂水平、LDH3、血浆纤维蛋白原、血气分析

影像学检查

胸部X线检查、CT血管造影检查、肺动脉造影、超声检查、胸部X线、螺旋CT、核素肺灌注显像、多层螺旋CT、胸部X线片、胸部X线影像、CT双能量成像、多层螺旋CT血管造影、CTPA检查、胸彩色多普勒超声心动图、放射性核素肺通气/灌注扫描、肺CT、胸彩色多谱勒超声心动图、128层螺旋CT肺动脉造影、多层螺旋计算机断层摄影术、超声多普勒心动图、X线胸片、肺通气/灌注显像、双源CT肺动脉造影、B超、V/Q显像、肺动脉数字减影血管造影、螺旋CT 肺动脉造影、肺扫描、CT血管造影、CT肺动脉成像、超声三维斑点追踪成像、双源CT双能量肺灌注成像、二维斑点追踪显像、心电图、DSA、核素、实时三维超声心动图、下肢深静脉超声、彩超、双能量肺灌注成像、CT造影、血管造影、CTPA、心脏和周围血管彩超检查、螺旋CT肺动脉造影、超声心动图检查、MRI、肺部CT、X线、CT血管成像术、EDM、二维斑点追踪技术、彩色多普勒超声检查、磁共振显像、多层螺旋CT扫描、2D追踪显像技术、肺动脉螺旋CT、动脉造影、三维超声心动图、肺增强螺旋CT、肺灌注显像、超声、核磁共振、胸片、影像学检查、数字减影血管造影、冠状动脉造影、下肢深静脉超声检查、X线胸片检查、CT、CTPA图像、双源CT-站式扫描、肺动脉血管造影、CRP、心脏超声、彩色多普勒超声、核素肺灌注扫描、多层螺旋CT肺动脉成像、肺血管造影、16排螺旋CT、CT扫描、双源CT、核素肺通气/灌注扫描、超声心动图、放射检查、肺动脉CT造影、心脏彩超、128层CT肺血管成像、CT肺血管造影、下肢静脉多普勒超声、心电图检查、肺动脉CT、CT肺动脉造影、增强CT、128层螺旋CT、电子束计算机断层摄影术、核素扫描、肺通气显像、多排螺旋CT、多层螺旋CT肺动脉造影、VMI、核素肺显像、放射性核素肺显像、双下肢静脉超声、螺旋CT扫描、肺动态灌注显像

发病部位

肺组织内、肺泡上皮细胞

发病年龄

57.8岁、40~70岁

高危因素

静脉插管、年龄、心电图异常、肥胖、妊娠、右室扩大、长期卧床或制动、右心室功能不全、肺动脉扩张、下肢深静脉血栓形成、冠心病、肥胖症、口服避孕药、高龄、骨折、慢性心肺疾病、合并恶性肿瘤、c-TnⅠ浓度、糖尿病、创伤、华法林抗凝依存性、恶性肿瘤

发病率

28%

临床表现

腰痛、气短、TV1～V3倒置、心脏骤停、呼吸功能障碍、肺泡间隔增厚、细胞增多、晕厥、黑朦、咳嗽、胸闷、呼吸频率增快、猝死、P2亢进、心率增快、hnRNP—H、心悸、下肢不对称性肿胀、活动明显减少、管腔突然狭窄、肌钙蛋白升高、发绀、口唇及趾端出现明显紫绀、低氧血症、呼吸急促、紧张、呼吸困难、胸痛、胸闷憋气、心动过速、惊恐、咯血、血氧饱和度、食欲下降、持续性低血压、血压低、低血压、颈静脉怒张、气促、昏厥、中心型充盈缺损、三尖瓣反流速度增快、窦性心动过速、血氧饱和度降低、休克、血氧饱和度下降、右心房、右心室增大、抑郁

辅助治疗

经皮介入、机械通气支持、预防性护理、溶栓抗凝、抗凝、急救护理、综合护理干预、对症治疗、整体护理、高频喷射通气、卧床休息、高频通气、健康教育路径、专科护理干预措施、呼吸道护理、无创通气、循证护理、溶栓联合抗凝治疗、健康教育、抗凝治疗护理、提高诊断意识、溶栓疗法、心血管介入治疗、舒适护理干预、个性化护理、溶栓与抗凝疗法、单纯抗凝治疗、气管内插管、个性化护理干预、心肺复苏、抗凝疗法、护理干预、护理、预防肺部感染、舒适护理、介入治疗、心理护理、静脉溶栓加抗凝治疗、疼痛护理、护理干预措施、院外自我抗凝管理、抗凝治疗、常规护理、精心护理、介入导管碎栓、溶栓加抗凝治疗、溶栓及抗凝治疗、口鼻面罩无创机械通气

相关（导致）

急性胸痛、致命性胸痛、肺动脉高压

同义词

DSCT、acute pulmonary embolism、pulmonary thromboembolism、APE、acute pulmonary thromboembolism、Acute pulmonary embolism、PTE、pulmonary embolism、APTE、PE