院内感染

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

高危因素

年龄>65岁重症监护室环境抗生素的使用年龄气管插管基础性疾病低出生体质量侵入性的操作医疗操作污染中老年人早产各种侵入性操作合并疾病性别患者的自我管理胎膜早破导管留置时间年龄≥60 岁侵入性诊治其他侵入性操作慢性支气管炎有创机械通气糖皮质激素应用多器官功能障碍非母乳喂养出生体质量定期环境消毒年龄≥65岁医源性传播机体免疫功能低下抗生素种类重度痴呆基础病机械通气治疗肠外营养年龄≥60岁高龄使用激素脐静脉置管输血有基础性疾病免疫抑制剂使用放置尿管吞咽困难细胞毒药物的使用侵入性操作胎龄≤32周抗生素的不合理使用高龄患者住院时间>14天使用抗菌药物侵入性诊疗操作侵入操作糖尿病长期住院医护人员手卫生留置 PICC呼吸机治疗治疗操作不当免疫抑制剂(激素)的使用低体质量出生体质量≤1 500 g括约肌功能障碍住院时间长胃肠外营养

发病率

0.37%5.00%83.82%

临床表现

皮肤瘙痒头晕发热

实验室检查

PCT微生物检验血清白介素-6血培养耐药性分析药敏试验

病因

铜绿假单胞菌革兰氏阴性菌心理状态差手术分娩凝固酶阴性葡萄球菌泌尿系统感染工作压力霉菌嗜麦芽寡养单胞菌铜绿假单孢菌粪肠球菌洋葱伯克霍尔德菌屎肠球菌阴沟杆菌抗生素的滥用鲍曼不动杆菌住院时间过长肺炎链球菌长期卧床抗菌药物的不合理应用留置导管肺炎克雷伯菌血液污染新生儿免疫系统不成熟滥用抗生素慢性衰竭针头刺伤肠球菌属克雷伯菌属病室环境诊疗器械污染意识模糊一次性医疗卫生用品留置尿管真菌G-杆菌革兰氏阳性菌抗生素不合理使用机械通气激素肠球菌革兰阴性菌念珠菌肺炎克雷伯氏菌手术感染多重耐药菌机体抵抗力下降抗菌药物使用不当吸氧手卫生依从性低侵入性操作增加病人因素手术器械抗生素使用不合理表葡菌非白色念珠菌抗菌药物应用不合理呼吸道合胞病毒工作人员因素抗生素的不合理应用变形杆菌设备大肠埃希菌革兰阴性杆菌不动杆菌医源性因素金黄色葡萄球菌病房环境

手术治疗

层流手术

预防

严格执行无菌技术操作控制相关危险因素合理使用抗生素减少侵袭性操作严格的自我防护规范化护理增强自我防护意识护理人员标准防护加强预防措施新生儿重症监护室规范操作流程规范护理操作缩短住院时间规范化管理三级管理体系减少输血护理工作增强防护意识强化护理管理品管圈活动加强手卫生管理消毒供应中心护理质量控制合理使用抗菌药物消毒灭菌保护易感患者严格执行消毒隔离制度保持环境清洁严格消毒隔离严格消毒灭菌完善护理制度正确地洗手及消毒减少侵入性操作严格执行无菌操作正确使用抗生素无菌操作合理应用抗生素加强供应室消毒管理手卫生提高自我防护意识严格无菌操作规范操作程序消毒供应中心加强健康教育建立严格的管理制度合理使用抗菌素加强护理管理控制危险因素

辅助治疗

增强自我护理意识无缝隙护理管理预见性护理护理管理心理干预肠内营养优质护理针对性护理干预措施规范陪护管理供应室护理健康教育护理措施系统化护理管理导管评估制度消毒隔离细节管理护理供应室护理质量控制护理干预护理质量控制规范治疗管理血液透析医院细节管理方案护理管理系统护理干预措施护理人员手卫生护理质控管理基础护理科学化管理综合护理对策隔离加强护理临床护理路径干预

药物治疗

第四代头孢菌素中药固表辟邪方聚维酮碘溶液升白细胞药物抗生素碳青霉烯类抗生素碳青霉烯类头孢哌酮舒巴坦钠头孢地嗪钠舒巴坦抗菌药物头孢唑啉钠哌拉西林/他唑巴坦哌拉西林抗菌药

病理分型

手术部位感染腹部切口感染呼吸道感染消化道感染下呼吸道感染呼吸系统感染对照组未感染组胃肠道感染

死亡率

4.1%

风险评估因素

侵袭性操作抗生素的应用病变部位患者因素建立人工气道抗生素不合理应用基础疾病开放手术疾病术后卧床时间卧床时间激素用药史环境因素基因类型病原菌类型存在意识障碍手术时间侵入性操作次数越多胎龄意识障碍患者住院时间术前营养状况住院时间医务人员因素性别、病变部位患者年龄有创性操作胎龄(≤32周)胎龄越小

发病部位

呼吸系统呼吸道皮肤软组织下呼吸道生殖道血液皮肤黏膜肛周腹部器官胃肠道手术部位泌尿道乳腺泌尿系血流术后伤口手术切口泌尿生殖系统上呼吸道消化道皮肤尿路泌尿系统宫腔口腔消化系统

相关(导致)

医疗纠纷

同义词

HAIHININPnosocomial infection医院获得性感染

预后状况

较好

就诊科室

呼吸内科口腔科