真菌感染

实体介绍

待补充

关系

临床表现

咳痰、腹泻、发热、鼻腔异味、头痛、淋巴结肿大、拒乳、口臭、大出血、痰液黏稠、血小板下降、咳嗽、反晕征、吃奶差、高热、体质量下降、反应差、面部胀痛、鼻泪管损伤

组织学检查

活检、组织病理学检查

高危因素

反复化疗、侵入性操作、接受侵袭性操作、白细胞计数偏低、PICC置管、长期使用广谱抗生素、激素、重度贫血、年龄＞60岁、白细胞减少、放疗、住院时间长、严重基础疾病、年龄偏大、激素的应用、留置导尿管、恶性肿瘤性疾病、肠外营养、粒细胞减少、基础疾病、透析不充分、经外周深静脉置管、留置尿管、使用免疫抑制剂、ICU住院时间长、全胃肠外营养、气管切开、血液肿瘤、侵入性治疗、广谱抗生素使用、原发基础疾病、留置深静脉导管、粒细胞缺乏症、高龄患者、年龄、住院时间、糖皮质激素的使用、广谱抗生素的长期使用、使用广谱抗生素、气管切开或插管、年龄≥60岁、恶性肿瘤、导管留置、高龄、有创机械通气、呼吸机支持、慢性呼吸衰竭、激素及侵入性操作、中心静脉插管、不合理应用抗菌药物、侵袭性操作、机械通气、长期住院、留置导尿、中心静脉置管、免疫抑制剂的应用、糖皮质激素应用、抗生素的滥用、长期使用抗生素、抗真菌治疗不规范、年龄大、老龄化、长期应用抗菌药物、严重的基础疾病、免疫抑制剂、合并糖尿病、糖皮质激素、合并Ⅱ型呼吸衰竭、糖尿病、基础疾病严重、低白蛋白血症、严重基础性疾病、营养状况差

药物治疗

伏立康唑、伊曲康唑注射液、抗真菌药、碳酸氢钠漱口液、抗茵药物、皮质激素、三代头孢、抗真菌治疗、左旋咪唑、rhGM-CSF、激素、甲泼尼龙治疗、两性霉素B脂质体、两性霉素 B、70％乙醇、薰衣草精油、伊曲康唑、吸入激素治疗、肾上腺皮质激素、二性霉素B脂质体、5-氟胞嘧啶、广谱抗生素、克霉唑、灰黄霉素、伏立康唑TDM、酮康唑、氨苄西林、抗生素、奥司他韦、万古霉素、皮质类固醇激素、两性霉素、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、益康唑、复方藿香洗剂、制霉菌素、抗真菌类药物、伏立康唑胶囊、抗真菌药物、胸腺五肽、二硫化硒洗剂、大蒜素、静脉注射两性霉素B、肾上腺皮质激素类药物、第三代头孢类抗菌素、伊曲康唑口服液、阿米卡星、醋酸卡泊芬净、Hsp90、泊沙康唑、青霉素、银尔欣、卡泊芬净、唑类药物、磺胺甲唑、Hsp90抑制剂、两性霉素B、性霉素B、碳酸氢钠、唑类抗真菌药物、抗菌药、酮康唑乳膏、伏立康唑注射液、头孢哌酮/舒巴坦、大蒜油胶囊、抗菌药物、痰热清注射液、抗细菌药物、红霉素、氟康哇、美宝皮康霜、亚胺培南、米卡芬净、糖皮质激素、二性霉素B、免疫抑制剂、抗真菌药物治疗、咪康唑、丙种球蛋白、替考拉宁、喹诺酮类、氟康唑

转移部位

躯干

辅助治疗

解痉、抗真菌治疗、支气管肺泡灌洗、空气净化、口腔护理、支持疗法、护理干预、综合支持治疗、血液透析、增加护理干预、支持治疗、营养支持、侵入性治疗、提高患者免疫力、加强基础护理、氧疗、重视基础护理、减少侵入性操作、合理用药、心理护理、细致的护理、经验性抗真菌治疗、护理、加强营养支持、祛痰

