贲门癌

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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

根治切除胸腔淋巴结清扫根治性全胃切除术治疗手助腹腔镜手术淋巴结清扫术D2淋巴结清扫胃次全切除术腹手术消化道重建贲门癌手术食管胃弓下吻合术根治性手术治疗病灶切除经腹手术经腹切除术切除胃大部切除术管状胃技术开腹手术根治性全胃切除非开胸食管内翻剥脱术根治性近端胃大部切除术单切口腹腔镜脾脏手术腹主动脉旁淋巴结清扫术近端胃切除根治术切除食管胃吻合经腹根治性全胃切除术血流阻断经腹径路根治术胃食管吻合术全胃切除手术根治手术食管胃吻合术切除食管胃吻合术剖胸手术胃切除手术扩大根治术肿瘤手术切除外科治疗胸腹联合切口外科手术治疗姑息性切除术全胃切除空肠P袢代胃术全胃切除术术后负压球细管引流经胸近端胃癌根治术根治性近端胃切除术手术切除治疗贲门癌手术治疗经腹全胃切除微创肌肉非损伤性开胸术根治性胃近端大部切除术近端胃切除近端胃切除术手术贲门癌切除术经腹姑息性近端胃切除术区域淋巴结清扫丝线间断全层关腹技术根治性切除切除脾脏淋巴结清扫贲门癌根治术内镜套帽法弓下机械吻合术经腹切除经腹D2、D2+清扫根治术食管内翻拔脱术两野淋巴结清扫球囊导管扩张术D2根治术根治性手术胰腺手术扩张术内镜切除术机械吻合术再手术治疗胃黏膜吻合术根治性手术切除近端胃大部切除术经腹切口残胃空肠吻合术全胃切除术治疗手术切除内镜黏膜切除内镜下黏膜切除术联合脏器切除胸入路手术吻合器手术治疗衣袋状食管胃粘膜吻合术器械吻合术二次开胸手术治疗脾切除单纯手术治疗切除器械吻合术全胃切除负压球细管引流腹全胃切除术D2手术球囊扩张术单层排线法吻合近端胃切除术治疗肿瘤根治手术腹腔镜手术治疗机械吻合胸腹联合切口手术内支架植入开胸手术大部切除术肝肿瘤射频消融术贲门癌腹部切除术肿瘤切除手术径路手术切口腹腔镜手术食管胃套接术空肠间置术改进型胃前壁黏膜活瓣成形内镜黏膜下剥离术经腹姑息性近端胃切除近端胃切除手术普通支架植入根治性全胃切除术联合脏器切除术切除术胸腹联合小切口经腹全胃切除术

风险评估因素

年龄41657C/4234C41657T/4234G单倍型淋巴结转移数饮茶饮酒饮用非自来水

阶段

Ⅲ、Ⅳ期中晚期0期

鉴别诊断

贲门失弛缓症

外侵部位

食管主动脉

多发群体

40岁以上中老年人

病因

幽门螺杆菌基因多态

药物治疗

醛氢叶酸吉西他滨艾素低分子量肝素卡培他滨地佐辛复方支链氨基酸注射液脾多肽治疗埃索美拉唑丝裂霉素希罗达奥沙利铂替吉奥胶囊奥沙利铂联合氟尿嘧啶5-FU顺铂生长抑素5-氟尿嘧啶氟尿嘧啶植入剂顺铂-氟尿嘧啶参麦注射液阿扎司琼阿霉素替吉奥中药扶正抗癌汤榄香烯注射液地佐辛联合氯诺昔康5-氟尿嘧啶缓释剂贞芪扶正颗粒复方氟尿嘧啶重组人血管内皮抑素布托啡诺复合高乌甲素扶正利胆汤卡莫氟榄香烯

化疗

胃左动脉动脉化疗PDT与化疗光动力学疗法联合化疗化疗紫杉醇化疗胃左动脉灌注化疗术后辅助化疗新辅助化疗新辅助放化疗联合化疗术前术后化疗动脉灌注化疗常规化疗

病理分型

管状胃组腺癌混合型食管-胃交界腺癌晚期贲门癌蕈伞型浸润型溃疡型

并发症

呼吸功能衰竭膈疝胸、腹腔积液糖尿病肺部并发症肺部感染急性呼吸衰竭早期吻合口瘘术后呼吸功能衰竭切口感染感染术后吻合口瘘吻合口瘘术后胃排空障碍胃排空障碍反流性食管炎

放射治疗

单一放疗单纯放疗希罗达联合放疗放疗希罗达同步放化疗三维适型放疗放射治疗同步放化疗

转移部位

胸腔胃小弯胃左动脉旁腹腔淋巴结淋巴

预后状况

良好不良

就诊科室

胸外科

辅助检查

食管压力测定

实验室检查

原位杂交技术系统免疫炎症指数身体质量指数乙酰肝素酶免疫组织化学S-P法免疫组化方法S-P免疫组化法免疫组织化学P21x2检验恶性肿瘤特异性生长因子双抗体夹心酶联免疫吸附试验FgVEGF免疫组化二步法血清CA72-4MTT法体外药敏试验外周血淋巴细胞化疗药敏检测CK20mRNA免疫组化SP法ESR白蛋白含量免疫组化S-P 法CA72-4端粒酶活性测定免疫组化技术二步法免疫组化技术CEA免疫组织化学染色免疫组化指标细胞增殖核抗原体外药敏试验TSGF端粒酶x 2检验hTERT mRNA血清肿瘤标志物E-cadherin免疫组织化学方法Survivin蛋白血浆纤维蛋白原含量免疫组织化学SABC法免疫组化低氧诱导因子1α电化学发光免疫分析法Cyclin-E蛋白

内窥镜检查

胃镜检查放大内镜B超胃镜色素内镜超声内镜检查内镜食管镜超声内镜电子胃镜检查内镜检查

影像学检查

X线钡餐造影X线钡餐造影64层螺旋CTMSCT检查气钡双重造影上消化道钡餐造影X线钡餐CT扫描上腹CTX线钡餐检查双源CT消化道钡餐造影超声显像法多层螺旋CT超声X线钡餐造影检查体表超声多层螺旋CT三维成像技术增强扫描X线造影双源CT检查18氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像经腹超声CT图像钡剂造影CT增强扫描上消化道造影术前CT磁共振成像血管造影MRCTCT检查食管造影胸部X线透视SII消化道X线钡餐造影MRI螺旋CT检查

发病性别倾向

女性

发病部位

贲门部食管胃交界处食管下段胃窦部肝脏

组织学检查

活检内镜活检组织活检

高危因素

手术时间延长高BMI吸烟术前心肺功能异常BMI升高常吃腌制食品吃腌菜高龄剩饭菜BMI进食速度快胃食管反流性疾病术中过多液体输入量饮用井水消化系统疾病史术中麻醉单腔气管插管饮食不规律遗传因素

发病率

0.54%

临床表现

恶心呕吐病变长度0.5-11cm肿块脾脏肿块细胞因子表达失衡恶病质体重下降腹部平坦便血管壁不均匀增厚贫血浅溃疡胸痛恶心移动性浊音阴性吞咽困难疼痛细胞免疫功能紊乱发热进食困难免疫功能抑制营养素缺乏呕吐肠鸣音正常

预防

低分子肝素钙

辅助治疗

术后营养支持补液术前宣教术前护理干预肠内营养抗感染肠内营养支持术后病情观察适意护理常规护理措施微波热疗金属钉吻合器健康教育早期肠内营养肠内外营养护理改善血液流变学状态综合护理肠外营养营养支持扩张治疗围手术护理护理干预舒适护理肠内营养支持治疗心理护理姑息治疗注入营养液早期肠内营养支持肠内营养治疗加强呼吸道护理肠内营养及护理光动力营养指导综合治疗肠内置管灌注营养液术后加强营养围手术期护理术前心理护理

相关(导致)

呼吸衰竭心律失常上消化道出血

同义词

GCAAEG