多发季节

10 ～12月

手术治疗

肝移植术、心脏移植术、全膀胱切除术、功能性鼻内镜手术、自体皮移植术

就诊科室

肿瘤科、呼吸内科

发病部位

泌尿系统、口腔、肺部、肾、呼吸道、肺、上呼吸道、呼吸内科、鼻窦、下呼吸道、腭部、尿道、膀胱、皮肤科、呼吸系统、消化系统、脑、胆道、泌尿道、腹腔、鼻腔鼻窦、肠道、左全肺、尿路、口咽部、胃肠道、咽喉、消化道、血液、血液系统

预防

提高患者机体的免疫力、合理使用抗生素、严格消毒隔离制度、减少侵入性操作、加强社区健康教育、提高机体免疫力、做好防护措施、合理使用抗菌药物

治疗后症状

视觉障碍

并发症

细菌感染

实验室检查

血培养检测、PCR技术、PCR-RFLP检测、细胞免疫功能测定、血清葡聚糖检测、血培养、尿液、血清半乳甘露聚糖检测、荧光染色法、血小板计数、DNA序列分析、PLT、PCT、纸片扩散法、PCR检测、药敏实验、GM试验、痰液真菌培养、χ2检验、PCR-RFLP、BALF、药物敏感性试验、真菌培养检查、NEU、C反应蛋白、PAS、真菌涂片镜检、-β-D葡聚糖检测、真菌培养、PCR、CRP、荧光PCR技术、细菌学培养、真菌培养法检测、白细胞计数、KOH湿片法、hs-CRP检测值、G试验、药敏试验、MUC5B、抗体检测、t检验、x2检验、真菌培养法、聚合酶链反应、血常规

遗传因素

CYP2C19基因

风险评估因素

联用抗菌药物、侵入性操作、低蛋白血症、激素、白细胞减少、侵人性操作、术前放化疗、出生体重、呼吸机使用、手术时间、滥用抗生素、年龄、住院时间、化疗、抗生素用药、高龄、长期住院、机械通气、侵袭性操作、住院时间久、免疫抑制剂、糖皮质激素、老年

放射治疗

放疗

影像学检查

肺部CT、超声造影检查、CT、胸部CT、X线胸片

发病性别倾向

男性

发病率

8.4%

死亡率

2%

病因

头孢哌酮、营养不良、白假丝酵母菌、尖端赛多孢子菌、假丝酵母菌属、侵入性操作、热带念珠菌、抗生素使用、念珠菌、白念珠菌、烟曲霉菌、霉菌、光滑念珠菌、不合理使用抗生素、第3代头孢菌素、曲霉菌属、光滑假丝酵母菌、留置尿管、镰刀菌属、白色假丝酵母菌、红色毛癣菌、患者年龄、念珠菌属、马尔尼菲青霉菌、抗生素不合理使用、念球菌、各种侵入性操作、白色念珠菌、曲霉菌、滥用激素、年龄、光滑球拟酵母菌、G-菌、氨基糖苷类、高龄、喹诺酮、滥用抗菌药物、抗生素应用、热带假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、曲霉、多性伴、头孢菌素类、革兰氏阴性菌、静脉置管、侵袭性操作、机械通气、假丝酵母菌、克柔念珠菌、第三代头孢菌素、亚胺培南/西司他丁钠、抗菌药物应用、白细胞计数、氨基苷类、酵母样菌、免疫力低下、大肠埃希氏杆菌、近平滑假丝酵母菌、白假丝酵母、大肠埃希菌、使用抗菌药物、长期使用抗菌药物、毛霉菌、心理因素、糖皮质激素、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、喹诺酮类

病理分型

白假丝酵母菌、慢性阻塞性肺疾病、痰湿内盛型、曲霉菌感染、单纯真菌感染、肺部感染、肺源性心脏病、白色念珠菌感染、热带念珠菌感染、白色假丝酵母菌感染、脾肾阳虚型、腹腔感染、白色念珠菌、曲霉菌、呼吸道感染、念珠菌感染、慢性支气管炎、机会性真菌感染、近平滑假丝酵母菌感染、肺热壅盛型、光滑假丝酵母菌感染、酵母菌感染、肺肿瘤、三唑类

预后状况

差

相关（导致）

院内真菌感染、发热、鳞癌、感染、医院感染、死亡